Osteopenia vs osteoporoosi
Osteoporoosi on sairaus, kun taas osteopenia on alhainen luun tiheys, mikä on osteoporoosin tunnettu ominaisuus. Tässä artikkelissa käsitellään sekä osteopeniaa että osteoporoosia ja niiden välisiä eroja yksityiskohtaisesti korostaen niiden kliinisiä piirteitä, oireita, syitä, testejä ja diagnoosia, ennustetta sekä myös osteoporoosin hoidon ja ehkäisyn kulkua.
Mikä on osteoporoosi?
Osteoporoosi on sairaus, joka heikentää luita, hajottaa niiden orgaanisia ja epäorgaanisia kudoksia ja saa ne todennäköisemmin murtumaan stressin vaikutuksesta. Osteoporoosi tarkoittaa onttoja tai huokoisia luita. Osteoporoosi ei aiheuta ilmeisiä oireita heti alussa, vaan etenee hiljaa, kunnes luut murtuvat. Vaikka luut näyttävät kovilta elottomilta rakenteilta, ne koostuvat itse asiassa elävistä soluista. Nämä solut erittävät kovaa epäorgaanista mineraalimatriisia, mikä antaa luulle kimmoisuuden kestämään stressiä. Kohdussa vain osa luista on kovia, ja vierekkäisten luiden välillä on paljon liikettä emättimen synnytyksen tukemiseksi. Lapsuudessa muodostuu lisää luukudosta kasvun mahdollistamiseksi. Kasvupyrähdyksiä esiintyy varhaislapsuudessa ja murrosiässä. Noin 30 vuoden iässä luuranko saavuttaa elinikänsä parhaan. Luun massaa tänä aikana kutsutaan "huippuluun massaksi". Tämän iän jälkeen luun muodostumisnopeus on yhtä suuri kuin luun hajoamisnopeus. Luun sanotaan pysyvän tasapainossa tänä aikana. Tämä vaihe kestää noin 50-60 vuoden ikään asti naisilla ja miehillä. Silloin luun hajoamisnopeus ylittää luun muodostumisnopeuden. Tämä johtaa osteoporoosiin.
44 miljoonaa amerikkalaista kärsii osteoporoosista Maailman terveysjärjestön mukaan. Tästä 44 miljoonasta 80 prosenttia on naisia vaihdevuosien jälkeen. Osteoporoosi johtaa lonkkamurtumiin. Lonkkamurtumat ovat hyvin yleinen seuraus osteoporoosista, joka johtaa pysyvään vammaan ja huonoon elämänlaatuun. Lonkkamurtumien paranemisnopeus on hidas huonon luunmuodostuksen, ravitsemusongelmien, infektioiden ja muiden potilaan mahdollisesti käyttämien lääkkeiden vuoksi.
Osteoporoosin ehkäisy on ehdottomasti parempi kuin hoito tässä tapauksessa, koska ei ole olemassa tehokasta tapaa parantaa osteoporoosia. Enn altaehkäiseviä toimenpiteitä ovat kalsiumin, fosfaattien ja muiden kivennäisaineiden ravintolisät sekä luuta hajottavien lääkkeiden lopettaminen. Osteoporoosin ilmaantuvuus lisääntyy jyrkästi naisilla vaihdevuosien jälkeen estrogeenin puutteen vuoksi.
Hormonikorvaushoito hidastaa osteoporoosin etenemistä dramaattisesti, mutta se ei ole suositeltavaa pitkän aikavälin ratkaisuna siihen liittyvän suuren pahanlaatuisuuden riskin vuoksi.
Mikä on osteopenia?
Osteopenia on alhainen luun tiheys. Diagnoosi vaatii todisteita. Hyvissä röntgenfilmeissä näkyy merkkejä alhaisesta luutiheydestä. Röntgensäteet tunkeutuvat luuhun helpommin, jos luun tiheys on alhainen. Alhaisen luutiheyden havaitsemiseksi on olemassa erityisiä testejä. Alkuröntgenissä olevat merkit viittaavat lisäarvioinnin tarpeeseen. Luutiheysskannaukset tuottavat tuloksia T-pisteen muodossa. T-pisteet edustavat pisteesi keskihajontaa terveen nuoren aikuisen miehen arvosta. Luun massa vaihtelee ihmisestä toiseen. Genetiikka, vanhempien pituus ja paino, ympäristötekijät, kuten ravitsemus, hormonaaliset muutokset ja sairaudet vaikuttavat luuston huippuun. Joillakin yksilöillä saattaa olla alhainen luun tiheys normaalina. Siksi luun tiheys itsessään ei voi ennustaa murtuman todennäköisyyttä. Alhaista luutiheyttä voidaan kuitenkin käyttää indikaattorina ravintolisän käytön aloittamiseen ja alhaista luutiheyttä edistävien lääkkeiden lopettamiseen.
Mitä eroa on osteopenian ja osteoporoosin välillä?
• Osteoporoosi on luukadon sairaus. Osteopenia on alhainen luun tiheys.
• Osteoporoosin syy johtuu luun hajoamisesta ja ylivoimaisesta luunmuodostuksesta. Osteopenian syy on heikentynyt luunmuodostus.
To saattaa myös olla kiinnostunut lukemaan:
1. Ero osteoporoosin ja osteomalasian välillä
2. Ero nivelrikon ja osteoporoosin välillä
