Avainero trombolyysin ja fibrinolyysin välillä on se, että trombolyysi on veritulpan (veritulpan) liukeneminen useiden kemiallisten ja fysikaalisten tekijöiden vaikutuksesta, kun taas fibrinolyysi on fibriinin hajoamista verihyytymissä luonnollisten prosessien tai erilaisten kemiallisten tekijöiden vuoksi. agentit.
Tromboosi on verihyytymien muodostumista verisuonten sisällä. Se estää veren kuljetuksen verenkiertoelimistön läpi. Normaalisti, kun verisuoni on vaurioitunut, keho käyttää verihiutaleita ja fibriiniä muodostamaan verihyytymän liiallisen verenhukan estämiseksi. Vaikka verisuoni ei ole vaurioitunut, kehoon voi tietyissä olosuhteissa muodostua verihyytymiä. Veritulppien aiheuttama tarpeeton verenkierron tukkeutuminen voi aiheuttaa erilaisia sairauksia, mukaan lukien aivohalvauksia. Trombolyysi ja fibrinolyysi ovat kaksi mekanismia, joita käytetään verihyytymien hajottamiseen.
Mikä on trombolyysi?
Trombolyysi on veritulpan (veritulpan) liukeneminen useiden kemiallisten ja fysikaalisten tekijöiden vaikutuksesta. Se tunnetaan myös trombolyyttisenä hoitona. Se on erityinen hoito verihyytymien liuottamiseen verisuonissa. Se parantaa verenkiertoa ja ehkäisee kudosten ja elinten vaurioita. Trombolyysi sisältää hyytymistä estäviä lääkkeitä (trombolyyttisiä lääkkeitä) injektion suonensisäisen putken kautta tai pitkän katetrin kautta, joka kuljettaa lääkkeet suoraan veritulpan paikkaan sen liuottamiseksi. Trombolyysi voi sisältää myös pitkän katetrin käytön, jonka kärkeen on kiinnitetty mekaaninen laite, joka poistaa veritulpan rikkomalla sen fyysisesti.
Kuva 01: Trombolyysi
Trombolyysillä voidaan hoitaa verihyytymiä v altimoissa, suonissa, ohitussiirteissä ja dialyysikatetreissa. Useimmat trombolyyttiset aineet kohdistuvat verihyytymien fibriiniin, joten niitä kutsutaan fibrinolyytiksi. Kudosplasminogeeniaktivaattori (tPA) on lääke, joka muuttaa plasminogeenin plasmiiniksi. Plasmiini on endogeeninen fibrinolyyttinen entsyymi, joka hajottaa fibriiniverkon ristisidoksia. Siksi rekombinanttisia kudosplasminogeeniaktivaattoreita, kuten alteplaasia, reteplaasia ja tenekteplaasia, voidaan käyttää trombolyyttisinä lääkkeinä. Muita trombolyyttisiä lääkkeitä, jotka käyttävät samaa yllä olevaa mekanismia, ovat streptokinaasi ja urokinaasi. Lääkärit voivat joskus kieltäytyä toisen tyyppisestä trombolyysitekniikasta, jota kutsutaan mekaaniseksi trombektomiaksi. Tässä tekniikassa pitkää katetria, jossa on pieni imukuppi, pyörivä laite ja nopea nestesuihku (tai ultraäänilaite), käytetään verihyytymän liuottamiseksi fyysisesti verisuonissa.
Mikä on fibrinolyysi?
Fibrinolyysi on fibriinin hajoamista veritulpissa erilaisten kemiallisten tekijöiden vaikutuksesta. Se voi tapahtua kahdella tavalla: ensisijainen ja toissijainen. Primaarinen fibrinolyysi on normaali kehon prosessi, joka tapahtuu luonnollisesti. Sekundaarisessa fibrinolyysissä verihyytymä kuitenkin liukenee lääkeaineen vaikutuksesta.
Kuva 02: Fibrinolyysi
Fibrinolyysissä verihyytymän fibriini (hyytymistuote) hajoaa. Pääentsyymi, joka suorittaa tämän toiminnon, on plasmiini. Kudosplasminogeeniaktivaattori (tPA) ja urokinaasi (upA) muuttavat plasminogeenin plasmiiniksi. Myöhemmin plasmiinientsyymi leikkaa fibriiniverkkoa eri paikoista, mikä johtaa kiertävien fragmenttien, joita kutsutaan fibriinin hajoamistuotteiksi (FDP:t), tuotantoon. FDP:t kilpailevat trombiinin kanssa ja hidastavat hyytymän muodostumista estämällä fibrinogeenin muuttumisen fibriiniksi. FDP:t poistuvat muiden proteaasien toimesta tai munuaisten ja maksan kautta. Lisäksi streptokinaasi, anisoyloitu plasminogeeni streptokinaasiaktivaattorikompleksi, urokinaasi ja rekombinantti ihmisen kudostyyppinen plasminogeeniaktivaattori ovat hyviä esimerkkejä lääkkeistä, jotka aiheuttavat fibriinin hajoamista verihyytymissä.
Mitkä ovat yhtäläisyydet trombolyysin ja fibrinolyysin välillä?
- Trombolyysi ja fibrinolyysi ovat kaksi mekanismia, jotka hajottavat verihyytymiä.
- Molemmat mekanismit voivat käyttää kemiallisia aineita verihyytymien liuottamiseen.
- Molemmat mekanismit voivat parantaa verenkiertoa ja ehkäistä kudosten ja elinten vaurioita.
- Niitä käytetään sydän- ja verisuonitautien hoitona.
- Aminokaproonihappoa ja traneksaamihappoa käytetään estämään molempia prosesseja.
Mitä eroa on trombolyysillä ja fibrinolyysillä?
Trombolyysi on veritulpan (veritulpan) liukenemista useiden kemiallisten ja fysikaalisten tekijöiden vaikutuksesta, kun taas fibrinolyysi on fibriinin hajoamista veritulpissa luonnollisten prosessien tai erilaisten kemiallisten tekijöiden seurauksena. Siten tämä on avainero trombolyysin ja fibrinolyysin välillä. Lisäksi trombolyysimekanismiin kuuluu sekä fibriinin hajoaminen verihyytymässä että verihyytymien mekaaninen poisto verisuonista. Toisa alta fibrinolyysin mekanismiin liittyy vain fibriinin hajoaminen veritulpassa.
Alla oleva infografiikka esittelee trombolyysin ja fibrinolyysin väliset erot taulukkomuodossa vierekkäin vertailua varten.
Yhteenveto – Trombolyysi vs fibrinolyysi
Verihyytymiä voi esiintyä vaurioituneiden verisuonten tai muiden tiettyjen tilojen vuoksi. Trombolyysi ja fibrinolyysi ovat kaksi mekanismia, jotka voivat hajottaa verihyytymiä verisuonissa. Trombolyysi on trombin (veritulpan) liukenemisprosessi useiden kemiallisten ja fysikaalisten tekijöiden vaikutuksesta, kun taas fibrinolyysi on prosessi, jossa fibriini hajoaa verihyytymässä luonnollisten prosessien tai erilaisten kemiallisten tekijöiden vuoksi. Joten tämä on tärkein ero trombolyysin ja fibrinolyysin välillä.
