Avainero – Hypoksia vs iskemia
Hypoksia ja iskemia ovat molemmat sairauksia, jotka johtuvat kehon riittämättömästä hapensaannista, mutta hypoksialla ja iskemialla on ero. Keskeinen ero näiden kahden taudin välillä on se, että hypoksia on tila, jossa kehosta tai kehon alueelta puuttuu riittävä hapen saanti, kun taas iskemia on kudosten verensaannin heikkenemistä, mikä rajoittaa hapen ja glukoosin määrää. aineenvaihdunta.
Mikä on hypoksia?
Hypoksia voidaan luokitella joko yleistyneeksi (vaikuttaa koko kehoon) tai paikalliseksi (vaikuttaa yhteen kehon alueeseen). Hypoksia on eri asia kuin hypoksemia. Hypoksialla tarkoitetaan tilaa, jossa hapen saanti ei riitä tarpeeseen, kun taas hypoksemia viittaa tiloihin, joissa v altimoiden happipitoisuus on alhainen. Täydellistä hapenpuutetta kutsutaan "anoksiaksi".
Yleistä hypoksiaa voi esiintyä terveillä ihmisillä korkealla, jossa ilman happipitoisuus on alhainen. Se aiheuttaa korkeussairautta, joka voi aiheuttaa kuolemaan johtavia seurauksia, kuten korkealla merenpinnan keuhkopöhön (HAPE) ja korkean merenpinnan aivoturvotuksen (HACE), joka johtuu hypoksisesta vauriosta. Hypoksiaa voi esiintyä myös terveillä ihmisillä hengitettäessä kaasuseoksia, joiden happipitoisuus on alhainen, esim. Sukellus syvällä veden alla (syvänmeren sukeltajat). Joskus lievää ja vahingoittamatonta ajoittaista hypoksiaa käytetään tarkoituksellisesti korkeusharjoitteluun urheilullisen suorituskyvyn parantamiseksi mukauttamalla sekä systeemistä että solun bioympäristöä.
Hypoksia voi olla vastasyntyneen ennenaikaisen synnytyksen vakava komplikaatio, joka johtuu epäkypsistä keuhkoista. Ihmissikiön keuhkot kypsyvät kohti raskauden loppua. Tämän komplikaation minimoimiseksi vauvat, joilla on hypoksian riski, sijoitetaan usein inkubaattoriin, joka pystyy ylläpitämään jatkuvaa positiivista hengitysteiden painetta keuhkojen romahtamisen estämiseksi.
Matalista happisaturaatioista johtuva syanoosi
Mikä on iskemia?
Iskemia johtuu verenkiertoelimistön ongelmista, jotka aiheuttavat happiherkkien kudosten vaurioita tai toimintahäiriöitä. Useimmat kudokset eivät selviä muutamaa minuuttia kauempaa ilman jatkuvaa hapen saantia. Hapen puute johtaa prosessiin, joka tunnetaan nimellä iskeeminen kaskadi. Vahinko aiheutuu aineenvaihdunnan jätetuotteiden kertymisestä, solukalvojen vaurioista, mitokondrioiden (solun voimalaitos) toimintahäiriöstä. Tämä johtaa autolysoivien ja proteolyyttisten entsyymien vuotamiseen tai aktivoitumiseen, mikä vaurioittaa solua ja ympäröiviä kudoksia. Verenkierron äkillinen palautuminen iskeemiseen kudokseen voi johtaa lisääntyneeseen vaurioon prosessissa, jota kutsutaan reperfuusiovaurioksi, joka voi olla haitallisempaa kuin alkuperäinen iskeeminen vaurio. Verenkierron palauttaminen tuo enemmän happea takaisin vaurioituneisiin kudoksiin. Se aiheuttaa suurempaa happivapaiden radikaalien ja reaktiivisten happilajien tuotantoa, jotka puolestaan vaurioittavat soluja ja kudoksia. Toissijaisena komplikaationa se lisää kalsiumpitoisuutta solujen sisällä, mikä aiheuttaa kuolemaan johtavia sydämen rytmihäiriöitä ja lisää myös soluvaurioita aktivoimalla monia proteolyyttisiä entsyymejä. Sydämen iskemia johtaa sydänkohtauksiin ja aivoiskemia johtaa aivohalvauksiin. Mikä tahansa kehon elin voi saada iskemiavaurioita riittämättömästä hapen saannista vastaamaan jatkuvaan solujen aineenvaihdunnan tarpeeseen.
Sydämen alemman seinämän infarkti
Mitä eroa on hypoksialla ja iskemialla?
Hypoksian ja iskemian määritelmä
Hypoksia: Hypoksia viittaa tilaan, jossa hapen saanti ei riitä tarpeeseen.
Iskemia: Iskemia on happiherkkien kudosten vaurio tai toimintahäiriö, joka johtuu verenkierron heikkenemisestä.
Hypoksian ja iskemian syyt ja komplikaatiot
Syy
Hypoksia: Hypoksian syitä voivat olla korkea korkeus, jossa ilman happipitoisuus on alhainen, kaasuseosten hengittäminen, jolla on alhainen happipitoisuus jne.
Iskemia: Iskemia johtuu verenkiertoelimistön ongelmista.
komplikaatiot
Hypoksia: Hypoksiavauriot voivat aiheuttaa kuolemaan johtavia seurauksia, kuten keuhkoödeeman korkealla ja aivoturvotusta korkealla. Se voi myös aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen komplikaatioita.
Iskemia: Iskemian komplikaatioita ovat sydänkohtaukset, aivohalvaukset, reperfuusiovauriot ja kuolemaan johtavat sydämen rytmihäiriöt voivat olla toissijainen komplikaatio.
Hypoksian ja iskemian ominaisuudet
Käännettävyys
Hypoksia: Hypoksia voidaan peruuttaa, kun hapen saanti palautuu.
Iskemia: Iskemia on mahdollisesti palautuva, kun verenkierto palautuu. Happiherkät kudokset, kuten aivot ja sydän, eivät kuitenkaan välttämättä toipu, ellei verenkierto palaudu nopeasti.
Patofysiologinen perusta
Hypoksia: Hypoksia voi olla fysiologista, kuten harjoittelussa.
Iskemia: Iskemia on lähes aina patologinen.
Jakelu
Hypoksia: Hypoksia voi vaikuttaa koko kehoon (yleistetty) tai yksittäiseen kehon alueeseen (paikallinen).
Iskemia: Iskemia vaikuttaa yhteen kehon osaan (paikallinen) useimmissa tapauksissa.
Kuva: "Cynosis", kirjoittanut James Heilman, MD – Oma työ. (CC BY-SA 3.0) Wikimedia Commonsin kautta "Heart inferior wall infarkt", kirjoittanut Patrick J. Lynch, lääketieteen kuvittaja – Patrick J. Lynch, lääketieteellinen kuvittaja. (CC BY-SA 3.0) Wikimedia Commonsin kautta
