Avainero – suora vs. epäsuora nivustyrä
Suora ja epäsuora nivustyrä ovat kahden tyyppisiä nivustyriä, jotka määritellään niiden suhteen perusteella alavatsan verisuoniin. Keskeinen ero suoran ja epäsuoran nivustyrän välillä on, että epäsuora nivustyrä voi esiintyä syntymästä lähtien, kun taas suora nivustyrä esiintyy nivuskanavan lattian heikon kohdan kautta. Nivustyrä on tila, jossa vatsan sisältö työntyy vatsan seinämän heikon kohdan läpi nivusalueella. Epäsuora nivustyrä syntyy syntymästä lähtien nivuskanavan sisäänkäynnissä esiintyvän heikkouden kautta, joka on reitti, jolla kivest laskeutuu vatsaontelosta kivespussiin. Suora nivustyrä on harvinaisempi kuin epäsuora nivustyrä.
Mikä on epäsuora nivustyrä?
Epäsuoralla nivustyräpussilla on kapea kaula, jonka muodostaa nivuskanavan sisäinen aukko. Vaikka tämä aukko pyrkii sulkeutumaan synnytyksen jälkeen, se pysyy tietyillä ihmisillä auki. Tämä muodostaa heikon kohdan vatsan seinämään, joka ympäröi tiivistä vatsan sisältöä. Vatsaontelon kohonneen paineen tilanteessa, kuten yskiessä, rasituksessa tai aivastaessa, vatsan sisältö työnnetään tähän kapeaan tilaan. Potilas tuntee massaa nivusissa, mikä tulee esiin seisoessaan ja yskiessään. Joskus suolisto voi laskeutua kivespussiin aiheuttaen kivespussin laajentumista, mikä aiheuttaa seksuaalisia vaikeuksia ja sosiaalista hämmennystä.
Mikä on suora nivustyrä?
Suora nivustyrä on tila, jossa vatsan sisältö työntyy nivuskanavaan sen seinämän heikkouden kautta. Suuremman aukon suora nivustyrä voi jäädä huomaamatta pitkään. Tämän tyyppinen tyrä ilmenee yleensä vatsan seinämän lihasten heikkenemisen yhteydessä osana yleistä laihtumista, kun se liittyy vatsan painetta lisääviin olosuhteisiin, kuten painonnosto tai pitkäkestoinen yskä.
Nivustyrän anatomia © 2014 California Hernia Specialists
Mitä eroa on suoralla ja epäsuoralla nivustyrällä?
Suoran ja epäsuoran nivustyrän määritelmä
Epäsuora nivustyrä: Epäsuoralla nivustyräpussilla on kapea kaula, jonka muodostaa nivuskanavan sisäinen aukko.
Suora nivustyrä: Suora nivustyrä on tila, jossa vatsan sisältö työntyy nivuskanavaan sen seinämän heikkouden kautta.
Suoran ja epäsuoran nivustyrän ominaisuudet
Ikäryhmät
Epäsuora nivustyrä: Epäsuora nivustyrä on yleinen alle 40-vuotiailla.
Suora nivustyrä: Suora nivustyrä on yleinen yli 40-vuotiailla.
Esittely
Epäsuora nivustyrä: Epäsuora nivustyrä voi esiintyä kivespussin laajentumisena.
Suora nivustyrä: Suora nivustyrä voi esiintyä pehmeänä pullistumana nivusissa.
komplikaatioiden määrä
Epäsuora nivustyrä: Epäsuora nivustyrä voi johtaa suolen juuttumiseen, verenkierron menetykseen ja repeämiseen.
Suora nivustyrä: Suorassa nivustyrässä yllä mainitut komplikaatiot ovat harvinaisia.
kirurginen korjaus
Epäsuora nivustyrä: Epäsuora nivustyrä korjaus vaatii sisäisen nivusrenkaan sulkemisen välttämättömänä vaiheena.
Suora nivustyrä: Suora nivustyrä korjaus vaatii vatsan lihaksiston vahvistamista käyttämällä polypropeeniverkkoa
Toistuvuus
Epäsuora nivustyrä: Epäsuora nivustyrä uusiutuu vähemmän leikkauksen jälkeen.
Suora nivustyrä: Suora nivustyrä voi uusiutua jopa onnistuneen kirurgisen sulkemisen jälkeen.
