Adenoidit vs risat
Risat ovat imukudosta. Kurkun ympärillä on rengas tällaista kudosta. Niitä kutsutaan Waldeyerin nielurisarenkaaksi. Se sisältää kaksi risaa kurkun takaosassa (nielun risat), kaksi risaa kielen juuren kummallakin puolella (kielirisat), kaksi risaa suunielun kummallakin puolella uvulan takana (palatine risat) ja kaksi risaa nielun katolla (munanjohtimen risat). Laajentuneita nielurisat kutsutaan adenoideiksi, kun taas kahta palatinista risat kutsutaan risoiksi. Tässä artikkelissa puhutaan molemmista risattyypeistä ja niiden välisistä eroista yksityiskohtaisesti korostaen niiden kliinisiä piirteitä, oireita, syitä, tutkimusta, ennustetta ja niiden vaatimaa hoitoa.
Risat
Ihmiset kutsuvat yleensä kahta palatinista risaa risoina. Tonsilliitti on yleensä kahden palatinisen risan tulehdus. Se ilmenee nenäpuheena, kurkkukipuna, nielemiskipuna, laajentuneena imusolmukkeena juuri leuan kulman alapuolella. Tutkimuksessa näkyvät punoitetut, turvonneet palatiniset risat. Saattaa olla mätä muodostumista. Hoitamattomana se voi johtaa peritonsillaariseen paiseeseen, joka johtuu infektion leviämisestä palatiinin risojen ympärillä olevaan syvään kudokseen. Kun palatiniset risat ovat tulehtuneet ja suurentuneet, ne eivät estä hengitysteitä, mutta lapsilla, koska Eustachian putki on vaakasuorempi, nielurisatulehdukseen voi liittyä välikorvan tulehdus.
Yleensä tonsilliitti on virusperäinen, mutta se voi myös olla bakteeriperäinen. Adenovirus, streptokokki, stafylokokki, hemofilus ja hyvin tunnetut syylliset. Lämpimän veden juominen, höyryn hengittäminen ja antibiootit voivat parantaa tonsilliittia tehokkaasti. Se voi toistua. Kun solujäte kerääntyy nielurisojen kryptaan, muodostuu pieni kivi. Tätä kutsutaan tonsilloliitiksi. Tämä ilmenee nielurisatulehduksena, pahanhajuisena hengityksenä tai risojen paiseena. Nämä kivet sisältävät pääasiassa kalsiumsuoloja. Nämä voidaan poistaa suorassa näkyvissä toimistossa.
Adenoidit
Ihmiset kutsuvat yleensä nielurisat adenoideiksi. Nämä sijaitsevat kurkun takaseinässä, jossa nenä kohtaa kurkun. Lapsilla nämä ovat näkyvämpiä, koska kaksi pehmytkudosmätä on juuri uvulan takana ja yläpuolella. Adenoidit koostuvat imukudoksesta. Se ei sisällä kryptejä kuten muut nielurisakudokset. Sitä reunustaa näennäinen kerrostettu pylväsepiteeli. Adenoidit voivat laajentua niin paljon, että ne estävät kokonaan ilman virtauksen nenän takaosan läpi. Vaikka ne eivät tukki hengitysteitä kokonaan, nenän kautta hengittäminen vaatii paljon vaivaa. Suurentuneet adenoidit vaikuttavat puheeseen rajoittamalla ilman virtausta ja äänen resonanssia kuten poskionteloissa. Kun adenoidit ovat laajentuneet, ne synnyttävät tyypillisiä kasvojen piirteitä. Pidentyneet kasvot, kohonneet sieraimet, lyhyt ylähuuli, korkea kaareva kitalaki ja suun hengitys ovat ominaisia adenoidisille kasvoille.
Adenoidit voivat saada tartunnan samoista organismeista, jotka tartuttavat muita risat. Kun he saavat tartunnan, ne tulehtuvat, tuottavat liikaa limaa ja estävät ilmavirran. Yleensä lapset kasvavat ulos adenoideista, mutta hankalia, toistuvia tulehduksia hoidetaan ja ehkäistään poistamalla adenoideja. Antibiootit, höyryn hengittäminen ja lämpimän veden juominen auttavat paljon.
Mitä eroa on adenoidien ja risojen välillä?
• "Risat" viittaa yleensä suurentuneisiin palatinisiin risoihin, kun taas adenoidit ovat laajentuneita nielurisat.
• Risat esiintyvät kurkkukipuna, kun taas adenoidit esiintyvät puhehäiriönä.
• Risat eivät estä ilman virtausta nenäkanavien läpi, kun taas adenoidit estävät.
• Risat voidaan hoitaa vain antibiooteilla, mutta adenoidit on poistettava toistuvien infektioiden estämiseksi.
