Avainero – polio vs Guillain Barren oireyhtymä
Polio on polioviruksen aiheuttama tartuntatauti. Se vaikuttaa selkäytimen etusarvisoluihin ja aiheuttaa pysyvän halvauksen. Guillain Barren oireyhtymä (GBS) on immuunivälitteinen akuutti demyelinisoiva sairaus, joka aiheuttaa pääasiassa motorista halvausta sekä joitakin sensorisia ja autonomisia ilmenemismuotoja. Keskeinen ero polion ja Guillain Barren oireyhtymän välillä on, että poliolle ei ole erityistä hoitoa, kun taas Guillain Barren oireyhtymää voidaan hoitaa suonensisäisillä ihmisen immunoglobuliineilla tai plasmafereesillä.
Mikä on polio?
Polio on polioviruksen aiheuttama virusinfektio. Se tarttuu fekooraalista reittiä pitkin. Virus lisääntyy ruoansulatuskanavassa ja tunkeutuu kehoon. Se aiheuttaa yleensä kuumeisen sairauden. Viruksen levittää tartunnan saanut henkilö ulosteen mukana. Kyseessä on siis vesi- ja ruokavälitteinen infektio. Joillakin potilailla tämä virus voi vahingoittaa selkäytimen etusarvisoluja aiheuttaen pysyvän raajojen halvaantumisen. Polio on nyt katoamassa poliorokotteen käyttöönoton vuoksi. Se annetaan vastasyntyneelle syntymän jälkeen. Rokotteita on kahta muotoa: Sabin- ja Salk-rokotteet. Jotkut maat ovat hävittäneet polion rokotteen kannella. Ei kuitenkaan ole saatavilla hoitoa polion parantamiseksi halvauksen kääntämiseksi. Polion ehkäisyohjelma toteutetaan WHO:n tartuntatautien ehkäisyohjelmissa kehitysmaissa.
Mikä on Guillain Barren oireyhtymä?
GBS on vasta-aineiden aiheuttama akuutti demyelinisoiva sairaus. Näiden vasta-aineiden tiedetään indusoituvan joidenkin bakteeri- ja virussairauksien vuoksi. Se ilmaantuu noin 3-4 viikon kuluttua infektiosta (ripuli tai ylempien hengitysteiden infektiot) ja se on immuunivälitteinen tila. Se aiheuttaa tyypillisen nousevan halvauksen, joka alkaa alaraajoista ylöspäin. Se voi vaikuttaa mihin tahansa lihakseen kasvojen lihaksiin asti. GBS voi liittyä myös lieviin aistihäiriöihin. Se voi kuitenkin liittyä vakaviin autonomisiin toimintahäiriöihin, kuten rytmihäiriöihin. Diagnoosi on yleensä kliininen ja se voidaan vahvistaa hermojohtavuustutkimuksilla. Joskus GBS voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten hengityslihasten halvaantumisen ja kuoleman. Siksi nämä potilaat tarvitsevat neurologin huolellista hoitoa tehohoitotilojen keskuksessa. Hoito tapahtuu suonensisäisillä immunoglobuliineilla tai plasmafereesillä, jossa tautia aiheuttavat vasta-aineet neutraloidaan tai poistetaan kehosta. GBS-potilaat voivat toipua täysin hermosolujen remyelinoinnilla. Hyvin harvoin jäännösheikkous saattaa jatkua taudin taantumisesta huolimatta.
Mikroskooppinen kuva Campylobacter jejunista, joka laukaisee noin 30 % Guillain-Barrén oireyhtymän tapauksista.
Mitä eroa on polion ja Guillain Barren oireyhtymän välillä?
Syy, patologia, kliiniset ominaisuudet, polion ja Guillain-Barren oireyhtymän hoito ja ehkäisy:
Syy:
Polio: Polion aiheuttaa poliovirus.
Guillain Barren oireyhtymä: GBS:n aiheuttavat vasta-aineet hermosolujen myeliinivaippaa vastaan.
Kommunikaatiokyky:
Polio: Poliovirus tarttuu saastuneen ruoan ja veden välityksellä.
Guillain Barren oireyhtymä: GBS ei tartu ihmiseltä toiselle.
Patologia:
Polio: Poliossa on vaurioita etusarvisoluissa.
Guillain Barren oireyhtymä: GBS:ssä hermosolujen pitkien aksonien demyelinaatio tapahtuu.
Aistihäiriöt:
Polio: Polio ei aiheuta aistihäiriöitä.
Guillain Barren oireyhtymä: GBS voi aiheuttaa lieviä sensorisia poikkeavuuksia.
Autonomisen järjestelmän toimintahäiriö:
Polio: Polio ei aiheuta autonomisen järjestelmän toimintahäiriöitä.
Guillain Barren oireyhtymä: GBS voi aiheuttaa autonomisen järjestelmän toimintahäiriöitä.
Heikkouskuvio:
Polio: Polio aiheuttaa hitaasti etenevän, epäsymmetrisen pysyvän halvauksen.
Guillain Barren oireyhtymä: GBS aiheuttaa nopeasti etenevän nousevan symmetrisen ja palautuvan halvauksen.
komplikaatio:
Polio: Poliolla ei ole hengenvaaraa.
Guillain Barren oireyhtymä: GBS voi aiheuttaa kuoleman hengityslihasten halvaantumisesta.
Hoito:
Polio: Poliolle ei ole erityistä hoitoa.
Guillain Barren oireyhtymä: GBS:ää hoidetaan suonensisäisillä ihmisen immunoglobuliineilla tai plasmafereesillä.
Estävyys:
Polio: Polio on rokotteella ehkäistävissä oleva sairaus.
Guillain Barren oireyhtymä: GBS ei ole rokotteella ehkäistävissä oleva sairaus.
Image: "Polio sequelle", valokuvan tekijä: Sisällöntarjoajat: CDC – Tämä media on peräisin Centers for Disease Control and Prevention's Public He alth Image Librarysta (PHIL), jonka tunnusnumero on 5578. (Public Domain) Commonsin kautta "ARS Campylobacter jejuni", kirjoittanut De Wood, Pooley, USDA, ARS, EMU. – Agricultural Research Service (ARS) on Yhdysv altain maatalousministeriön johtava tieteellinen tutkimusvirasto.(Julkinen verkkotunnus) Commonsin kautta
