Avainero selkärankareuman ja välilevysairauden välillä on se, että selkärankareuma on tulehduksellinen sairaus, kun taas rappeuttava levysairaus on välilevyjen rappeuttava tila.
Ikään liittyvä nikamavälilevyjen kuluminen on tärkein syy levyn rappeutumiseen. Selkärankareuma puolestaan on eräänlainen tulehduksellinen niveltulehdus, jolle on tunnusomaista selkärangan ja ristiluun nivelten tulehdus.
Mikä on selkärankareuma?
Selkärankareuma on tulehduksellinen niveltulehdus, jolle on ominaista selkärangan ja ristiluun nivelten tulehdus. Ristiluun nivelen osaston tunnistaminen on mahdollista MRI-skannauksen avulla. Siellä on miesten yliv alta, ja miesten ja naisten välinen suhde on 3:1. Siksi ilmaantuvuushuippu on myöhässä teini-iästä 30-luvun alkuun.
Kliiniset ominaisuudet
Kliiniset ominaisuudet luokitellaan kahteen pääryhmään; niveloireet ja ei-niveloireet.
Niveloireet
- Selkäkipu
- Yksi- tai molemminpuolinen pakaran kipu
- Retentio lannerangan lordoosissa taivutuksen aikana
- Kostokondraalisen liitoksen osallistuminen aiheuttaa kipua, mikä heikentää rintakehän liikkeitä inspiraation aikana
Ei-niveloireet
- Etumainen uveiitti
- Aorttaläpän epäpätevyys
- Apikaalinen fibroosi
- Muuaisongelmat johtuvat pääasiassa tulehduskipulääkkeiden kroonisesta käytöstä
- Aksiaalinen osteoporoosi ja selkärangan murtumat
Kuva 01: Bambupuun ulkonäkö selkärankatulehduksessa
Tutkimukset
- Verikokeet – akuutin vaiheen reaktanttien ESR- ja CRP-arvon lisääntymisen havaitsemiseksi
- Röntgenkuvat – näyttävät tyypillisen bambuselkärangan sekä skleroosin ja ristiluun nivelten lateraalisten ja mediaalisten reunojen yhteensulautumisen
- MRI
Johto
- Varhainen aamuharjoitus on erittäin tärkeää epämuodostumien, kuten selän kyfoosin, kehittymisen estämisessä.
- NSAID-lääkkeet voivat lievittää kipua
- Metotreksaatti ja sulfasalatsiini voivat hallita tulehdusprosesseja
Mikä on välilevysairaus?
Ikään liittyvä nikamavälilevyjen kuluminen on tärkein syy levyn rappeutumiseen. Välilevyt toimivat iskunvaimentimina ja vähentävät kitkaa kahden nikaman välisissä liikkeissä. Joskus levyihin voi tulla myös mikroskooppisia murtumia.
Oireet
- Selkäkipu
- Kipu pahenee istuma-asennossa ja liikkeet parantavat kipua
- Jos selkäydinhermot puristuvat tai törmäävät, voi esiintyä tunnottomuutta tai pistelyä tietyn hermon alueella.
Tutkimukset
Kun sairaus on kliinisesti diagnosoitu. Teemme magneettikuvauksia ja röntgenkuvia sulkeaksemme pois muut mahdolliset syyt ja vahvistaaksemme kliinisen diagnoosin.
Johto
- Kivunlievitys tulehduskipulääkkeillä
- Fysioterapia
- Asentosäädöt
- Tulehdusprosessit voidaan pysäyttää käyttämällä kortikosteroideja
- Vaurioituneen levyn tai levyjen kirurginen poisto, kun muut vaihtoehdot epäonnistuvat.
Mitä yhtäläisyyksiä selkärankareuman ja välilevysairauden välillä on?
- Selkäranka liittyy molempiin sairaustiloihin
- Selkäkipu on yleisin vaiva molemmissa sairauksissa
- Röntgenkuvausta ja magneettikuvausta voidaan käyttää selkärankareuman erottamiseen rappeuttavasta levysairaudesta.
Mitä eroa selkärankareuman ja välilevysairauden välillä on?
Selkärankareuma on tulehduksellinen sairaus. Lisäksi se on eräänlainen tulehduksellinen niveltulehdus, jolle on ominaista selkärangan ja sacroiliac-nivelten tulehdus. Rappeuttava levysairaus on pääasiassa ikään liittyvä rappeuttava tila. Siksi ikään liittyvä välilevyjen kuluminen on tärkein syy levyn rappeutumiseen. Tämä on tärkein ero selkärankareuman ja rappeuttavan levysairauden välillä. Lisäksi alla on enemmän eroja näiden kahden sairauden kliinisissä piirteissä, diagnoosissa ja hoidossa.
Yhteenveto – Selkärankareuma vs rappeuttava levysairaus
Potilailla, joilla on sekä selkärankareuma että rappeuttava välilevysairaus, esiintyy tyypillisesti selkäkipuja. Selkärankareuma on tulehduksellinen niveltulehdus, jolle on tunnusomaista selkärangan ja ristiluun nivelten tulehdus, mutta rappeuttava levysairaus on ikään liittyvä rappeuttava tila. Tämä on tärkein ero selkärankareuman ja rappeuttavan levysairauden välillä.
