Veritulpat vs keskenmeno
Sekä verihyytymät että keskenmeno esiintyvät emättimen verenvuodon ja alavatsakipujen muodossa. Molemmat sairaudet ovat yleisiä naisilla lisääntymisikäryhmässä. Mutta verihyytymiä voi kertyä kohtuun myös keskenmenon jälkeen. Kliininen historia, tutkimukset ja tutkimukset ovat välttämättömiä näiden kahden erottamiseksi toisistaan.
Keskimeno
Keskimeno määritellään lääketieteellisesti alle 500 grammaa painavien tai ennen 28 raskausviikkoa olevien hedelmöitystuotteiden karkottamista tai uhattuna. Keskenmenoja on monenlaisia. Keskeytetty keskenmeno, täydellinen keskenmeno, epätäydellinen keskenmeno ja keskenmenon uhat. Keskenmeno esiintyy satunnaisena löydöksenä rutiininomaisen synnytystä edeltävän skannauksen aikana. Oireita ja merkkejä ei ole ollenkaan. Ultraääni ei näytä sikiön sydämenlyöntiä. Gynekologi voi päättää odottaa spontaania synnytyksen alkamista tai laajentaa kohdunkaulaa prostaglandiineilla. Jos tuotteet eivät tule ulos kokonaan, kirurginen laajennus ja evakuointi voivat olla tarpeen. Toista raskautta on parasta välttää kolmen kuukauden ajan, kunnes kierto on säännöllinen.
Epätäydellinen keskenmeno aiheuttaa alavatsakipua ja verenvuotoa emättimestä, jota edeltää kuukautisten kuukautisvuodon jakso. Avoimesta kohdunkaulasta johtuen voi esiintyä runsasta verenvuotoa emättimestä. Kiireellinen diagnoosi ja hoito ovat tarpeen. Emätintutkimuksessa havaitaan laajentunut kohdunkaula, avoin suu ja kohdun suureneminen. Ultraäänikuvaus ei näytä sikiön sydämenlyöntiä, tuotteita ja veritulppia. Kohdunkaulan laajentaminen ja evakuointi on ensisijainen hoito.
Täydelliset keskenmenot ovat samanlaisia kuin epätäydelliset keskenmenot ja vähemmän emättimen verenvuotoa. Laajentaminen ja evakuointi ovat ensisijaisia hoitomuotoja. Emätintutkimuksessa voi näkyä suljettu os, kohdun suureneminen ja lievä verenvuoto emättimestä. Ultraäänitutkimus näyttää vain verihyytymiä.
Uhkainen keskenmeno ilmenee alavatsakipuna ja emättimen verenvuodona kuukautisten loppumisen jälkeen. Emätintutkimuksessa havaitaan suurentunut kohtu ja kohdunkaula. Ultraäänikuvaus näyttää sikiön sydämen sykkeen. Havainnointi ja progesteronihoito ovat hoitomenetelmiä.
Veritulpat
Verihyytymiä voi kulkeutua per emätin keskenmenon aiheuttaman epänormaalin verenvuodon takia. Laajentamisen ja evakuoinnin jälkeen kohdun limakalvon verisuonista tulee lievää verenvuotoa. Kohdun sisälle kerääntyy verta, jos suuaukko on suljettu. Nämä verihyytymät menevät ohi useimmissa tapauksissa. Joillakin potilailla infektiot voivat kuitenkin päästä kohtuun ja aiheuttaa endometriitin. Verihyytymiä syntyy myös runsaiden kuukautisten vuoksi. Kun kuukautisvuoto on runsasta, veri kulkee hyytymänä. Ultraäänikuvaus näyttää paksun kohdun limakalvon varjon. Antifibrinolyyttiset lääkkeet ja kipulääkkeet ovat ensisijaisia hoitomuotoja. Noretisteronia voidaan käyttää, jos ensimmäinen rivi ei ole tehokas.
Mitä eroa on verihyytymillä ja keskenmenolla?
• Verihyytymiä erittyy keskenmenoissa ja menorrhagiassa.
• Verihyytymät ovat yhtenäisiä punaisia veripaakkuja, kun taas keskenmeno aiheuttaa kudososia.
• Ulkoinen osio sulkeutuu runsaiden kuukautisten, täydellisen keskenmenon ja keskenmenon uhatessa. Ulkoinen käyttöjärjestelmä on auki keskenmenon yhteydessä.
• Ultraäänikuvaus näyttää verihyytymät mustina alueina, kun taas hedelmöitystuotteet valkoisina alueina.
• Sikiön sydäntä ei voida tunnistaa täydellisissä, epätäydellisissä ja keskenmenoissa sekä menorragiassa. Sikiön sydän on läsnä keskenmenon uhatessa.
• Antifibrinolyytit ovat vasta-aiheisia raskauden aikana, mutta ne ovat tarkoitettu runsaiden kuukautisten aikana.
Lue lisää:
1. Ero kausien välisen verenvuodon ja kausien välisen verenvuodon välillä
2. Ero raskauden verenvuodon ja kuukautisten välillä
3. Ero PMS:n ja raskauden oireiden välillä
4. Ero raskausoireiden ja kuukautisten oireiden välillä
5. Perimenopaussin ja vaihdevuosien ero
