Avainero – Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia
Kehon eri alueet halvaantuvat kaikissa paraplegian, quadriplegian ja hemiplegian tiloissa. Paraplegia on kehon alaraajojen halvaantuminen, joka johtuu selkäytimen vauriosta T1-tason alapuolella. Quadriplegia on kaikkien neljän raajan, mukaan lukien vartalon, halvaantuminen kohdunkaulan selkärangan segmentteihin vaikuttavan vamman vuoksi. Hemiplegiassa toinen puoli (eli joko vasen tai oikea kehon puolisko) halvaantuu. Joten avainero näiden kolmen halvausmuodon välillä on alueella tai kehon puolella, johon se vaikuttaa. Kuten heidän määritelmissään todetaan, potilaat menettävät alaraajojen, kaikkien neljän raajan (mukaan lukien vartalon) ja yhden puolen hallinnasta paraplegiassa, quadriplegiassa ja hemiplegiassa.
Mikä on paraplegia?
Paraplegia on kehon alaraajojen halvaantuminen, joka johtuu selkäytimen vauriosta T1-tason alapuolella. Paraplegisilla on täydellinen hallinta käsivarsistaan ja käsistään. Alaraajojen halvausaste riippuu selkärangan vamman luonteesta. Joillakin potilailla sekä sensoriset että motoriset komponentit ovat heikentyneet, kun taas toisilla ilmenee vain vähäisiä sensorisia häiriöitä. Tärkeä korostettava tosiasia on, että halvauspotilaan jalat ovat yleensä terveet ja patologia on joko aivoissa tai selkäytimessä, joka ei pysty hallitsemaan jalkoja asianmukaisesti.
Joidenkin sairauksien aiheuttama paraplegia voi olla ohimenevää. Siksi ei ole viisasta tehdä paraplegian diagnoosia välittömästi vamman jälkeen.
Paraplegian syyt
- Trauma
- Iatrogeeniset syyt
- Halkut
- Synnytyksen jälkeinen verenvuoto tai mikä tahansa muu syy, joka vähentää verenkiertoa aivoihin ja selkäytimeen
- Autoimmuunisairaudet
- Perinnölliset syyt
- Aivokalvontulehdus, enkefaliitti tai muut keskushermostoon vaikuttavat infektiot
- Kaikki kasvaimet tai patologiset tilat viereisissä rakenteissa, jotka puristavat aivoja tai selkäydintä.
Paraplegian vaikutus potilaaseen
- Paraplegialla on negatiivinen vaikutus potilaan ajattelutapaan. Lääkärinä on tärkeää kiinnittää huomiota potilaan fyysiseen, henkiseen ja sosiaaliseen hyvinvointiin hoidon aikana.
- Tunnetuntojen menetys lisää mekaanisten vammojen mahdollisuutta.
- Immuunijärjestelmän tukahduttaminen lisää toissijaisten infektioiden todennäköisyyttä
Kuva 01: Erikoisvarusteet, jotka auttavat eri tavoin kykeneviä ihmisiä elämään normaalia elämää.
Paraplegian hoito
- Täydellistä paraplegiasta toipumista ei useimmissa tapauksissa voida odottaa.
- Jos mahdollista, kirurgisilla toimenpiteillä yritetään korjata epämuodostuma vammakohdassa.
- Antikoagulantteja ja profylaktisia lääkkeitä annetaan tromboosin ja opportunististen infektioiden minimoimiseksi.
- Fysioterapia
Mikä on quadriplegia?
Quadriplegia on kaikkien neljän raajan, mukaan lukien vartalon, halvaantuminen kohdunkaulan selkärangan segmentteihin vaikuttavan vamman vuoksi. Kuten paraplegiassa, myös quadriplegiassa raajat ovat yleensä terveet, ja ongelma on keskushermostossa.
Neljäsplegian syyt
- Trauma
- Iatrogeeniset syyt
- Kasvaimet ja muut patologiset kasvaimet, jotka puristavat aivoja tai selkäydintä
- Keskushermoston infektiot
- Synnynnäiset syyt
Neliplegian vaikutus kehoon
- Psyykkinen epävakaus
- Virtsan- ja ulosteenpidätyskyvyttömyys
- Toissijaiset infektiot
- krooninen kipu
- Spastisuus ja kiehtovuus
- Seksuaalinen toimintahäiriö
- Painonnousu
Johto
- Rakon hoito – Aluksi potilas ei pysty hallitsemaan rakkoa, ja tämä johtaa virtsanpidätyskyvyttömyyteen. Lopulta potilaalle kehittyy refleksi rakon tyhjennys säätämällä vatsan painetta. Mutta rakko ei ole useimmiten täysin tyhjentynyt, mikä johtaa virtsan pidättymiseen. Tämä lisää virtsatieinfektioiden ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan riskiä.
