Hypertensio vs hypotensio
Ihmiset sekoittavat verenpaineen ja hypotension yksinkertaisesti siksi, että ne kuulostavat samanlaisilta. Mutta hypotensio on alhaista verenpainetta ja hypertensio korkeaa verenpainetta.
Mikä on hypotensio?
Hypotensio on matala verenpaine. Sydän pumppaa verta yleiskiertoon ja verisuonen seinämän elastisuus, verisuonten kapasiteetti ja hermoimpulssit auttavat ylläpitämään verenpainetta. Kun verenpaine on hyvin alhainen ja verenkierto on heikentynyt, potilaan sanotaan olevan shokissa. Veri on ravinteiden, kaasujen ja jätetuotteiden kuljetusväline. Se kuljettaa happea keuhkoista soluihin, joissa sitä käytetään solujen aerobiseen hengitykseen. Se kuljettaa hiilidioksidia keuhkoihin poistumaan kehosta uloshengittämällä. Se kuljettaa ravinteita suolistosta kohdesoluihin, joissa niitä hyödynnetään ja varastoituu. Solut ja lähiympäristö roikkuvat herkässä tasapainossa, jossa verellä on tärkeä rooli. Hyvää verenkiertoa tarvitaan solujen selviytymiseen. Ilman hyvää verenkiertoa vähemmän happea menee soluihin; vähemmän ravinteita menee soluihin ja kuona-aineet kerääntyvät kudoksiin. Ilman hyvää verenkiertoa solut kuolevat.
Matalan verenpaineen syyt: Verenpaine ja syke ovat kaksi tärkeintä muuttujaa perfuusion hallinnassa. Monet sydämen, keuhkojen, maha-suolikanavan, munuaisten, traumaattiset ja systeemiset sairaudet voivat aiheuttaa matalaa verenpainetta. Sydämen vajaatoiminta (vasemman kammion vajaatoiminta), sydämen rytmihäiriöt, läppähäiriöt, sydänlihastulehdus, kardiomyopatiat, iskeeminen sydänsairaus, keuhkoembolia, vaikea ripuli ja oksentelu, diabetes insipidus, verenvuoto, sokki (hypovoleeminen, septinen, anafylaktinen ja neurogeeninen), tulehduksellinen häiriö alhainen seerumiproteiini ja lääkkeiden sopimaton käyttö voivat alentaa verenpainetta.
EKG, 2d kaikututkimus, CKMB, ESR, CRP, seerumin elektrolyytit, virusseulonta, plasman reniiniaktiivisuus, vasopressiinitaso, ANA, ADsDNA, reumatekijä ja seerumiproteiini voivat olla lääkärin kliinisen arvion mukaan.
Matalan verenpaineen hoito: Laskimonsisäisiä nesteitä, adrenaliinia, noradrenaliinia ja dopamiinia voidaan käyttää vaikean hypotension/sokin hoitoon.
Mikä on hypertensio?
Hypertensio on kohonnut verenpaine yli iän ja kliinisen tilan normien. Verenpaine nousee yleensä iän myötä, koska verisuonten elastisuus heikkenee. Tätä kutsutaan essentiaaliksi hypertensioksi. Verenpaine voi nousta myös erityisolosuhteiden vuoksi.
Korkean verenpaineen syyt: Korkea seerumin tyroksiini, kortisoli, adrenaliini, noradrenaliini, munuaisten vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta ja tietyt lääkkeet voivat aiheuttaa korkeaa verenpainetta. Toisesta sairaudesta johtuvaa verenpaineen nousua kutsutaan toissijaiseksi hypertensioksi. Syy tulee tutkia ja hoitaa sekundaarisen korkean verenpaineen alentamiseksi.
Korkea verenpaine rasittaa sydäntä, mikä johtaa sydämen vajaatoimintaan, sydänlihaksen suurenemiseen ja venttiilin vajaatoimintaan. Korkea verenpaine voi repeyttää pieniä verisuonia aivojen sisällä, etenkin jos ne ovat synnynnäisesti heikentyneet (v altimo-laskimoepämuodostuma). Tämä aiheuttaa hemorragisia aivohalvauksia (verenvuotoa aivoaineeseen). Krooninen korkea verenpaine johtaa myös munuaisten vajaatoimintaan.
Korkean verenpaineen hoito: Angiotensiinireseptorin salpaajat, ACE:n estäjät, ksantiini, kofeiini, loop-diureetit, tiatsidit, spironolaktoni ja etanoli edistävät veden menetystä ja alentavat verenpainetta.
Korkea verenpaine raskauden aikana on tappava sikiölle. Raskauden aiheuttama verenpainetauti johtaa preeklampsiaan. Siinä on korkea verenpaine, proteiinin menetys virtsassa ja turvotus. Eklampsia aiheuttaa kohtauksia. Korkea verenpaine raskauden aikana vahingoittaa istukkaa ja heikentää sikiön verenkiertoa. Siksi vaikean verenpainetaudin tapauksessa verenpaine tulee saada nopeasti hallintaan, kohtauksia on estettävä ja raskaus on ehkä keskeytettävä.
Hypertensio vs hypotensio
• Hypertensio on yleisempi kuin hypotensio.
• Hypertensio ei aiheuta oireita alkuvaiheessa, mutta hypotensio näyttää oireita välittömästi.
• Hypotensioon liittyy huimausta, väsymystä ja näön hämärtymistä, kun taas kohonneeseen verenpaineeseen liittyy päänsärkyä, näköhaloja ja rintakipua.
• Hypotensio ei aiheuta kohtauksia raskauden aikana, kun taas verenpainetauti aiheuttaa.
• Laskimonsisäinen neste ja sympatomimeetit hoitavat hypotensiota, kun taas diureetit ja vasodilataattorit hoitavat verenpainetta.
