Avainero – HA-MRSA vs CA-MRSA
Metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA) on geneettisesti erilainen kuin muut Staphylococcus aureus -kannat. Se on grampositiivinen bakteeri. Se on myös vastuussa monista ihmisten vakavista sairauksista. MRSA kehittyy horisontaalisen geeninsiirron kautta normaaleihin Staphylococcus aureus -bakteereihin. Ne ovat luonnostaan resistenttejä beetalaktum-antibiooteille. Metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus -kanta on normaalisti resistentti laajakirjoisille antibiooteille, kuten metisilliinille, oksisilliinille ja kefalosporiineille. Se on hyvin erilainen bakteerikannan luokka. MRSA:lla on useita erotettuja ryhmiä, kuten HA-MRSA (sairaala hankittu tai terveydenhuolto hankittu), CA-MRSA (yhteisö hankittu) ja LA-MRSA (elävä kanta), jotka perustuvat siihen paikkaan, jossa kanta yleensä on. Keskeinen ero HA-MRSA:n ja CA-MRSA:n välillä on niiden aiheuttama infektio. HA-MRSA-infektio on hankittua terveydenhuoltoa, kun taas CA-MRSA-infektio on yhteisöstä saatua.
Mikä on HA-MRSA?
Terveydenhuoltoon liittyvä metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (HA-MRSA) on mahdollisesti tappava kanta, joka on resistentti useille lääkkeille. Näitä superbugeja on ilmaantunut vuosien ajan sairaalaympäristöjen kautta. Se on suuri julkinen ongelma Isossa-Britanniassa ja Yhdysvalloissa. Suurin osa sairaalaympäristössä olevista potilaista liittyy terveydenhuoltoon liittyvään Staphylococcus aureukseen, mutta heillä ei ole oireita. Sairaalaan joutuneiden ihmisten immuunivaste on yleensä heikentynyt. He ovat alttiita terveydenhuoltoon liittyvälle Staphylococcus aureus -infektiolle.
Tarkkaus tapahtuu, kun terveydenhuollon työntekijöiden kädet koskettavat näitä HA-MRSA-kantajia. Jos sitä hoitaa lääkäri, HA-MRSA-infektio kestää vain 10 päivää, vaikka vaikutukset voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Kyvyttömyys pestä käsiä voi edistää bakteerien leviämistä. HA-MRSA-tartunnan saaneet potilaat invasiivisissa toimenpiteissä ja heikentyneessä immuunijärjestelmässä. Myös avohaavat, katetrit ja hengitysletkut aiheuttavat tämän kannan siirtymisen. Tämä kanta voi aiheuttaa iho-, luu-, nivel-, sepsi- ja keuhkokuumeita. Oireita ovat punaiset turvonneet ihoalueet, paise, paise tai mätä täynnä olevat leesiot, kuume ja lämpö infektioalueella.
Kuva 01: MRSA
Veriviljelmiä, virtsaviljelmiä, ihoviljelmiä ja yskösviljelmiä voidaan käyttää bakteerien diagnosointiin. Ensimmäinen hoitovaihtoehto on aina antibiootit, vaikka tämä Staphylococcus aureus -kanta on resistentti metysilliinille. Hoito suoritetaan seuraavilla antibiooteilla; klindamysiini, linetsolidi, tetrasykliini, trimetopriimi, sulfametoksatsoli tai vakomysiini. Koko resepti tulee suorittaa loppuun lisäkomplikaatioiden voittamiseksi. Vakavammat tapaukset vaativat sairaalahoitoa. Vakavien tapausten hoitoon voi kuulua suonensisäinen nesteinjektio, lääkkeet ja munuaisdialyysi.
Mikä CA-MRSA on?
Yhteisöön liittyvä metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (CA-MRSA) esiintyy yleensä yhteisössä sairaaloiden sijaan. Se aiheuttaa usein oireita terveillä henkilöillä. Tämä Staphylococcus aureus -kanta vaikuttaa yleensä nuoriin terveisiin ihmisiin ja lapsiin. Se voi levitä helposti muille, jotka ovat läheisessä yhteydessä CA-MRSA-kantajien kanssa tai samassa taloudessa oleviin ihmisiin. Se aiheuttaa yleensä ihotulehduksia. Ja nämä ihotulehdukset voivat lisääntyä uudelleen ensimmäisen hoidon jälkeen. CA-MRSA ei aiheuta vakavia infektioita, kuten keuhkokuumetta ja septikemiaa. Se voidaan saada myös koskettamalla esineitä, kuten pyyhkeitä, haavasidoksia, saastuneita alueita, kuten ovenkahvat ja hanat, jotka ovat saastuttaneet henkilö, jolla on jo CA-MRSA-infektio.
