Avainero amfoterisiini B:n ja liposomaalisen amfoterisiini B:n välillä on se, että amfoterisiini B on sienilääke, joka sisältää amfoterisiini B -deoksikolaattiliuosta, kun taas liposomaalinen amfoterisiini B on sienilääke, joka koostuu yksikerroksisesta liposomaalisesta vesikkelistä, joka koostuu seoksesta fosfatidyylikoliinia, kolesterolia ja distearoyylifosfatidyyliglyserolia vesipitoisessa väliaineessa, joka sisältää amfoterisiini B:tä.
Sienilääkkeitä käytetään sieni-infektioiden hoitoon, jotka yleensä vaikuttavat ihoon, hiuksiin ja kynsiin. Yleisiä sieni-infektioita, joita hoidetaan sienilääkkeillä, ovat silsa, urheilijajalka, kynsien sienitulehdus, emättimen sammas ja sammas. Amfoterisiini B ja liposomaalinen amfoterisiini B ovat kaksi yleistä sienilääkettä. Jotkut sieni-infektiot, kuten keuhkoihin vaikuttava aspergilloosi ja aivoihin vaikuttava sieni-aivokalvontulehdus, on kuitenkin hoidettava sairaaloissa.
Mikä on amfoterisiini B?
Amfoterisiini B on sienilääke, joka sisältää amfoterisiini B -deoksikolaattiliuosta. Amfoterisiini B:tä käytetään sieni-infektioiden hoitoon neutropeniapotilailla, crptokokki-aivokalvontulehduksen hoitoon HIV-infektiossa, sieni-infektion ja leishmaniaasin hoitoon. Tässä alkuperäisessä koostumuksessa käytetään natriumdeoksikolaattia, joka parantaa sen liukoisuutta. Amfoterisiini B -deoksikolaatti (ABD) annetaan suonensisäisesti. Amfoterisiini B:n alkuperäisenä formulaationa sitä kutsutaan usein tavanomaiseksi amfoterisiini B:ksi.
Kuva 01: Amfoterisiini B
Amfoterisiini B saa antifungaalisen vaikutuksensa häiritsemällä sienten soluseinän synteesiä sitoutumalla steroleihin. Tämä johtaa huokosten muodostumiseen soluseinämään, mikä mahdollistaa solukomponenttien vuotamisen. Lisäksi amfoterisiini B -deoksikolaatti on ollut kultastandardi invasiivisten sieni-infektioiden hoidossa viimeisen 40 vuoden ajan. Perinteisen amfoterisiini B:n munuaistoksisuuden vuoksi laaja tutkimus on johtanut useiden uusien sienilääkkeiden kehittämiseen, mukaan lukien amfoterisiini B:n lipidiformulaatiot, kartonkispektriatsolit ja ekinokandiinit.
Mikä on liposomaalinen amfoterisiini B?
Liposomaalinen amfoterisiini B on sienilääke, joka koostuu yksikerroksisesta liposomaalisesta vesikkelistä, joka koostuu fosfatidyylikoliinin, kolesterolin ja distearoyylifosfatidyyliglyserolin seoksesta vesipitoisessa väliaineessa, joka sisältää amfoterisiini B:tä. Tämä lipidikoostumus on suunniteltu parantamaan siedettävyyttä ja vähentää myrkyllisyyttä. Siksi liposomaalisilla formulaatioilla on vähemmän munuaistoksisuutta kuin amfoterisiini B -deoksikolaatilla. Lisäksi liposomaalisella amfoterisiini B:llä on vähemmän infuusioon liittyviä reaktioita. Liposomaalinen amfoterisiini B on kuitenkin kalliimpaa kuin perinteinen amfoterisiini B. Tätä sienilääkettä voidaan käyttää systemaattisten sieni-infektioiden, kryptokokkimeningiitin, viskeraalisen leishmaniaasin, Candida auris -fungemiaan ja histoplasmoosin hoitoon.
Kuva 02: Liposomaalinen amfoterisiini B
AmBisome (LAMB) on amfoterisiini B:n liposomaalinen formulaatio, joka annetaan tavallisesti injektioilla. Lisäksi sen on alun perin kehittänyt Nexstar Pharmaceuticals, ja FDA hyväksyi sen vuonna 1997. Gllead markkinoi liposomaalista amfoterisiini B:tä Euroopassa, ja se on lisensoitu Astellas Pharmalle markkinointia varten Yhdysvalloissa ja Sumitomo Pharmaceuticalsille Japanissa.
Mitä yhtäläisyyksiä amfoterisiini B:n ja liposomaalisen amfoterisiini B:n välillä on?
- Amfoterisiini B ja liposomaalinen amfoterisiini B ovat kaksi yleistä sienilääkettä.
- Molemmat sienilääkkeet sisältävät amfoterisiini B:tä pääasiallisena sienilääkkeenä.
- Ne annetaan potilaalle suonensisäisesti.
- Molemmilla sienilääkkeillä on sama mekanismi: häiritsevät sienten soluseinän synteesiä sitoutumalla steroleihin.
Mitä eroa on amfoterisiini B:n ja liposomaalisen amfoterisiini B:n välillä?
Amfoterisiini B (alkuperäinen) on sienilääke, joka sisältää amfoterisiini B -deoksikolaattiliuosta, kun taas liposomaalinen amfoterisiini B on sienilääke, joka koostuu yksikerroksisesta liposomaalisesta rakkulasta, joka koostuu fosfatidyylikoliinin, glyseryylikolesterolin ja distearo-distearon seoksesta. amfoterisiini B:tä sisältävässä vesipitoisessa väliaineessa. Näin ollen tämä on avainero amfoterisiini B:n ja liposomaalisen amfoterisiini B:n välillä. Lisäksi amfoterisiini B:llä on vähemmän siedettävyyttä ja korkeampi toksisuus kuin liposomaalisella amfoterisiini B:llä.
Alla oleva infografiikka esittää amfoterisiini B:n ja liposomaalisen amfoterisiini B:n väliset erot taulukkomuodossa vierekkäin vertailua varten.
Yhteenveto – Amfoterisiini B vs liposomaalinen amfoterisiini B
Amfoterisiini B ja liposomaalinen amfoterisiini B ovat kaksi yleistä sienilääkettä, joita käytetään sieni-infektioiden hoitoon, jotka tavallisesti vaikuttavat ihoon, hiuksiin ja kynsiin. Amfoterisiini B sisältää alun perin amfoterisiini B -deoksikolaattiliuosta, kun taas liposomaalinen amfoterisiini B koostuu yksikerroksisesta liposomaalisesta vesikkelistä, joka koostuu fosfatidyylikoliinin, kolesterolin ja distearoyylifosfatidyyliglyserolin seoksesta vesipitoisessa väliaineessa, joka sisältää amfoterisiini B:tä. ja liposomaalinen amfoterisiini B.
