Avainero anoreksian ja bulimian välillä on niiden ruokailutottumukset. Anoreksiapotilaat eivät syö, kun buliimipotilaat syövät, vaan yrittävät puhdistaa eri menetelmiä.
Anoreksia ja bulimia ovat kaksi yleistä syömishäiriötä. Ne molemmat johtavat huonoon kalorien saantiin. Anoreksiassa vähäinen kalorien saanti johtuu riittämättömästä syömisestä. Bulimiassa potilas oksentaa pian aterian jälkeen ilman ruoansulatusta ja imeytymistä. Anorexia nervosan ja bulimia nervosan välillä on monia yhtäläisyyksiä ja eroja, ja sitä käsitellään täällä yksityiskohtaisesti.
Mikä on Anorexia Nervosa?
Anorexia nervosalle on ominaista painonnousun pelko, kohtuuton ja epäterveellinen ruoan rajoitus, joka liittyy yleisimmin nopeaan laihtumiseen. Epänormaalin kehonkuvansa vuoksi anoreksiasta kärsivillä ihmisillä on pakkomielle laihtumisesta. Anorexia nervosan ilmaantuvuus on 1 % naisilla ja 0,1 % miehillä. Se vaikuttaa enimmäkseen nuoriin aikuisiin 15–20-vuotiaisiin naisiin.
Anorexia nervosa on itse asiassa väärä nimitys. Anoreksia tarkoittaa ruokahaluttomuutta, kun taas anoreksia nervosa diagnosoiduilla potilailla ei ole ruokahaluttomuutta, mutta he rajoittavat ravinnonsaantia liikaa painonnousun pelossa. Heillä ei vain näytä olevan ruokahalua.
Mikä on Bulimia Nervosa
Bulimia nervosalle on ominaista jaksot, joissa syödään nopeasti suuria määriä ruokaa ja yritetään päästä eroon kulutetusta ruoasta oksentamisen, laksatiivien, liikunnan, piristeiden tai diureettien avulla. Yleisimmin käytetty menetelmä on oksentaminen. Useimmiten ihmiset vain työntävät sormen kurkkuun laukaistakseen gag-refleksin ja oksentaakseen. Jotkut käyttävät suolavettä. Toinen menetelmä on laksatiivien liiallinen vaarallinen käyttö. Kova harjoittelu on myös tunnettu puhdistusmenetelmä.
Tämän tilan kuvaili ja kirjasi ensimmäisenä brittiläinen psykiatri. Bulimian esiintyvyydestä ei ole tietoa, koska tapausten havaitseminen on vaikeaa. Tähän mennessä saatavilla olevat tutkimukset ovat tuottaneet monenlaisia lukuja. Saatavilla olevien tietojen mukaan pienituloisten perheiden naisilla on suurempi riski saada bulimia. Henkilöillä, jotka rakastavat tanssia, voimistelua, balettia ja yleisurheilua, on myös suurempi riski saada bulimia.
Mitä yhtäläisyyksiä anoreksialla ja bulimialla on?
- Anorexia nervosa ja bulimia nervosa ovat molemmat yleisiä naisilla kuin miehillä.
- Anoreksiasta tai bulimiasta kärsivät henkilöt voivat valittaa kylmästä. Tämä johtuu kehon rasvan menetyksestä. Ihon rasvakudos auttaa säätelemään kehon lämpötilaa eristämällä kehon lämmönhukkaa vastaan. Vaikea anorexia nervosa voi myös aiheuttaa rajua verenpaineen laskua. Käsien ja jalkojen huonon verenkierron vuoksi ne tuntuvat kylmiltä kosketettaessa.
- Huono kynsien ja hiusten kasvu on toinen yleinen tekijä sekä anorexia nervosassa että bulimiassa. Kynnet ovat nopeasti kasvavia ihon lisäyksiä. Kynsien ja hiusten kasvu vaatii huomattavan määrän energiaa ja ravintoaineita siihen liittyvän nopean solujen jakautumisen ja kypsymisen vuoksi. Ruokarajoitusten vuoksi näiden hiven- ja makroravinteiden päivittäinen tarve ei täyty. Siksi kynnet ja hiukset kasvavat hitaasti.
- Kehon liiallinen rasitus, joka johtuu pitkäaikaisesta riittävän kalorinsaannin puutteesta sekä anoreksiassa että bulimiassa, voi aiheuttaa epäsäännöllisiä kuukautisia. Koska kuukautiskierrolla on aivokuoren hallinta, stressi, emotionaaliset mullistukset voivat myös aiheuttaa kuukautiskierron epäsäännöllisyyksiä. Krooninen aliravitsemus aiheuttaa häiriöitä munarakkuloiden kypsymisessä munasarjoissa. Tämä johtaa epäsäännöllisyyteen plasman estrogeeni- ja progesteronitasoissa koko kuukautiskierron ajan.
- Anoreksiaan ja bulimiaan liittyy useita ihon piirteitä, jotka johtuvat vakavasta kroonisesta riittämättömästä ravinnosta. He voivat saada sieni-infektioita sormissa (inter-digital intertrigo), punaista, hieman kohonnutta (suosittua) ihottumaa, varhaista hiustenlähtöä ja hiusten kasvun puutetta (telogen effluivium), värjäytymistä sormissa, varpaissa ja joskus kasvoissa (akrosyanoosi), kivulias ja arat kynsisairaus, jota kutsutaan paronykiaksi, kämmenten ja jalkapohjien kellertävä tai oranssi värjäytyminen (karotenoderma), kutina kaikkialla vartalossa (kutina), akne, venytysmerkit iholla (striea distensea), ihon tummuminen (hyperpigmentaatio), purppura ihon retikulaarinen kirjava ulkonäkö (livedo reticularis), haavat suun kulmissa (kulmastomatiitti), ihottuma suun, silmien, korvien, peräaukon ja raajojen ympärillä (acrodermatitis enteropathica).
- Paha hengitys on sekä anorexia nervosan että bulimia nervosan yleinen komplikaatio, vaikka mekanismi on erilainen.
- • Masennus on yleisin psykiatrinen tila sekä anorexia nervosassa että bulimia nervosassa.
Mitä eroa on anoreksialla ja bulimialla?
Avainero anoreksian ja bulimian välillä on se, että anoreksiapotilaat eivät syö, kun buliimipotilaat syövät, vaan yrittävät puhdistaa eri menetelmiä. Lisäksi anoreksiapotilailla on vääristynyt kehonkuva, kun taas buliimikoilla ei; buliimit käyttävät vain äärimmäisiä menetelmiä pysyäkseen laihoina. Anoreksiapotilaat eivät käytä puhdistusmenetelmiä, kun taas buliimia käyttävät.
Yhteenveto – Anoreksia vs. bulimia
Anoreksia ja bulimia ovat kaksi yleistä syömishäiriötä. Keskeinen ero anoreksian ja bulimian välillä on niiden syömismalli. Anoreksiapotilaat eivät syö, kun buliimipotilaat syövät, vaan yrittävät puhdistaa eri menetelmiä.
Kuva:
1. David Junior Williamsin "Anorexia Nervosa" - Oma työ (CC BY-SA 4.0) Commons Wikimedian kautta