Avainero – Paraplegic vs Quadriplegic
Paraplegia ja quadriplegia ovat kaksi halvaustilaa, jotka aiheutuvat keskushermoston vaurioista. Paraplegia on kehon alaraajojen halvaantuminen (vyötärön alapuolella), joka johtuu selkäytimen vauriosta T1-tason alapuolella. Quadriplegia puolestaan on kaikkien neljän raajan, mukaan lukien rungon, halvaantuminen kohdunkaulan selkärangan segmentteihin vaikuttavan vamman seurauksena. Tämä on avainero halvaus- ja nelihajuisen välillä.
Mikä on paraplegia?
Paraplegia on kehon alaraajojen halvaantuminen, joka johtuu selkäytimen vauriosta T1-tason alapuolella. Paraplegisilla on täydellinen hallinta käsivarsistaan ja käsistään. Alaraajojen halvausaste riippuu selkärangan vamman luonteesta. Joillakin potilailla sekä sensoriset että motoriset komponentit ovat heikentyneet, kun taas toisilla ilmenee vain vähäisiä sensorisia häiriöitä. Tärkeä korostettava tosiasia on, että halvauspotilaan jalat ovat yleensä terveet ja patologia on joko aivoissa tai selkäytimessä, joka ei pysty hallitsemaan jalkoja asianmukaisesti.
Joidenkin sairauksien aiheuttama paraplegia voi olla ohimenevää. Siksi ei ole viisasta tehdä paraplegian diagnoosia välittömästi vamman jälkeen.
Paraplegian syyt
- Trauma
- Iatrogeeniset syyt
- Halkut
- Synnytyksen jälkeinen verenvuoto tai mikä tahansa muu syy, joka vähentää perfuusiota aivoihin ja selkäytimeen
- Autoimmuunisairaudet
- Perinnölliset syyt
- Aivokalvontulehdus, enkefaliitti tai muut keskushermostoon vaikuttavat infektiot
- Kaikki kasvaimet tai patologiset tilat viereisissä rakenteissa, jotka puristavat aivoja tai selkäydintä.
Kuva 01: Paraplegia
Paraplegian vaikutus potilaaseen
- Paraplegialla on negatiivinen vaikutus potilaan mielentilaan. Lääkärina on tärkeää kiinnittää huomiota potilaan fyysiseen, henkiseen ja sosiaaliseen hyvinvointiin hoidon aikana.
- Tunnetuntojen menetys lisää mekaanisten vammojen mahdollisuutta.
- Immuunijärjestelmän tukahduttaminen lisää toissijaisten infektioiden todennäköisyyttä.
Paraplegian hoito
- Useimmissa tapauksissa täydellistä paraplegiasta toipumista ei voida odottaa.
- Jos mahdollista, kirurgisilla toimenpiteillä yritetään korjata epämuodostuma vammakohdassa.
- Antikoagulantteja ja profylaktisia lääkkeitä annetaan tromboosin ja opportunististen infektioiden minimoimiseksi.
- Fysioterapia
Mikä on quadriplegia?
Quadriplegia on kaikkien neljän raajan, mukaan lukien vartalon, halvaantuminen kohdunkaulan selkärangan segmentteihin vaikuttavan vamman vuoksi. Kuten paraplegiassa, raajat ovat yleensä terveitä, ja ongelma on keskushermostossa.
Syyt
- Trauma
- Iatrogeeniset syyt
- Kasvaimet ja muut patologiset kasvaimet, jotka puristavat aivoja tai selkäydintä
- Keskushermoston infektiot
- Synnynnäiset syyt
Neliplegian vaikutus kehoon
- Psyykkinen epävakaus
- Virtsan- ja ulosteenpidätyskyvyttömyys
- Toissijaiset infektiot
- krooninen kipu
- Spastisuus ja kiehtovuus
- Seksuaalinen toimintahäiriö
- Painonnousu
Kuinka hoitaa halvaus- tai nelihalvauspotilasta?
- Rakon hoito – Aluksi potilas ei pysty hallitsemaan rakkoa, ja tämä johtaa virtsanpidätyskyvyttömyyteen. Lopulta potilaalle kehittyy refleksi rakon tyhjennys säätämällä vatsan painetta. Mutta rakko ei ole useimmiten täysin tyhjentynyt, mikä johtaa virtsan pidättymiseen. Tämä lisää virtsatieinfektioiden ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan riskiä.
- Suolen toiminta – Virtsarakon sisällön manuaalinen evakuointi vaaditaan välittömästi sairauden alkamisen jälkeen. Potilas kehittää refleksin tyhjenemistä ajan myötä.
- Ihonhoito – Säännöllinen kääntyminen ja puhtaus ovat äärimmäisen tärkeitä, jotta vältytään haavoilta, joilla voi olla kohtalokkaat seuraukset.
- Alaraajat – Passiivista fysioterapiaa annetaan kontraktuurien kehittymisen estämiseksi. Lihasspastisuutta ja fascikulaatioita voidaan minimoida antamalla lihasrelaksantteja, kuten baklofeenia.
- Kuntoutus – Nykyään on saatavilla erityisiä tiloja, joiden avulla sairaat henkilöt voivat suorittaa päivittäisiä toimintojaan itse. Tällä pyritään parantamaan potilaan itseluottamusta.
Mitä yhtäläisyyksiä paraplegian ja nelinkertaisen välillä on?
- Molemmat sairaudet johtuvat keskushermoston vaurioista, jotka johtavat raajojen ja vartalon hallinnan menettämiseen.
- Sekä paraplegialla että quadriplegialla on negatiivinen vaikutus potilaan mentaliteettiin.
Mitä eroa on paraplegialla ja nelihaaraisella?
Paraplegic vs Quadriplegic |
|
| Paraplegia on kehon alaraajojen (vyötärön alapuolella) halvaus, joka johtuu selkäytimen vauriosta T1-tason alapuolella. | Quadriplegia on kaikkien neljän raajan, mukaan lukien vartalon, halvaantuminen vamman seurauksena, joka vaikuttaa kohdunkaulan selkärangan segmentteihin. |
| Vaikutusalue | |
| Vain alaraajoihin (vyötärön alapuolelle) vaikuttaa. | Kaikki neljä raajaa, vartalo mukaan lukien, kärsivät. |
| Syyt | |
| Paraplegia johtuu yleensä vammasta, joka vaikuttaa selkärangan T1-tason alapuolelle. | Quadriplegia johtuu vammasta, joka vaikuttaa kohdunkaulan selkärangan segmentteihin. |
Yhteenveto – Paraplegic vs Quadriplegic
Paraplegia on kehon alaraajojen halvaantuminen aivo- tai selkäytimen vamman seurauksena T1-tason alapuolella. Quadriplegia on sekä yläraajojen että alaraajojen, mukaan lukien vartalon, halvaantuminen aivojen tai selkäytimen kohdunkaulan osien vamman vuoksi. Tämä on tärkein ero paraplegian ja quadriplegian välillä. Vaikka nämä sairaudet eivät useimmiten ole parannettavissa, potilaiden elintasoa voidaan parantaa huomattavasti, jotta he saavat itseluottamusta katsoa tulevaisuuteen toiveikkaasti.
Lataa PDF-versio Paraplegic vs Quadriplegic
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä. Ero paraplegisen ja nelinkertaisen välillä