Oireita voivat olla punoitus, turvotus, kipu, kuumuus ja mätä. CA-MRSA-infektiot näyttävät joskus hyönteisten purem alta. Henkeä uhkaavissa CA-MRSA-tiloissa voidaan havaita seuraavia oireita: yleinen huonovointisuus, korkea kuume, hengenahdistus, vilunväristykset. Tulehdus voidaan todeta veren, virtsan, kehon nesteen tai haavasta otetun näytepuikon avulla. Antibiootit, kuten TMP-SMX, klindamysiini, doksisykliini ja minosykliini, ovat yleisiä antibiootteja CA-MRSA-infektioiden hoitoon.
Kuva 02: MRSA-oireet
CA-MRSA-infektioita voidaan ehkäistä pesemällä käsiä säännöllisesti, varsinkin haavojen kosketuksen jälkeen, peittämällä ihotulehdukset tai haavat koko ajan, ylläpitämällä hyvää henkilökohtaista hygieniaa, pesemällä vuodevaatteet ja pyyhkeet säännöllisesti ja pitämällä kotiympäristö puhtaana.
Mitä yhtäläisyyksiä HA-MRSA:n ja CA-MRSA:n välillä on?
- Molemmat ovat metysilliiniresistenttejä Staphylococcus aureus -kantatyyppejä.
- Molemmat aiheuttavat infektioita ihmisille.
- Molemmat ovat resistenttejä beetalaktum-antibiooteille.
- Molemmat ovat geneettisesti erilaisia kuin alkuperäisen esi-isänsä Staphylococcus aureus.
Mitä eroa on HA-MRSA:lla ja CA-MRSA:lla?
HA-MRSA vs CA-MRSA |
|
| HA-MRSA on eräänlainen metysilliiniresistentti Staphylococcus aureus, joka aiheuttaa terveydenhuollon aiheuttamia infektioita.. | CA-MRSA on metysilliiniresistentti Staphylococcus aureus -tyyppi, joka aiheuttaa yhteisössä hankittuja infektioita. |
| Riskiryhmät | |
| Ha-MRSA (sairaaloiden potilaat) vaikuttaa enemmän immuunipuutteisilla potilailla, kuten diabeetikoilla, dialyysipotilailla ja teho-osastolla olevilla potilailla sekä iäkkäillä potilailla. | CA-MRSA vaikuttaa enemmän lapsiin, nuoriin aikuisiin, urheilijoihin, vangeihin, sotilaisiin ja etniseen väestöön. |
| Scc mec Mobile Genetic Element Type | |
| HA-MRSA:ssa on tyypin I, II, III Scc mec geneettistä elementtiä. | CA-MRSA:ssa on tyypin IV Scc mec geneettinen elementti. |
| Oireet | |
| HA-MRSA aiheuttaa vakavampia komplikaatioita, kuten septikemiaa ja keuhkokuumetta. | CA-MRSA aiheuttaa vain lieviä infektioita, kuten ihotulehduksia. |
| PVL-geenitoksiini | |
| HA-MRSA:ssa PVL-geenitoksiinia löytyy harvoin. | CA-MRSA:ssa PVL-geenitoksiinia löytyy yleisesti. |
| Antibioottiresistentti malli | |
| HA-MRSA on useille lääkkeille resistentti. | CA-MRSA on herkkä monille antibiooteille paitsi beetalaktum-antibiooteille. |
| Yleisimmät vaikutusalueet | |
| HA-MRSA vaikuttaa vereen, keuhkoihin ja leikkauskohtiin. | CA-MRSA vaikuttaa ihoon ja pehmytkudoksiin. |
Yhteenveto – HA-MRSA vs CA-MRSA
MRSA (metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus) kehitetään horisontaalisen geeninsiirron kautta normaaleihin Staphylococcus aureus -bakteereihin. Ne ovat luonteeltaan grampositiivisia. Ne ovat luontaisesti resistenttejä beetalaktum-antibiooteille ja laajakirjoisille antibiooteille, kuten metisilliinille, oksisilliinille ja kefalosporiineille. Se on hyvin erilainen bakteerikannan luokka. HA-MRSA (sairaala hankittu tai terveydenhuollon hankittu) ja CA-MRSA (yhteisö hankittu) ovat kaksi MRSA-tyyppiä, jotka perustuvat siihen paikkaan, jossa kanta yleensä miehittää. HA-MRSA-infektio on terveydenhuollossa hankittu. Toisa alta CA-MRSA-infektio on yhteisöstä saatu. Tämä on ero HA-MRSA:n ja CA-MRSA:n välillä.
Lataa PDF-versio HA-MRSA vs CA-MRSA
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä Ero HA-MRSA:n ja CA-MRSA:n välillä 1
