Avainero CLL:n ja multippelin myelooman välillä on se, että CLL (krooninen lymfosyyttinen leukemia) on verisyöpä, joka kehittyy tietyntyyppisissä lymfosyyteissä, joita kutsutaan B-soluiksi luuytimessä, kun taas multippeli myelooma on verisyöpä, joka kehittyy plasmasoluissa, jotka ovat valkosoluja, jotka ovat peräisin B-soluista vasteena infektiolle.
Useimmat verisyövät ovat hematologisia syöpiä, jotka alkavat luuytimestä. Luuydin on paikka, josta verisolut ovat peräisin. Verisyövät johtuvat epänormaalisti kasvavista verisoluista, jotka häiritsevät normaalien verisolujen toimintaa, torjuvat infektioita ja tuottavat uusia verisoluja. Verisyöpien päätyypit ovat leukemia (CLL), non-Hodgkin-lymfooma, Hodgkin-lymfooma ja multippeli myelooma.
Mikä on CLL (krooninen lymfosyyttinen leukemia)?
Krooninen lymfaattinen leukemia (CLL) on verisyöpä, joka kehittyy luuytimessä olevissa B-soluissa. Se on yleisin leukemiatyyppi länsimaissa. American Cancer Society (ACS) on arvioinut, että vuonna 2021 oli noin 21 250 CLL-tapausta. CLL kehittyy hitaasti. Normaalisti lymfosyyttileukemiat ovat leukemioita, jotka kehittyvät tietyntyyppisissä valkosoluissa, joita kutsutaan lymfosyyteiksi. CLL kehittyy tietyntyyppisissä lymfosyyteissä luuytimessä, joita kutsutaan B-soluiksi. Terveet B-solut auttavat kehoa taistelemaan infektioita vastaan, kun taas leukeemiset B-solut eivät pysty taistelemaan infektioita vastaan samalla tavalla.
Kuva 01: CLL
CLL:n tarkkaa syytä ei tunneta. Mutta riskitekijöitä ovat sukuhistoria, ikä (CLL:n keski-ikä on 70 vuotta), syntymähetkellä määritetty sukupuoli (miehillä kehittyy enemmän CLL), etnisyys (yleistä Pohjois-Amerikassa, Euroopassa ja harvemmin Aasiassa asuvilla ihmisillä), tekijä Oranssille altistuminen (Agent Orange on Vietnamin sodassa käytetty kemikaali, joka liittyi korkeampiin CLL-tapauksiin) ja monoklonaalinen B-solulymfosytoosi (monoklonaalinen B-solulymfosytoosi nostaa lymfosyyttien määrää, jotka voivat muuttua CLL:ksi).
KLL:n oireita ovat infektioiden saaminen usein, anemia, verenvuoto, mustelmien muodostuminen helpommin, korkea lämpötila, yöhikoilu, rauhasten turvotus niskassa, kainalossa tai nivusissa, turvotus ja epämukavuus vatsassa sekä tahaton painonlasku. Tämä tila voidaan diagnosoida sukuhistorian, fyysisen tutkimuksen avulla turvonneiden rauhasten tarkistamiseksi, verikokeilla, luuydinbiopsialla, imusolmukkeiden biopsialla, kuvantamistesteillä (röntgen, ultraääni, CT-skannaus) ja geneettisellä testauksella. Lisäksi CLL:n hoitovaihtoehtoja ovat kemoterapialääkkeet (fludarabiini, syklofosfamidi, retuksimabi), sädehoito, antibiootit, sienilääkkeet, verensiirto, immunoglobuliinikorvaushoito, injektoitava granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä (G-CSF) ja kantasolu- tai luuydinsiirto.
Mikä on multippeli myelooma?
