Tahdistin vs defibrillaattori
Tahdistin on elektroninen laite, jota käytetään sydämen sykkeen tasaamiseen generoimalla sähköisiä impulsseja, jotka kulkevat sydämen johtavia reittejä pitkin aiheuttaen sydämen kammioiden rytmistä supistumista. Defibrillaattori on ensiapuhuoneessa käytettävä lääketieteellinen laite, joka antaa korkeajännitteisen sähköiskun fysiologisen sydämentahdistimen käynnistämiseksi. SA-solmu.
Tahdistin
Tahdistustapoja on monia. Perkussiivinen tahdistus on vanha menetelmä, jossa vasempaan rintalastan reunaan lyömällä yhden jalan etäisyydeltä kammio supistuu. Tämä on hengenpelastusoperaatio, joka tunnetaan myös sydämen sykkeenä. Transkutaaninen tahdistus on menetelmä, jossa kahta tahdistustyynyä pidetään rinnassa ja ne antavat sähköisiä impulsseja enn alta määrätyllä taajuudella, kunnes t alteenotto saavutetaan. Tämä on myös välimitta, jota käytetään, kunnes oikeat tahdistusmenetelmät ovat käytettävissä. Väliaikainen epikardiaalinen tahdistus on hengenpelastusmenetelmä, jota käytetään, jos sydäntoimenpiteessä syntyy eteiskammio johtumiskatkos. Transvenoosinen tahdistus on väliaikainen menetelmä, jossa sydämentahdistimen johto viedään laskimoon ja johdetaan oikeaan eteiseen tai oikeaan kammioon. Tahdistimen kärki asetetaan sitten kosketukseen eteisen tai kammion seinämän kanssa. Tätä menetelmää voidaan käyttää, kunnes pysyvä sydämentahdistin asetetaan tai kunnes tahdistinta ei enää tarvita. Subclavicular tahdistus on pysyvä menetelmä, jossa elektroninen tahdistingeneraattori asetetaan ihon alle solisluun alle. Tahdistimen johto viedään laskimoon ja johdetaan oikeaan eteiseen tai kammioon, kunnes se kiinnittyy kammion seinämään. Sitten toinen pää liitetään implantoituun tahdistingeneraattoriin.
Tahdistimia on kolme päätyyppiä. Yksikammioinen tahdistus on menetelmä, jossa yksi johto työnnetään eteiseen tai kammioon. Kaksikammioinen tahdistus on menetelmä, jossa kaksi tahdistusjohtoa menee sydämeen. Toinen menee oikeaan eteiseen, kun taas toinen menee oikeaan kammioon. Tämä on hyvin samank altaista kuin luonnollinen sähköinen signaali. Nopeuteen reagoiva tahdistus muuttaa tahdistimen purkausnopeutta kehon tarpeiden mukaan. Sydämensisäiset tahdistimet työnnetään sydämeen ohjauslangoilla. Ne ovat kliinisissä kokeissa, ja niiden odotetaan kestävän 10–15 vuotta, kun ne on asennettu.
Kun sydämentahdistin on asetettu paikalleen, säännölliset tarkastukset ovat välttämättömiä. Johdon eheys, impulssikynnys ja sydämen sisäinen aktiivisuus tulee testata näiden tarkastusten aikana. Tahdistimen asettamisen jälkeen suuria elämäntapamuutoksia ei tarvita. Kontaktiurheilun välttäminen, magneettikenttien ja voimakkaiden sähköimpulssien välttäminen ovat tärkeitä varoituksia.
Defibrillaatio
Defibrillaatio on hengenpelastava hätähoitomenetelmä kammiotakykardiaan ja kammiovärinään. Sydämen hengityspysähdyksen aikana elvytys ja tasavirtasokki ovat käytettävissä olevat kaksi menetelmää sydämen uudelleenkäynnistämiseen. Defibrillaattoreita on viisi tyyppiä. Manuaalinen ulkoinen defibrillaattori löytyy lähes yksinomaan sairaaloista tai ambulansseista, joissa on koulutettu terveydenhuollon tarjoaja. Siinä on yleensä myös sydänmonitori, joka tallentaa sydämen sähköisen rytmin. Manuaalisia sisäisiä defibrillaattoreita käytetään leikkaussaleissa sydämen käynnistämiseen uudelleen avoimen rintakehän leikkauksen aikana, ja johdot asetetaan suoraan kosketukseen sydämen kanssa. Automaattiset ulkoiset defibrillaattorit tarvitsevat vähän koulutusta, koska ne arvioivat sydämen rytmin itse ja ehdottavat tasavirtashokin käyttöä. Se on tarkoitettu pääasiassa kouluttamattomien maallikoiden käyttöön. Implantoitavat kardiovertteridefibrillaattorit (ICD) tunnistavat iskun tarpeen ja antavat niitä tarpeen mukaan. Käytettävä sydändefibrillaattori on liivi, jolla voidaan seurata potilasta 24/7 ja antaa tarvittaessa iskun.
Mitä eroa on sydämentahdistimella ja defibrillaattorilla?
• Sydämentahdistimet ovat lääkinnällisiä laitteita, joita käytetään ei-kiireellisten sydämen rytmihäiriöiden hoitoon.
• Defibrillaattoreita käytetään hätätilanteessa kammiotakykardian ja kammiovärinän korjaamiseen.
Lue lisää:
1. Ero sydänpysähdyksen ja sydänkohtauksen välillä
2. Ero eteisvärinän ja eteislepatuksen välillä
