Perimenopaussi vs vaihdevuodet
Perimenopaussi ja vaihdevuodet voivat hämmentää sinua, koska ne liittyvät läheisesti toisiinsa ja esiintyvät samalla ikäryhmällä. Se viittaa kuukautiskierron päättymiseen. Näiden kahden välillä on kuitenkin selkeitä eroja, joita käsitellään täällä yksityiskohtaisesti.
Mikä on perimenopause?
Vaihdevuodet ovat kuukausittaisen kuukautisvuodon loppumisen ympärillä olevaa ajanjaksoa. Se on siirtymävaihe hedelmällisestä lisääntymisjaksosta hedelmättömään vaihdevuodet jälkeiseen ajanjaksoon. Peri-vaihdevuodelle ei ole selkeästi määriteltyjä rajoja. Perimenopaussi on kliinisesti määriteltävissä oleva ajanjakso. Se kestää yleensä neljä vuotta. Joillakin yksilöillä se voi kuitenkin kestää yli kahdeksan vuotta. Vaihdevuodet päättyvät vuoden kuluttua ilman kuukautisia. Peri-vaihdevuodet on ajanjakso, jolloin kuukausittaisten hormonaalisten muutosten säännöllinen pyöreä rytmi alkaa mennä epätahdista. Estrogeenin väheneminen lisääntyy vaihdevuosien aikana. Tämä hormonaalinen epätasapaino on seurausta vaihdevuosien oireista. Potilailla on epäsäännölliset kuukautiset, runsas verenvuoto ja vähäinen verenvuoto vaihdevuosien aikana. Hyvä kliininen historia on tärkeä perimenopausaalisen oireyhtymän epäilyssä. Epäsäännöllisen verenvuodon lisäksi potilaat voivat kokea kuumia a altoja, huonoa seksuaalista halukkuutta, pahenevaa premenstruaalista oireyhtymää, emättimen kuivuutta, vetistä emätinvuotoa, mielialan vaihteluita ja unen menetystä. Näitä piirteitä voidaan pitää vaihdevuosien varhaisina merkkeinä. Perimenopaussin diagnoosi on kliininen. Verikokeet seerumin hormonitasojen arvioimiseksi ovat arvokkaita.
Mikä on vaihdevuodet?
Vaihdevuodet on kuukausittaisen kuukautisvuodon loppuminen. Se määritellään primaaristen munasarjojen toimintojen lopettamiseksi. Se tapahtuu yleensä noin 40-luvun lopulla ja 50-luvun alussa. Normaalin syklin aikana aivolisäke erittää FSH:ta ja LH:ta, jotka laukaisevat follikkelien kehittymisen ja kypsymisen sekä niiden vapautumisen. Kun follikkelit kypsyvät, ne erittävät estrogeenia ja vapautuessaan progesteronia. Estrogeeni ja progesteroni stimuloivat kohdun limakalvon kasvua. Kun hedelmöitystä ei tapahdu, kohdun sisäkalvo irtoaa. Tätä kutsutaan kuukautisvuoksi.
Vaihdevuosien aikana follikkelien saatavuus kypsyä aivolisäkkeen hormonaalisessa hallinnassa heikkenee. Siksi seerumin estrogeenin ja progesteronin tasot laskevat. Aivolisäkkeen hormonin erityksen takaisinkytkennän esto pysähtyy. Siksi FSH- ja LH-tasot nousevat. Tämä on havaittavissa verikokeissa ja sitä käytetään vaihdevuosien vahvistamiseen. On äärimmäisiä tapauksia, joissa vaihdevuodet alkavat paljon odotettua aikaisemmin tai myöhemmin. Hyvin varhaista vaihdevuodet kutsutaan ennenaikaiseksi munasarjojen vajaatoiminnaksi. Tätä esiintyy 0,1 %:lla alle 30-vuotiaista naisista. Säännöllisistä kuukautisista ja raskaudesta on raportoitu 70-vuotiaana, mutta sen jälkeen sitä ei ole. Estrogeenin puutteen piirteet, kuten emättimen kuivuus, huono libido, kuumat aallot, vetiset emätinvuoto, virtsatieoireet, nivelkipu, selkäkipu, masennusta voi esiintyä vaihdevuosien aikana. Estrogeenin suojaava vaikutus sydänkohtauksia, korkeaa verenpainetta ja hyperkolesterolemiaa vastaan heikkenee vaihdevuosien aikana. Näitä oireita voidaan lievittää hormonikorvaushoidolla. Tämä ei kuitenkaan ole suositeltavaa pitkällä aikavälillä suuren rintasyövän riskin vuoksi.
Mitä eroa on vaihdevuosien ja vaihdevuosien välillä?
• Perimenopaussi esiintyy epäsäännöllisenä kuukautisena, kun taas vaihdevuosiin kuukautiset puuttuvat kokonaan.
• Vaihdevuosien aikana on aktiivisia follikkeleja, kun taas vaihdevuosien aikana ei ole yhtään.
• Hormonitasot voivat olla normaaleja vaihdevuosien aikana, kun taas FSH- ja LH-arvot ovat korkeat vaihdevuosien aikana.
• Hormonikorvaushoito lievittää vaihdevuosien oireita, kun taas suun kautta otettavat ehkäisytabletit lievittävät vaihdevuosien jälkeisiä oireita.
Lisää lukemista varten:
1. Ero raskauden verenvuodon ja kuukautisten välillä
2. Ero kuukautisten välisen verenvuodon ja kuukautisten välisen verenvuodon välillä
3. Ero raskauspisteen ja jakson välillä
4. Ero raskauden ja kuukautisten oireiden välillä
5. Ero raskauskrampin ja kuukautiskrampin välillä
