Liikalihavuus vs. ylipaino
Kuinka yleistä on ylipaino ja lihavuus
Liikaa rasvan kertymistä, joka johtaa normaalin ylipainoon ja terveyden heikkenemiseen, kutsutaan yhteisesti liikalihavuudeksi ja ylipainoksi. Vaikka liikalihavuus ja ylipaino ovat ehkäistävissä, yli 1,5 miljardia yli 20-vuotiasta aikuista on ylipainoisia. Vuoden 2008 tietojen mukaan yli 200 miljoonaa miestä ja 300 miljoonaa naista on lihavia. Alle viisivuotiaita ylipainoisia lapsia oli vuonna 2010 yli 43 miljoonaa [1].
Liikalihavuuden ja ylipainon vaikutukset
WHO:n tartuntatautien riskiluokituksen mukaan liikalihavuus ja ylipaino on viidenneksi tärkein sydän- ja verisuonitautien ja diabeteksen riskitekijä.65 prosenttia maailman väestöstä on eristetty maihin, joissa ylipainon ja liikalihavuuden vuoksi sairastuvuus ja kuolleisuus on korkea. Lapsuuden ylipaino ja liikalihavuus ovat tunnettuja riskitekijöitä aikuisten sydän- ja verisuonitautien, diabeteksen, lisääntymiselle. Siksi vuosi 2011 on julistettu ei-tarttuvien tautien ehkäisyyn ja Maailman terveysjärjestön yleiskokouksessa käsitellään riskitekijöiden esiintyvyyttä, ehkäisyä ja valvontaa.
Liikalihavuuden ja ylipainon kaksinkertainen taakka
Ei tarttuvat taudit ovat vakava ongelma kaksinkertaisen rasituksensa vuoksi. Taudinhoitokustannusten lisäksi tulonmenetys johtuu työajan menetyksestä. Liikalihavuus ja ylipaino sekä aliravitsemus ovat nyt yleisiä matala- ja keskituloisissa maissa.
Ylipainon ja lihavuuden syyt
Ylipainon ja liikalihavuuden syy on positiivinen energiansaantitase. Nettoenergian saannin ja kulutuksen tulee olla tasapainossa aktiivisuustason, iän ja sukupuolen mukaan. Liiallinen ravinnon saanti ja liikunnan puute johtavat positiiviseen energiatasapainoon. Energiatasapainoon vaikuttavat sosiaaliset, kulttuuriset tekijät. Terveyttä, kaupunkisuunnittelua, maataloutta, markkinointia, koulutusta ja taloutta koskevat poliittiset kysymykset tukevat tai estävät sitä.
Ero ylipainon ja lihavuuden välillä
Liikalihavuus ja ylipaino ovat lääketieteellisiä määritelmiä, jotka on johdettu painoindeksilaskennasta. Painoindeksi on matemaattinen esitys painosta pituuteen. Kaava on seuraava.
Kehomassaindeksi=paino kilogrammoina (kg) / pituus metreinä neliöinä (m2)
Normaali painoindeksialue on 18,5 kgm-2 - 25 kgm-2. Ylipaino määritellään painoindeksiksi välillä 25-30 kgm-2. Lihavuus määritellään yli 30 kg:n painoindeksiksi-2.
Liikalihavuuden ja ylipainon määritelmien soveltaminen
Kehomassaindeksi on väestötason indikaattori, jota voidaan käyttää seulonta- ja seurantatarkoituksiin. Koska painonnousu ja painonpudotus ovat monitekijäisiä, kehon massaindeksiä ja siten ylipainon ja lihavuuden määritelmiä tulisi käyttää osana indeksien kirjoa.
Ylipainon ja lihavuuden ehkäisy
Liikalihavuuden ja ylipainon ehkäisy voidaan strategoida riskitekijän ja sairauden olemassaolon mukaan. Alkuehkäisy on enn altaehkäiseviä toimenpiteitä, vaikka havaittavia riskitekijöitä ei ole. Primaariehkäisy tehdään riskitekijöiden läsnä ollessa ennen sairauden ilmaantumista. Toissijainen ehkäisy tehdään komplikaatioiden estämiseksi. Tertiääristä ehkäisyä tehdään kuolleisuuden ja sairastuvuuden estämiseksi komplikaatioiden esiintyessä. Yleisiä enn altaehkäisystrategioita ovat terveyskasvatus, terveyden edistäminen, terveydenhuoltohenkilöstön, yhteisön jäsenten ja poliittisten päättäjien sekä muiden sidosryhmien voimaannuttaminen.
