Avainero intravaskulaarisen ja ekstravaskulaarisen hemolyysin välillä on, että intravaskulaarisessa hemolyysissä punasolut tuhoutuvat verisuonissa, kun taas ekstravaskulaarisessa hemolyysissä punasolujen tuhoutuminen muualla kehossa, pääasiassa maksa, perna, luuydin ja imusolmukkeet tapahtuvat makrofagien vuoksi.
Punaiset verisolut tai punasolut ovat veren tärkein solukomponentti, joka kuljettaa happea keuhkoista kudoksiin. Punasolujen normaali elinikä on 120 päivää. Anemia on tila, jossa veressä ei ole riittävästi terveitä punasoluja kuljettamaan happea kehon kudoksiin. Toisin sanoen se on tila, jossa veren punasolujen määrä on alhainen. Aneemisten tilojen aikana veri ei pysty kuljettamaan tarpeeksi happea kudoksiin. Anemia voi johtua pääasiassa heikentyneestä punasolujen tuotannosta, epänormaalista punasolujen tuhoutumisesta, nesteen ylikuormituksesta ja verenhukasta. Hemolyysillä tarkoitetaan punasolujen tuhoutumista, jolloin hemoglobiini vapautuu ympäröivään väliaineeseen. Hemolyyttinen anemia on eräänlainen anemia, joka johtuu punasolujen epänormaalista tuhoutumisesta. Se voi esiintyä kahdella tavalla, intravaskulaarisena tai ekstravaskulaarisena.
Mikä on intravaskulaarinen hemolyysi?
Intravaskulaarinen hemolyysi on yksi kahdesta hemolyysin tyypistä hemolyyttisessä anemiassa. Verisuonten punasolut tuhoutuvat intravaskulaarisessa hemolyysissä. Tämä aiheuttaa hemoglobiinin vapautumisen plasmaan, mikä johtaa hemoglobinuriaan. Se on myös vastuussa hemoglobinemian esiintymisestä. Suonensisäinen hemolyysi voi johtua entsyymivirheistä ja tietyistä immuunivälitteisistä prosesseista. Autovasta-aineet voivat kohdistaa punasoluja ja tuhota ne. Lisäksi jotkut loiset voivat vahingoittaa punasoluja.
Kuva 01: Hemolyyttinen anemia
Mikä on ekstravaskulaarinen hemolyysi?
Ekstravaskulaarinen hemolyysi on toinen hemolyysin mekanismi, joka aiheuttaa hemolyyttistä anemiaa. Ekstravaskulaarisessa hemolyysissä punasolujen tuhoutuminen tapahtuu pääasiassa maksassa, pernassa, luuytimessä ja imusolmukkeissa. Tämän seurauksena hemoglobiini karkaa veriplasmaan.
Kuva 02: Ekstravaskulaarinen hemolyysi
Tässä mekanismissa retikuloendoteliaalisen järjestelmän makrofagit havaitsevat vialliset punasolut, imevät ne ja tuhoavat ne. Perna tuhoaa lievästi epänormaaleja punasoluja, kun taas maksa tuhoaa vakavasti viallisia punasoluja, jotka on päällystetty vasta-aineilla. Siksi ekstravaskulaarista hemolyysiä ohjaavat pääasiassa perna ja maksa vaurioituneiden tai epänormaalien punasolujen poistamiseksi verenkierrosta.
Mitä yhtäläisyyksiä intravaskulaarisen ja ekstravaskulaarisen hemolyysin välillä on?
- Intravaskulaarinen ja ekstravaskulaarinen hemolyysi ovat kahden tyyppisiä hemolyysin mekanismeja hemolyyttisessä anemiassa.
- Molemmissa olosuhteissa hemoglobiinia karkaa veriplasmaan punasolujen tuhoutuessa.
- Molempien tilojen vuoksi veren kyky kuljettaa happea kehon kudoksiin heikkenee.
- Molemmat voivat johtua immuunivälitteisistä prosesseista.
Mitä eroa intravaskulaarisella ja ekstravaskulaarisella hemolyysillä on?
Intravaskulaarinen hemolyysi on eräänlainen hemolyysi, jossa punasolut tuhoutuvat verisuonissa. Sitä vastoin ekstravaskulaarinen hemolyysi on eräänlainen hemolyysi, jossa makrofagit tuhoavat punasoluja maksassa, pernassa, luuytimessä ja imusolmukkeissa. Joten tämä on avainero intravaskulaarisen ja ekstravaskulaarisen hemolyysin välillä. Lisäksi intravaskulaarinen hemolyysi johtuu entsyymivirheistä ja tietyistä immuunivälitteisistä prosesseista, kun taas ekstravaskulaarinen hemolyysi tapahtuu, kun vialliset punasolut nielaisevat ja tuhoavat makrofagit.
Seuraavassa taulukossa on yhteenveto intravaskulaarisen ja ekstravaskulaarisen hemolyysin välisestä erosta taulukkomuodossa.
Yhteenveto – Suonensisäinen vs ekstravaskulaarinen hemolyysi
Intravaskulaarinen ja ekstravaskulaarinen hemolyysi ovat kaksi mekanismia, joilla hemolyysi tapahtuu. Verisuonten punasolut tuhoutuvat intravaskulaarisessa hemolyysissä. Punasolut muualla kehossa, kuten maksassa, pernassa, luuytimessä jne., tuhoutuvat ekstravaskulaarisessa hemolyysissä. Perna ja maksa poistavat vaurioituneet tai vialliset punasolut verenkierrosta ekstravaskulaarisella hemolyysillä. Suonensisäinen hemolyysi johtuu entsyymivirheistä, toksiineista, autoimmuuniprosesseista, traumasta jne. Näin ollen tämä on yhteenveto intravaskulaarisen ja ekstravaskulaarisen hemolyysin välisestä erosta.
