Vuorokko vs isorokko | Isorokko vs vesirokko Ominaisuudet, kliininen kuva, komplikaatiot, diagnoosi, hoito ja ehkäisy
Vuorokko ja isorokko ovat virusinfektioita, joilla on joitain yhteisiä piirteitä ja jotka aiheuttavat diagnostista sekaannusta. Mutta useat näiden kahden taudin ominaisuudet eroavat merkittävästi toisistaan. Tässä artikkelissa tuodaan esille vesirokon ja isorokon väliset erot vastuussa olevan organismin ja sen ominaisuuksien, kliinisen kuvan, komplikaatioiden, diagnoosin, hoidon ja ehkäisyn suhteen.
vesirokko
Varicella zoster, joka kuuluu herpesvirusperheeseen, on vastuussa taudista. Se on DNA-virus ja sillä on kyky aiheuttaa piileviä infektioita. Tauti tarttuu hengityspisaroiden kautta ja suorassa kosketuksessa vaurioihin. Se on erittäin tarttuva ja vakavampi aikuisilla, raskaana olevilla naisilla ja immuunipuutteisilla ihmisillä. Taudin jälkeinen immuniteetti on elinikäinen.
14–21 päivän itämisajan jälkeen alkaa rakkulapurkaus, usein ensin limakalvon pinnoilla ja sitten nopeasti leviämisen keskipituisena jakaumana, johon liittyy enimmäkseen runko. Ihottuma etenee pienistä vaaleanpunaisista täplistä rakkuloiksi ja märkärakkuloiksi 24 tunnin kuluessa ja sitten kuoriutumaan. Vauriot näyttävät olevan eri kehitysvaiheissa. Taskut ovat pinnallisempia, ja rakkulat romahtavat puhjettua.
Vauriot kutiavat, ja naarmuuntuminen voi johtaa toissijaiseen bakteeri-infektioon, joka on yleisin komplikaatio. Harvinaisiin komplikaatioihin kuuluvat itsestään rajoittuva pikkuaivoataksia, vesirokkokeuhkokuume, enkefaliitti ja reye-oireyhtymä erityisesti lapsilla, jotka saavat aspiriinia.
Klininen diagnoosi tehdään ihottuman klassisen ulkonäön perusteella. Vesikulaarinesteen aspiraatio ja PCR tai kudosviljelmä vahvistavat diagnoosin.
Asykloviiri on tehokas taudin hoidossa erityisesti, jos se alkaa 48 tunnin sisällä ihottumasta. Live-vaimennettu VZV annetaan erittäin herkille kontakteille.
Irokko
Se on vakava, tappava rokkoviruksen aiheuttama sairaus. Sillä on yksi vakaa serotyyppi, joka on avain onnistuneeseen hävittämiseen. Ihminen on ainoa säiliö. Tauti tarttuu hengityspisaroiden välityksellä tai suorassa kosketuksessa viruksen kanssa joko ihovaurioissa tai fomiiteilla alusvaatteina. Taudin jälkeinen immuniteetti on elinikäinen.
7–14 päivän itämisajan jälkeen ilmaantuu äkillisesti esioireita, kuten kuumetta ja huonovointisuutta, jota seuraa ihottuma. Vauriot ovat tyypillisesti syvällä istuvia keskipakovesikulaarisia märkärakkulaisia ihottumia, jotka ovat pahimpia kasvoissa ja raajoissa ilman rajausta. Vauriot näyttävät olevan samassa kehitysvaiheessa. Vesikkelit eivät romahdu puhkaisun yhteydessä.
Diagnoosi tehdään kasvattamalla virusta soluviljelmässä tai kanan alkiossa tai havaitsemalla virusantigeeni rakkulanesteestä.
Tällä hetkellä ei ole tehokasta hoitoa. Se on hävitetty käyttämällä elävää heikennettyä rokotevirusta. Nyt on mahdollista käyttää tätä virusta bioterroristina.
Mitä eroa on isorokon ja vesirokon välillä?
• Vesirokon aiheuttaa herpesvirus, kun taas isorokkon aiheuttaa rokkovirus.
• Isorokko on tappavan vakava verrattuna vesirokkoon.
• Vesirokon itämisaika on 14-21 päivää, mutta isorokossa 7-14 päivää.
• Isorokossa prodromaaliset oireet edeltävät ihottumaa 2-3 päivää.
• Vesirokkossa leesiot ovat pinnallisia; esiintyvät viljelykasveissa, rakkulat romahtavat puhkaisun yhteydessä ja kuuluvat eri ikäisiin. Isorokossa vauriot ovat syvempiä, eivät esiinny viljelykasveissa, eivät romahdu pistoksen yhteydessä ja kuuluvat saman ikäiseen.
• Vesirokko on edelleen vallalla, mutta isorokko on hävitetty maan pinn alta.
• Poxvirusta voidaan käyttää bioterroristina.
