Avainero – seborrooinen dermatiitti vs psoriasis
Ihotaudit ovat ehkä maailman huolestuttavimpia sairauksia. Se tekee potilaan sekä henkisesti että fyysisesti sairaaksi ja joskus vakavammat tapaukset voivat jopa keskeyttää hänen sosiaalisen elämänsä. Psoriasis ja seborrooinen ihottuma ovat kaksi tällaista dermatologista sairautta, jotka voivat olla erittäin ahdistavia. Psoriaasi on krooninen monisysteemisairaus, johon liittyy iho- ja niveloireita. Toisa alta seborrooinen ihottuma voidaan pitää karvaisten alueiden ihon tulehduksena. Niveltulehdus nähdään psoriasiksen, ei seborrooisen dermatiitin, rinnakkaissairautena. Tätä voidaan pitää tärkeimpänä erona seborrooisen ihottuman ja psoriaasin välillä.
Mikä on seborrooinen dermatiitti?
Termiä ihotulehdus käytetään kuvaamaan tilaa, jossa iho on tulehtunut. Seborrooinen ihottuma on yksi tällainen sairaus, jossa karvaisten alueiden iho on tulehtunut ja muodostuu tyypillisiä rasvaisia keltaisia suomuja.
Esittely
- Punaisia hilseileviä tai eksudatiivisia ihottumia päänahan, korvien, kasvojen ja kulmakarvojen iholla
- Kuivat hilseilevät terälehtivauriot olkapäiden välisten tai rintakehän alueiden iholla
- Intertriginous leesiot kainaloissa, navassa tai nivusissa
Syyt
- Suvussa seborrooinen ihottuma
- HIV
komplikaatiot
- furunkuloosi
- Päällä oleva candida-infektio
Kuva 01: Seborrooinen ihottuma
Hoito
Hoito on vain tukahduttavaa; siksi potilaalle tulee kertoa mahdollisista uusiutumista.
- Ajankohtaisia imidatsoleja käytetään ensilinjan lääkkeinä.
- Salisyylihappoon laimennetun rikin käyttö on osoittautunut tehokkaaksi
- Paikallista litiumvalmistetta voidaan käyttää kasvojen ihottumiin
Mikä on psoriaasi?
Psoriasis on krooninen monijärjestelmäsairaus, johon liittyy iho- ja niveloireita.
Saostavat tekijät
- Trauma
- Infektio
- Hormonaalinen epätasapaino, kuten hypoparatyreoosi
- Lääkkeet, kuten malarialääkkeet ja beetasalpaajat
- Tupakointi ja alkoholi
Histologiset ominaisuudet
- Parakeratoosi
- Epäsäännöllinen orvaskeden paksuuntuminen. Mutta ihon papillien yli oleva orvaskesi on ehtynyt, mikä johtaa verenvuotoon, kun naarmuuntuu tai suomuja poistetaan. Tätä kutsutaan auspitziksi.
- Polymorfonukleaariset leukosyyttien mikroabsessit
- Laajentunut ja mutkikas kapillaarisilmukka
- T-lymfosyyttien tunkeutuminen ylempään orvasketeen
Kliiniset ominaisuudet
- Mulkit
- Skaalaus
- Eryteema
- Märkärakkuloita voi joskus esiintyä jalkapohjan ja kämmenpinnan iholla
- Kynniden pistos
Psoriaasi alkaa yleensä varhaisessa aikuisiässä. Pediatrisissa tapauksissa esitys on epätyypillinen.
Suvussa voi olla psoriaasia. Mikä tahansa fysiologinen stressi, kuten trauma ja infektio, voi laukaista patologiset prosessit, jotka aiheuttavat tämän tilan. Psoriaasin tunnusmerkki on Koebner-ilmiö, jossa leesiot ilmaantuvat ensimmäisen kerran pienen trauman kohdalla. Nämä vauriot eivät ole kutiavia, ja ne poistuvat auringolle altistumisesta. Nivelrikko on yleinen sairaus.
