Avainero – iskeeminen vs hemorraginen aivohalvaus
Aivohalvaus on aivojen toiminnan häiriintymä, joka johtuu aivojen verenkierron katkeamisesta. Iskeemisissä aivohalvauksissa tämä keskeytys johtuu suonen tukkeutumisesta, kun taas verenvuotoa aiheuttavissa aivohalvauksissa aivoverenkierron suonen vaurioituminen aiheuttaa veren vuotamisen solunulkoiseen tilaan, samalla kun hermokudokset riistävät tärkeitä tekijöitä, kuten happea.. Siten iskeemisissä aivohalvauksissa aivosuonet ovat ehjiä toisin kuin verenvuotokohtauksissa, joissa yksi tai useampi aivoverisuonen on vaurioitunut. Tämä on avainero näiden kahden iskulajikkeen välillä.
Mikä on iskeeminen aivohalvaus?
Iskeeminen aivohalvaus on aivojen verenkierron heikkeneminen, joka johtuu aivosuonen tukkeutumisesta. Suurin osa aivohalvauksista on iskeemisiä aivohalvauksia.
Iskeemisen aivohalvauksen syyt
Tromboosi ja embolia
Eteisvärinä ja rytmihäiriöt, jotka johtavat trombien muodostumiseen ja niiden myöhempään embolisaatioon, ovat yleisin aivohalvausten syy. Samanaikaiset infarktit eri vaskulaarisilla alueilla ovat selvä osoitus sydämen embolisesta aivohalvauksesta.
- Hyperfuusio
- Isojen v altimoiden ahtauma
- Piensuonitauti
Iskeemisen aivohalvauksen kliiniset piirteet
- Moottorinen hallinta ja aistitunto menetetään kehon eri alueilla riippuen siitä, mihin aivoalueeseen vaikuttaa.
- Visuaaliset muutokset ja puutteet
- Dysartria
- Tajunnan menetys
- Kasvohoito
Kuva 01: Iskeeminen aivohalvaus
Johto
Iskeemisen aivohalvauksen hoidon kultainen standardihoito on tPA:n antaminen. Tämän lisäksi mekaaninen trombektomia suoritetaan ajoittain myös sairaaseen aivoverisuoneen tarttuneiden hyytymien poistamiseksi.
Mikä on hemorraginen aivohalvaus?
Hemorragisessa aivohalvauksessa aivojen verenkierron heikkeneminen johtuu suonen tai verisuonten vauriosta. Verisuonet, joissa on aneurysma ja heikot seinämät, ovat alttiimpia repeytymään ja aiheuttavat verenvuotoja kallon sisällä.
Hemorragisen aivohalvauksen syyt
- Aivoverenvuoto
- Subaraknoidaaliset verenvuodot
Nämä verenvuodot voivat johtua traumasta, aneurysmien repeämisestä, v altimolaskimon epämuodostumista jne.
Hemorragisen aivohalvauksen kliiniset piirteet
- Subarachnoidaalisissa verenvuodoissa voi äkillisesti alkaa voimakas päänsärky sekä pahoinvointi, oksentelu, pyörtyminen ja valonarkuu
- Ikeemisissä aivohalvauksissa havaitut kliiniset piirteet näkyvät myös verenvuotohalvauksissa.
Johto
Kirurgisia toimenpiteitä tarvitaan usein verenvuotoa aiheuttavien aivohalvausten hoidossa. Kallonsisäisen paineen muodostuminen on pysäytettävä välittömästi, jotta estetään aivokudosten tyrä ja hermokudosten peruuttamattomat vauriot.
Kuva 02: Hemorraginen aivohalvaus
Tutkimukset
Seuraavat tutkimukset tehdään aivohalvausten diagnosoimiseksi
- MRI
- CT
- Aivoangiogrammi
- Ekokardiogrammi
- Kaulav altimon ultraääni
Mitä yhtäläisyyksiä iskeemisen ja hemorragisen aivohalvauksen välillä on?
- Aivojen verenkierto on heikentynyt molemmissa tämäntyyppisissä aivohalvauksissa
- Aivohalvausten diagnosoimiseksi tehtyjä tutkimuksia ovat MRI, TT, aivoangiogrammi, kaikukardiogrammi ja kaulav altimon ultraääni.
- Seuraavat kliiniset oireet ja merkit havaitaan molemmissa aivohalvausmuodoissa
- Moottorinen hallinta ja aistitunto menetetään kehon eri alueilla riippuen siitä, mihin aivoalueeseen vaikuttaa.
- Visuaaliset muutokset ja puutteet
- Dysartria
- Tajunnan menetys
- Kasvohoito
Mitä eroa on iskeemisellä ja hemorragisella aivohalvauksella?
Iskeeminen aivohalvaus vs hemorraginen aivohalvaus |
|
| Iskeeminen aivohalvaus on aivojen verenkierron heikkeneminen, joka on seurausta aivosuonen tukkeutumisesta. | Hemorragisessa aivohalvauksessa aivojen verenkierron heikkeneminen johtuu suonen tai verisuonten vauriosta. |
| Verisuonten vauriot | |
| Verisuonissa ei ole vaurioita | Verisuonet ovat vaurioituneet |
| Syyt | |
|
Iskeemiset aivohalvaukset aiheuttavat
| Aneurysmien repeämä, v altimolaskimon epämuodostumat ja traumat ovat verenvuotohalvauksen tärkeimmät syyt. |
Yhteenveto – iskeeminen vs hemorraginen aivohalvaus
Kun aivojen verenkierto heikkenee, sitä kutsutaan aivohalvaukseksi. Iskeeminen aivohalvaus on aivoverenkierron heikkeneminen, joka johtuu aivosuonen tukkeutumisesta, kun taas hemorraginen aivohalvaus on aivojen perfuusion heikkeneminen, joka johtuu suonen repeämisestä. Siksi verisuonet vaurioituvat vain hemorragisissa aivohalvauksissa, eivät iskeemisissä aivohalvauksissa. Tämä on ero näiden kahden ehdon välillä.
Lataa iskeeminen vs hemorraginen aivohalvauksen PDF-versio
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä Ero iskeemisen ja hemorragisen aivohalvauksen välillä