- Suolen toiminta – Virtsarakon sisällön manuaalinen evakuointi vaaditaan välittömästi sairauden alkamisen jälkeen. Potilas kehittää refleksin tyhjenemistä ajan myötä.
- Ihonhoito – säännöllinen kääntyminen ja puhtaus ovat äärimmäisen tärkeitä, jotta vältytään petohaavoilta, joilla voi olla kohtalokkaat seuraukset.
- Alaraajat – Passiivista fysioterapiaa annetaan kontraktuurien kehittymisen estämiseksi. Lihasrelaksanttien, kuten baklofeenin, antaminen voi minimoida lihasten spastisuutta ja fascikulaatioita.
- Kuntouttaminen – Nykyään on saatavilla erityisiä tiloja, jotka antavat sairastuneille mahdollisuuden suorittaa päivittäisiä toimintojaan itse. Tällä pyritään parantamaan potilaan itseluottamusta.
Mikä on hemiplegia?
Toisen kehon puolen halvaus tunnetaan hemiplegiana. Koska aivojen kontralateraalinen puoli on vastuussa kehon toisen puolen hallinnasta, hemiplegia johtuu useimmiten yhden aivopuoliskon vauriosta. Hemiplegian kehittymiseen kuluva aika vaihtelee taustalla olevan syyn mukaan.
Hemiplegian syyt
- Aivopuoliskon trauma
- Aneurysmien repeämä, joka aiheuttaa sisäisiä verenvuotoja
- Infektiot, kuten aivokalvontulehdus
- Iatrogeeniset syyt
- Multippeliskleroosi
- Pahanlaatuiset kasvaimet
- Aivohalvaus
Hemiplegian vaikutus kehoon
- Hallintokyvyn ja tuntokyvyn menetys vartalon toisella puoliskolla
- Kognitiivinen vamma
- Puhemuutokset
- Lihasatrofia
- Kouristuskohtaukset
Kuva 02: Spastinen käsi
Johto
- Perussyy on tunnistettava ja hoidettava
- Kirurginen toimenpide saattaa olla tarpeen kasvainten poistamiseksi ja paiseiden poistamiseksi
- Lihasrelaksantteja ja antibiootteja pitää antaa
- Fysioterapia
- Psykiatrinen konsultaatio on myös tärkeä näkökohta hemiplegian potilaan hoidossa.
Mitä yhtäläisyyksiä paraplegian ja hemiplegian välillä on?
- Yhden kehon alueen halvaus on yleistä kaikille kolmelle sairaudelle.
- Kaikkien kolmen sairauden hallintaan kuuluu monia yhteisiä osia, kuten antibioottien käyttö mahdollisten infektioiden ehkäisyyn, kirurgiset toimenpiteet, fysioterapia, psykoterapia jne.
Mitä eroa on paraplegian nelinhalulla ja hemiplegialla?
Paraplegia vs quadriplegia vs Hemiplegia |
|
| Paraplegia | Paraplegia on kehon alaraajojen halvaantuminen, joka johtuu selkäytimen vauriosta T1-tason alapuolella. |
| Neljäsplegia | Quadriplegia on kaikkien neljän raajan, mukaan lukien vartalon, halvaantuminen kohdunkaulan selkärangan segmentteihin vaikuttavan vamman vuoksi. |
| Hemiplegia | Toisen kehon puolen halvaantuminen tunnetaan nimellä hemiplegia. |
| Perussyy | |
| Paraplegia | Paraplegia johtuu vauriosta, joka vaikuttaa selkäytimeen T1-tason alapuolella. |
| Neljäsplegia | Neliplegiassa kohdunkaulan selkärangan segmentit ovat vaurioituneet. |
| Hemiplegia | Aivopuoliskon vaurio voi aiheuttaa hemiplegian. |
Yhteenveto – Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia
Paraplegia, quadriplegia ja hemiplegia viittaavat sairauksiin, joille on ominaista kehon eri alueiden halvaantuminen. Paraplegiassa alaraajat vyötärön alapuolella ovat halvaantuneet. Quadriplegiassa potilas menettää kaikkien neljän raajan hallinnan. Hemiplegia on, kun vain toinen puoli kehosta halvaantuu. Tämä on ero paraplegian, quadriplegian ja hemiplegian välillä.
Lataa PDF-versio kohdasta Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä Ero paraplegian quadriplegian ja hemiplegian välillä