Kuva 01: Psoriasis
Psoriaasin eri muodot
Guttate Psoriasis
Tätä tapahtuu yleensä nuorilla muutaman viikon sisällä hemolyyttisen streptokokki-infektion jälkeen. Leesiot häviävät spontaanisti.
Pustuloarinen psoriaasi
Voi esiintyä kroonisina syvälle juurtuneina vaurioina tai yleistyneenä pustuloosisena psoriaasina.
Fleksaalinen psoriaasi
Tämä on psoriaasin muoto, jota esiintyy esimerkiksi submammaarissa, kainaloissa ja anogenitaalisissa poimuissa. Suomut ovat harvinaisia, mutta niille on ominaista kiiltävä luonne.
Siunaliinapsoriasis
Tämä näkyy vaippojen peittämälle alueelle. Vauvat, jotka saavat lautasliinapsoriaasin, saavat todennäköisemmin psoriaasin aikuisiässä.
Erytroderminen psoriasis
Erytroderminen psoriasis on harvinainen psoriaasin muoto, jonka laukaisee kemikaalien, kuten tervan, ärsyttävä vaikutus.
Psoriaasin komplikaatiot
psoriaattinen artropatia
Niveltulehdus on psoriaasin yleinen komplikaatio, jota esiintyy noin 5 %:lla psoriaasipotilaista. Yleensä varpaiden ja sormien terminaaliset interfalangeaaliset nivelet kärsivät. Joissakin tapauksissa psoriaattisen artropatian oireet ja kliiniset piirteet jäljittelevät nivelreumaa, jolloin nivelreuma kärsii suurista nivelistä, kuten sacroiliac-nivelestä.
Tutkimukset
- Biopsioita tehdään harvoin.
- Guttate-psoriaasissa kurkusta otetaan vanupuikko beetahemolyyttisten streptokokkien havaitsemiseksi
- Ihon- ja kynsileikkeitä vaaditaan tinea sulkemiseksi pois
- Röntgenkuvaus on tarpeen liittyvän artropatian arvioimiseksi
Johto
- Lääkkeitä, kuten D-vitamiinianalogeja, kalsipotriolia ja takalsitolia, voidaan antaa
- UV-säteilyhoito
- Hoito paikallisilla retinoideilla tai paikallisilla kortikosteroideilla
Mitä yhtäläisyyksiä seborrooisella ihottumalla ja psoriaasilla on?
- Molemmat sairaudet ovat dermatologisia sairauksia.
- Suomujen esiintyminen näkyy yleensä molemmissa olosuhteissa.
Mitä eroa seborrooisella ihottumalla ja psoriaasilla on?
Seborrooinen dermatiitti vs psoriasis |
|
| Seborrooinen dermatiitti voidaan pitää karvaisten alueiden ihon tulehduksena. | Psoriasis on krooninen monijärjestelmäsairaus, johon liittyy iho- ja niveloireita. |
| Artropatia | |
| Artropatia ei ole liitännäissairaus | Artropatia nähdään liitännäissairautena. |
Yhteenveto – Seborrooinen dermatiitti vs psoriasis
Psoriasis ja seborrooottinen ihottuma ovat melko yleisiä ihosairauksia, jotka vaikuttavat enimmäkseen varhaisessa aikuisiässä. Psoriasis on monijärjestelmäsairaus, jossa esiintyy niveloireita, kun taas seborrooinen ihottuma on karvaisten alueiden ihon tulehdus. Huolimatta yhteisten kliinisten piirteiden suuresta määrästä, nämä kaksi sairautta voidaan helposti erottaa toisistaan niveloireiden perusteella, joita havaitaan vain psoriaasissa. Tämä on myös avainero seborrooisen ihottuman ja psoriaasin välillä.
Lataa PDF-versio seborrooisesta ihottumasta vs psoriasis
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio täältä. Ero seborrooisen ihottuman ja psoriaasin välillä