Multippeli myelooma on verisyöpä, joka kehittyy plasmasoluissa, jotka ovat valkosoluja, jotka ovat peräisin B-soluista vasteena infektiolle. Plasmasoluilla on tärkeä rooli immuunijärjestelmässä, koska ne pystyvät tuottamaan vasta-aineita. Ihmisillä, jotka kärsivät multippeli myeloomasta, epänormaalit plasmasolut replikoituvat ja syrjäyttävät epänormaalisti terveet verisolut. Todellinen syy on tuntematon. Riskitekijöitä ovat ikä (kehittyvät alle 45-vuotiaat), syntymähetkellä määrätty sukupuoli (miehillä on todennäköisemmin tämä sairaus), rotu ja etninen tausta (mustat kärsivät enemmän), säteily (altistuminen röntgensäteille), paino (ylipainoisilla on suurempi riski) ja suvussa.
Kuva 02: Multippeli myelooma
Tämän tilan oireita voivat olla luukipu, pahoinvointi, ummetus, ruokahaluttomuus, henkinen sumuisuus, väsymys, usein esiintyvät infektiot, painon lasku, jalkojen heikkous tai puutuminen ja liiallinen jano. Lisäksi multippeli myelooma voidaan diagnosoida verikokeilla, virtsakokeilla, luuytimen tutkimuksella, kuvantamisella (röntgen, MRI, CT-skannaus tai PET-skannaus) ja geneettisellä testauksella. Lisäksi hoitovaihtoehtoja voivat olla kohdennettu hoito, immunoterapia, kemoterapialääkkeet (syklofosfamidi, etoposidi, doksorubisiini, liposomaalinen doksorubisiini, melfalaani, bendamustiini), kortikosteroidit, luuytimensiirto ja sädehoito (suurtehoiset säteet, kuten röntgen tai protonit)..
Mitä yhtäläisyyksiä CLL:n ja multippeli myelooman välillä on?
- CLL ja multippeli myelooma ovat kaksi pääasiallista verisyöpätyyppiä.
- Molempien syöpien sairaudet esiintyvät todennäköisesti perheissä, ja miehet sairastuvat niihin todennäköisemmin kuin naiset.
- Molemmat syövät ovat yleisimpiä iäkkäillä aikuisilla.
- Heillä voi olla samanlaisia oireita, kuten kuumetta, väsymystä, toistuvia tulehduksia, selittämätöntä painonlaskua, ruokahaluttomuutta, luukatoa, imusolmukkeiden turvotusta ja epätavallisia mustelmia tai verenvuotoa.
- Ne voidaan hoitaa kemoterapialla, sädehoidolla ja kantasolusiirrolla.
Mitä eroa on CLL:n ja multippelin myelooman välillä?
CLL on verisyöpä, joka kehittyy tietyntyyppisissä lymfosyyteissä, joita kutsutaan B-soluiksi luuytimessä, kun taas multippeli myelooma on verisyöpä, joka kehittyy plasmasoluissa, jotka ovat valkosoluja, jotka ovat peräisin B-soluista vaste infektioon. Siten tämä on avainero CLL:n ja multippelin myelooman välillä. Lisäksi riski saada CLL on 6 kertaa suurempi, jos potilaan vanhemmilla on CLL. Toisa alta riski saada multippeli myelooma on 2 kertaa suurempi, jos potilaan vanhemmalla on multippeli myelooma.
Alla oleva infografiikka esittelee CLL:n ja multippelin myelooman väliset erot taulukkomuodossa vierekkäin vertailua varten.
Yhteenveto – CLL vs multippeli myelooma
CLL ja multippeli myelooma ovat kaksi pääasiallista verisyöpätyyppiä. CLL kehittyy tietyntyyppisissä lymfosyyteissä, joita kutsutaan B-soluiksi luuytimessä, kun taas multippeli myelooma kehittyy plasmasoluihin, jotka ovat valkosoluja, jotka ovat peräisin B-soluista vasteena infektiolle. Joten tämä on avainero CLL:n ja multippelin myelooman välillä.
