Alzheimer vs Dementia
Alzheimerin tauti ja dementia ovat molemmat yleisiä iäkkäillä henkilöillä. Molemmat sairaudet heikentävät kognitiivisia toimintoja. Alzheimerin tauti on yleisin dementian syy. Molemmat sairaudet vaikuttavat paitsi muistiin myös muihin kognitiivisiin toimintoihin. Täällä keskustelemme kaikista niistä yksityiskohtaisesti korostaen niiden tyyppejä, kliinisiä piirteitä, merkkejä ja oireita, syitä, tutkimuksia ja diagnoosia, ennustetta, hoitoa ja hoitoa sekä Alzheimerin ja dementian eroa.
Alzheimerin
Alzheimerin tautiin ei ole parannuskeinoa, ja se pahenee ajan myötä ja heikentää kognitiivisia toimintoja. Alzheimerin taudin puhkeaminen ja eteneminen on yksilöllistä jokaiselle potilaalle. Alzheimerin taudin todellista syytä ei vielä tiedetä. Jotkut olettavat, että se johtuu plakkien muodostumisesta aivoissa ja hermosolujen sotkeutumisesta. Varhainen Alzheimerin tauti ilmenee viimeaikaisten tapahtumien muistin menettämisenä. Ajan myötä esiintyy hämmennystä, epävakaa mielialaa, ärtyneisyyttä, aggressiivista käyttäytymistä, puhe- ja ymmärrysvaikeuksia sekä huono pitkäaikainen muisti. Sosiaalinen vuorovaikutus huononee taudin edetessä. Kehon toiminnot heikkenevät hitaasti, mikä johtaa kuolemaan. Elinajanodotetta ja taudin etenemistä on hyvin vaikea ennustaa yksilöllisten erojen vuoksi.
Monilla ihmisillä Alzheimerin tauti etenee huomaamatta. Diagnoosin jälkeen ihmiset elävät yleensä noin seitsemän vuotta. Vain pieni osa elää yli neljätoista vuotta diagnoosin jälkeen. Ajattelu- ja käyttäytymiskykyä arvioivat testit vahvistavat Alzheimerin taudin diagnoosin. Aivoskannaus antaa vihjeitä muiden diagnoosien, kuten aivohalvauksen, verenvuotoa aivoissa ja tilaa miehittävien leesioiden, sulkemiseen pois.
Kuva 01: Alzheimerin aivot
Käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot eivät ole parantavia. Ne vain lievittävät oireita. Nämä lääkkeet eivät muuta taudin etenemistä. Saatavilla on useita vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä, mutta turvallisuutta ja tehoa koskevia tietoja ei ole saatavilla. Omaishoitaja on välttämätön Alzheimerin taudin hoidossa.
Dementia
Dementiaan liittyy normaalin ikääntymisen vuoksi kaikkien kognitiivisten toimintojen heikkeneminen. Dementia on joukko oireita, jotka voivat olla progressiivisia (yleisimmin) tai staattisia, ja ne johtuvat aivokuoren rappeutumisesta, joka ohjaa "korkeampia" aivojen toimintoja. Se aiheuttaa muistin, ajattelun, oppimiskyvyn, kielen, arvostelukyvyn, suuntautumisen ja ymmärtämisen häiriöitä. Niihin liittyy ongelmia tunteiden ja käyttäytymisen hallinnassa. Dementia on yleisin iäkkäiden ihmisten keskuudessa, ja sitä sairastaa arviolta 5 % yli 65-vuotiaista koko väestöstä. Tällä hetkellä saatavilla olevat tilastot arvioivat, että 1 % alle 65-vuotiaista, 5-8 % 65-74-vuotiaista, 20 % 75-84-vuotiaista ja 30-50 % 85-vuotiaista tai sitä vanhemmista kärsii dementiasta.. Dementia kattaa laajan kirjon kliinisiä piirteitä.
Vaikka erillisiä dementiatyyppejä ei ole, se voidaan jakaa laajasti kolmeen sairauden luonnollisen historian mukaan. Kiinteä kognition heikkeneminen on eräänlainen dementia, joka ei etene vakavuudeltaan. Se johtuu jonkinlaisesta orgaanisesta aivosairaudesta tai vammasta. Vaskulaarinen dementia on kiinteä dementia. (Esi: aivohalvaus, aivokalvontulehdus, aivoverenkierron hapettumisen väheneminen). Hitaasti etenevä dementia on eräänlainen dementia, joka alkaa ajoittaisena korkeamman aivotoiminnan häiriönä ja pahenee hitaasti vaiheeseen, jossa arkielämän toiminnot heikkenevät. Tämäntyyppinen dementia johtuu yleensä sairauksista, joissa hermot rappeutuvat hitaasti (neurodegeneratiiviset). Frontotemporaalinen dementia on hitaasti etenevä dementia, joka johtuu otsalohkon rakenteiden hitaasta rappeutumisesta. Semanttinen dementia on hitaasti etenevä dementia, jossa sanan ja puheen merkityksen menetys. Diffuusi Lewyn ruumiin dementia on samanlainen kuin Alzheimerin tauti, paitsi Lewyn kappaleiden esiintyminen aivoissa. (Esi: Alzheimerin tauti, multippeliskleroosi). Nopeasti etenevä dementia on eräänlainen dementia, jonka ilmeneminen ei kestä vuosia, vaan se ilmenee vain kuukausissa. (Esi: Creuzfeldt-Jacobin tauti, prionisairaus).
Kaikkien perushäiriöiden hoito, päällekkäisen deliriumin hoito, pientenkin lääketieteellisten ongelmien hoito, perheen tuki, käytännön avun järjestäminen kotona, hoitajien avun järjestäminen, huumehoito ja laitoshoidon järjestäminen kotihoidon epäonnistuessa. dementian hoidon perusperiaatteet. Lääkehoitoa käytetään vain, kun mahdolliset sivuvaikutukset ovat suuremmat kuin hyödyt. Vakavissa käyttäytymismuutoksissa, kuten levottomuudessa, emotionaalisessa epävakaudessa, satunnainen rauhoittavien lääkkeiden käyttö on perusteltua (promatsiini, tioridatsiini). Psykoosilääkkeitä voidaan määrätä harhaluuloihin ja hallusinaatioihin. Jos masennusoireet ovat syvällisiä, masennuslääkehoito voidaan aloittaa. Keskitetysti vaikuttavista koliiniesteraasiestäjistä on hyötyä noin puolella Alzheimerin taudista johtuvaa dementiaa sairastavista potilaista. Ne näyttävät hidastavan kognitiivisen heikentymisen etenemistä ja joissakin tapauksissa voivat jopa parantaa oireita jonkin aikaa.
Mitä eroa on Alzheimerin taudilla ja dementialla?
• Dementian parantuvuus riippuu syystä, kun taas Alzheimerin tauti on parantumaton ja etenevä.
• Alzheimerin tauti alkaa yleensä lyhytaikaisena muistinmenetyksenä, kun taas dementia ilmenee eri tavoin.
• Alzheimerin taudin pääasiallinen oire on muistin menetys, kun taas dementia ilmenee eri tavalla dementian tyypin mukaan.
• Alzheimerin taudin ohimolohkon toiminta heikkenee PET-skannauksessa, kun taas dementia osoittaa toiminnan maailmanlaajuista menetystä.
