Avainero – CML vs CLL
Leukemiaa voidaan kuvata maallikoilla veren pahanlaatuisuudeksi. Todellisuudessa leukemian alkuperä kuitenkin tapahtuu luuytimissä, joissa on erilaisia verisoluja tuottavat esiaste-kantasolut. CML (krooninen myelooinen leukemia) ja CLL (krooninen lymfosyyttinen leukemia) ovat kaksi tällaista leukemian lajiketta, jotka johtuvat luuytimien kantasolujen poikkeavuuksista. KML on myeloproliferatiivisten kasvainten perheen jäsen, kun taas CLL on yleisin leukemiatyyppi, jonka patologinen perusta on B-solujen klooninen laajeneminen. KML:ssä pahanlaatuiset solut ovat granulosyyttejä tai myelosyyttejä, kun taas CLL:ssä lymfosyytit ovat verisoluja, joilla on pahanlaatuisia piirteitä. Tämä on keskeinen ero CML:n ja CLL:n välillä.
Mikä on CML?
CML (krooninen myelooinen leukemia) kuuluu myeloproliferatiivisten kasvainten perheeseen, jota esiintyy yksinomaan aikuisilla. Sen määrittää Philadelphia-kromosomin läsnäolo, ja se etenee hitaammin kuin akuutti leukemia.
Kliiniset ominaisuudet
- Oireellinen anemia
- Vatsavaivat
- Painonpudotus
- Päänsärky
- Mustelmat ja verenvuoto
- Lymfadenopatia
Kuva 01: Philadelphian kromosomin muodostuminen
Tutkimukset
- Veriarvot – Hemoglobiini on alhainen tai normaali. Verihiutaleet ovat alhaisia, normaaleja tai kohonneita. WBC-määrä on kohonnut.
- Kypsien myelooisten esiasteiden esiintyminen verikalvossa
- Sellulaarisuuden lisääntyminen luuytimen aspiraatin lisääntyneiden myeloidisten esiasteiden kanssa.
Johto
Ensilinjan lääke KML:n hoidossa on Imatinib (Glivec), joka on tyrosiinikinaasin estäjä. Toisen linjan hoitoihin kuuluvat kemoterapia hydroksiurealla, alfa-interferonilla ja allogeeninen kantasolusiirto.
Mikä on CLL?
CLL (krooninen lymfosyyttinen leukemia) on yleisin leukemian muoto, ja sitä esiintyy usein vanhuksilla. Pienten B-lymfosyyttien klooninen laajeneminen on tämän tilan patologinen perusta.
Kliiniset ominaisuudet
- Oireeton lymfosytoosi
- Lymfadenopatia
- Ydinvika
- Hepatosplenomegaly
- B-oireet
Tutkimukset
- Erittäin korkeat valkosolutasot näkyvät veriarvoissa
- Tuhrasoluja voi nähdä verifilmissä
Kuva 02: Krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL)
Johto
Hoitoa annetaan vaivalle organomegalialle, hemolyyttisille jaksoille ja luuytimen vajaatoiminnalle. Rituksimabi yhdistettynä fludarabiiniin ja syklofosfamidiin antaa dramaattisen vasteen.
Mikä on samank altaisuus CML:n ja CLL:n välillä?
Sekä CML että CLL ovat pahanlaatuisia kasvaimia, joiden leviämisnopeus on hidas
Mitä eroa on CML:n ja CLL:n välillä?
CML vs CLL |
|
| CML on myeloproliferatiivisten kasvainten perheen jäsen, jota esiintyy yksinomaan aikuisilla. Sen määrittää Philadelphia-kromosomin läsnäolo. | CLL on yleisin leukemian muoto, ja sitä esiintyy suurimman osan ajasta vanhuksilla. Pienten B-lymfosyyttien klooninen laajeneminen on tämän tilan patologinen perusta. |
| Syöpäsolut | |
| Granulosyytit ovat syöpäsoluja. | Lymfosyytit ovat syöpäsoluja. |
| Kliiniset ominaisuudet | |
|
KML:n kliiniset piirteet ovat · Oireellinen anemia · Vatsavaivat · Painonpudotus · Päänsärky · Mustelmat ja verenvuoto · Lymfadenopatia |
KLL:n kliiniset piirteet ovat · Oireeton lymfosytoosi · Lymfadenopatia · Ydinvika · Hepatosplenomegalia · B-oireet |
| Diagnoosi | |
|
· Hemoglobiini on matala tai normaali. · Verihiutaleet ovat alhaisia, normaaleja tai kohonneita. WBC-määrä on kohonnut. · Verikalvoissa on kypsiä myelooisia esiasteita. · Lisääntynyt sellulaarisuus ja lisääntyneet myelooiset esiasteet luuytimen aspiraatissa. |
Erittäin korkeat valkosolutasot voidaan nähdä veriarvoissa. Sakkasoluja voidaan havaita verikalvoissa. |
| Johto | |
| Hoitoa annetaan vaivalle organomegalialle, hemolyyttisille jaksoille ja luuytimen vajaatoiminnalle. Rituksimabi yhdistettynä fludarabiiniin ja syklofosfamidiin antaa dramaattisen vasteen. | Ensimmäisen linjan lääke KML:n hoidossa on imatinibi (Glivec), joka on tyrosiinikinaasin estäjä. Toisen linjan hoitoihin kuuluvat kemoterapia hydroksiurealla, alfa-interferonilla ja allogeeninen kantasolusiirto. |
Yhteenveto – CML vs CLL
CML tai krooninen myelooinen leukemia on yksi leukemian lajikkeista, jota tavataan useimmiten aikuisilla. Toisa alta krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL) on toinen leukemian lajike, jonka patologinen perusta on poikkeavuudet B-lymfosyyttien klonaalisessa laajenemisessa. Suurin ero KML:n ja CLL:n välillä on, että KML:ssä granulosyytit ovat pahanlaatuisia soluja, mutta lymfosyytit ovat pahanlaatuisia soluja CLL:ssä.
Lataa PDF-versio CML vs CLL
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä. Ero CML:n ja CLL:n välillä
