Avainero tardiivin dyskinesian ja dystonian välillä on, että tardiivi dyskinesia on aina toissijainen neuroleptien pitkäaikaisen käytön yhteydessä, mutta dystonia voi johtua useista muista syistä. Lisäksi dystonia on epänormaali lihasten sävy, joka johtaa lihaskouristeisiin tai epänormaaleihin asentoihin. Tardiivi dyskinesia taas viittaa hallitsemattomiin suunsaamiseen ja huulten irvistukseen, joka kehittyy neuroleptien pitkäaikaisen käytön seurauksena.
Molemmat näistä tiloista ovat epänormaaleja liikehäiriöitä; dystoniat sisältävät erilaisia liikehäiriöitä, jotka johtuvat eri syistä, kun taas tardiivi dyskinesia on vain primaaristen dystonioiden alaryhmä.
Mikä on tardiivinen dyskinesia?
Tardiivilla dyskinesialla tarkoitetaan hallitsemattomia suunsaamista ja huulten särkeviä irvistuksia, jotka kehittyvät neuroleptien pitkäaikaisen käytön seurauksena. Näitä lääkkeitä määrätään yleensä psykiatristen sairauksien, kuten skitsofrenian, hoitoon. Nämä liikkeet pahenevat, kun lääke lopetetaan äkillisesti tai annosta pienennetään. Lääkkeen käytön lopettaminen ei voi taata tardiivin dyskinesian täydellistä häviämistä. Epätyypillisten neuroleptien käyttöön liittyy näiden epänormaalien liikkeiden harvempi ilmaantuvuus.
Tardiiivista dyskinesiaa aiheuttavat lääkkeet
- Haloperidoli
- Klooripromatsiini
- Flufenatsiini
- Tioridatsiini
- Trifluoperatsiini
- Anteemeetit, kuten metoklopramidi
Kaikki sairaudet, jotka heikentävät maksaentsyymitoimintaa ja vaihdevuosien muutokset lisäävät näiden haittavaikutusten riskiä. Lääkkeet, kuten valbenatsiini, voivat hoitaa tardiivia dyskinesiaa.
Mikä on Dystonia?
Dystonia on epänormaali lihasjännitys, joka johtaa lihaskouristeisiin tai epänormaaleihin asentoihin.
Dystoniaa on muutamia laajoja luokkia, kuten
- Primaari dystonia – Dystonia on ainoa ilmentymä tai oire. Tavallinen syy on geneettiset poikkeavuudet
- Toissijainen dystonia – johtuu muista syistä, kuten aivovammoista
- Heredo-degeneratiivinen dystonia – dystonia on osa muita hermoston rappeuttavia sairauksia
- Paroksismaalinen dystonia – tahattomat liikkeet, joihin kuuluu sekä korea että dystonia
Primaaridystoniat
Primaaridystoniat voivat ilmaantua ikäryhmissä, mutta ne ovat yleisempiä vanhuksilla.
- Torticollis – kaulan dystoniset kouristukset, jotka aiheuttavat niskan vetäytymisen taaksepäin tai sivusuunnassa.
- Kirjailijakrampit tai tehtäväkohtaiset dystoniat – kyvyttömyys suorittaa aiemmin pitkälle kehittynyttä taitoa on tämän ominaispiirre.
- Oromandibulaarinen dystonia – pakotetun silmänräpäyksen kouristukset
- Dopa-responsiiviset dystoniat – ne voidaan lopettaa antamalla pieni annos levodopaa
- Neurolepteihin liittyvät liikehäiriöt
- Akathisia – levoton ja vastustamaton halu liikkua
- Parkinsonismi
- Akuutit dystoniset reaktiot - spamodinen torticollis ja muut ilmenemismuodot kehittyvät yhden neuroleptiannoksen jälkeen arvaamattomalla tavalla.
- Tardiivi dyskinesia
Mitä eroa on tardiivin dyskinesian ja dystonian välillä?
Tardiivilla dyskinesialla tarkoitetaan hallitsemattomia suunsaamista ja huulten särkeviä irvistuksia, jotka kehittyvät neuroleptien pitkäaikaisen käytön seurauksena. Dystonia viittaa epänormaaliin lihasjänteyteen, joka johtaa lihaskouristeisiin tai epänormaaleihin asentoihin.
Tardiivi dyskinesia johtuu aina neuroleptien pitkäaikaisesta käytöstä. Useat tekijät, kuten erilaiset lääkkeet, hermostoa rappeuttavat sairaudet ja keskushermoston traumaattiset vauriot voivat kuitenkin aiheuttaa dystonian. Lisäksi dystoniat sisältävät erilaisia liikehäiriöitä, joita esiintyy eri syistä, kun taas tardiivi dyskinesia on vain primaaristen dystonioiden alaryhmä.
Yhteenveto – Tardive Dyskinesia vs Dystonia
Perusero tardiivin dyskinesian ja dystonian välillä johtuu niiden syystä; Ensin mainittu johtuu aina neuroleptien pitkäaikaisesta käytöstä, kun taas jälkimmäiseen on useita syitä, kuten erilaiset lääkkeet, hermostoa rappeuttavat sairaudet ja keskushermoston traumaattiset vauriot. Tardiivi dyskinesia on primaaristen dystonioiden alaryhmä.
