Adenomyoosi vs endometrioosi
Adenomyoosi ja endometrioosi johtuvat molemmat kohdun limakalvokudoksen esiintymisestä muissa paikoissa kuin normaalissa kohdun ontelossa. Adenomyoosi on eräänlainen endometrioosi. Näillä kahdella ehdolla on monia yhteisiä piirteitä, mutta niissä on myös muutamia perustavanlaatuisia eroja, ja niitä kaikkia käsitellään täällä yksityiskohtaisesti.
Endometrioosi
Kodussa on endometriumiksi kutsuttu sisäkalvo, jonka paksuus, verenkierto ja muut ominaisuudet muuttuvat hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja munasarjojen hormonaalisten signaalien mukaan. Tämä vuori irtoaa joka kuukausi kuukautisten aikana. Endometrioosi määritellään lääketieteellisesti kohdun limakalvokudoksen esiintymiseksi muissa kohdissa kuin normaalissa kohdun ontelossa. Munasarjat, putket, leveät nivelsiteet, peräsuolen, virtsarakon ja lantion seinämät ovat tavallisia kohdunulkoisen endometriumin kudoksia. Nämä kohdunulkoiset kohdun limakalvokudokset ovat myös suoran hormonaalisen hallinnan alaisina. Syklisistä muutoksista johtuen nämä epänormaalit kudokset aiheuttavat erityisiä syklisiä oireita ja merkkejä. Kohdun limakalvokertymät munasarjoissa johtavat ovulaation puuttumiseen, munasolujen tuhoutumiseen ovulaation jälkeen, kystojen muodostumiseen ja verenvuotoon näihin kysteihin, mikä johtaa suklaakystoihin. Leveän nivelsiteen, lantion seinämän ja putkien kerrostumat aiheuttavat kiinnittymiä, jotka häiritsevät putkien säännöllistä perist alttista liikettä. Tämä estää munasolujen ja hedelmöittyneiden munasolujen kulkeutumisen kohtuun ja seurauksena voi olla hedelmättömyys ja kohdunulkoinen raskaus. Kohdun limakalvon kerrostumat lantion seinämässä, leveässä nivelsiteessä, putkissa ja munasarjoissa voivat vuotaa ja aiheuttaa lantion peritoneumin ärsytystä. Tämä aiheuttaa kipua, joka alkaa muutama päivä ennen kuukautisia ja kestää kuukautisia kauemmin.
Vatsan ja lantion ultraäänitutkimus on yleisin endometrioosin diagnostinen testi. CA-125, joka on seerumimarkkeri, voi olla kohonnut endometrioosissa, mutta se nousee harvoin yli 100:n. Laparoskopia mahdollistaa kohdun limakalvon kertymien suoran visualisoinnin ja terapeuttisen kauterisoinnin. Danatsoli, lupridi, ehkäisypillerit ja depo provera -injektio ovat endometrioosin hormonaalisia hoitomenetelmiä.
Adenomyoosi
Adenomyoosi on kohdun limakalvokudoksen esiintyminen kohdun lihaskerrosten sisällä. Tämä johtaa tasaisesti laajentuneeseen kohtuun. Kuukautisvuoto on runsasta, koska kohdun limakalvokudos häiritsee kohdun lihasten supistumista. On kipua, koska siellä on verenvuotoa ja lantion peritoneumin ärsytystä. Kuukautisvuoto voi olla epäsäännöllistä.
Lantion ultraäänikuvaus osoittaa suurentunutta kohtua, jossa kohdun limakalvon ja myometriumin välinen raja on huono. Adenomyoosin hoitoon on saatavilla adenomyomektomiaa, kohdunpoistoa ja hormonaalisia hoitomenetelmiä.
Mitä eroa on adenomyoosilla ja endometrioosilla?
• Endometrioosi viittaa yleensä kohdun limakalvokudoksen esiintymiseen kohdun ulkopuolella, kun taas adenomyoosi viittaa kohdun limakalvon kudoksen esiintymiseen kohdun sisällä epänormaalissa paikassa.
• Endometrioosissa kipu on pääpiirre, kun taas adenomyoosissa epäsäännölliset kuukautiset.
• Lantion endometrioosi aiheuttaa hedelmällisyyttä paljon yleisemmin kuin adenomyoosi.
