Avainero antikoagulanttien ja fibrinolyyttien välillä on se, että antikoagulantit estävät verihyytymien muodostumista estämällä veressä normaalisti esiintyvien eri hyytymistekijöiden synteesiä tai toimintaa, kun taas fibrinolyytit ovat lääkkeitä, jotka pystyvät stimuloimaan liukenemista verihyytymä aktivoimalla fibrinolyyttisen reitin.
Veritulppa on hyytelömäisessä tai puolikiinteässä tilassa oleva veripala. Se on veren hyytymisen tai veren hyytymisen tuote. Veren hyytyminen on välttämätön prosessi liiallisen verenvuodon ja verenhukan pysäyttämiseksi vakavan vamman yhteydessä. Mutta joissakin tapauksissa verihyytymät aiheuttavat kohtalokkaita tiloja, kuten sydänkohtauksia ja aivohalvauksia, kun ne kehittyvät verisuonten sisällä. Antikoagulantit ja fibrinolyytit ovat kahden tyyppisiä lääkkeitä, joilla on tärkeä rooli verihyytymien muodostumisen estämisessä ja muodostuneiden verihyytymien liukenemisessa.
Mitä ovat antikoagulantit?
Antikoagulantti, kuten nimestä voi päätellä, on aine, joka estää hyytymisprosessia. Yksinkertaisesti sanottuna antikoagulantti on aine, joka estää veren hyytymistä. Joten nämä aineet pysäyttävät verihyytymien muodostumisen estämällä veressä luonnostaan esiintyvien erilaisten hyytymistekijöiden synteesiä tai toimintaa. Itse asiassa antikoagulantit ovat verta ohentavia lääkkeitä, joita lääkäri määrää potilaille, joilla on suurempi aivohalvauksen ja sydänkohtauksen riski. Se johtuu siitä, että tarpeettomat verihyytymät voivat tukkia verisuonia ja estää veren virtauksen tärkeisiin elimiin, kuten aivoihin, keuhkoihin ja sydämeen jne.
Kuva 01: Antikoagulantti – rivaroksabaani
Antikoagulantteilla tulisi olla useita seuraavia ominaisuuksia:
- pitäisi olla veressä liukeneva
- täytyy pitää veri nestemäisessä tilassa
- pitäisi minimoida verihiutaleiden aggregaatio
- ei pitäisi muuttaa punasolujen kokoa
Varfariini on yleisimmin käytetty antikoagulanttilääke. Rivaroksabaani, dabigatraani, apiksabaani ja edoksabaani ovat uudempia antikoagulanttilääkkeitä. Hepariini, enoksapariini, fondaparinuksi ovat muita nykyään saatavilla olevia antikoagulantteja.
Mitä fibrinolyytit ovat?
Kun veritulppa on muodostunut, se ei liukene itsestään. Siten se voi luoda hengenvaarallisen tilanteen. Fibrinolyytit ovat paras ratkaisu tässä tilanteessa. Fibrinolyytit, joita kutsutaan myös trombolyytiksi, ovat lääkkeitä, jotka pystyvät liuottamaan verihyytymiä. Nämä aineet suorittavat tehtävänsä aktivoimalla fibrinolyyttisen reitin.
Kuva 02: Veritulppa
Fibrinolyyttinen reitti esiintyy luonnollisesti kehossamme hajottaakseen verenkiertoon muodostuvia hyytymiä haavojen parantuessa. Siten fibrinolyytit aktivoivat fibrinolyyttisen reitin aktivoimalla plasminogeenia. Plasminogeeni muuttuu plasmiiniksi plasminogeeniaktivaattoreiden vaikutuksesta. Plasmiini on aktiivinen fibriiniproteaasi. Siksi se pilkkoo verihyytymässä olevaa fibriiniä ja aiheuttaa veritulpan liukenemisen. Kun verihyytymät ovat liuenneet, normaali verenkierto verisuonten läpi palautuu. Eminase, Retavase, Streptase, t-PA, TNKase ja Abbokinase ovat useita esimerkkejä fibrinolyyttisistä lääkkeistä.
Mitä yhtäläisyyksiä antikoagulanttien ja fibrinolyyttien välillä on?
- Antikoagulantit ja fibrinolyytit ovat kahdenlaisia lääkkeitä.
- Molemmat vaikuttavat verihyytymiä vastaan.
- Ne vähentävät aivohalvausten, sydänkohtausten jne. riskiä.
Mitä eroa on antikoagulanttien ja fibrinolyyttien välillä?
Antikoagulantit ovat verta ohentavia lääkkeitä, jotka estävät verihyytymien muodostumista ja pitävät veren nestemäisessä tilassa. Sitä vastoin fibrinolyytit ovat lääkkeitä, jotka liuottavat jo muodostuneita verihyytymiä verisuonissa. Joten tämä on tärkein ero antikoagulanttien ja fibrinolyyttien välillä. Lisäksi antikoagulantit estävät veren hyytymistekijöiden synteesiä ja toimintaa, kun taas fibrinolyytit aktivoivat kehossamme esiintyvän luonnollisen fibrinolyyttisen reitin. Siksi tämä on niiden vaikutusmekanismin ero antikoagulanttien ja fibrinolyyttien välillä.
Yhteenveto – Antikoagulantit vs fibrinolyytit
Yhteenvetona voidaan todeta, että antikoagulantit estävät verihyytymien muodostumista, kun taas fibrinolyytit liuottavat jo muodostuneita verihyytymiä verisuonissa ja parantavat verenkiertoa. Joten tämä on tärkein ero antikoagulanttien ja fibrinolyyttien välillä. Molemmat ovat lääkkeitä, jotka vähentävät sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä. Antikoagulantit kuitenkin estävät hyytymistekijöiden synteesiä tai toimintaa, kun taas fibrinolyytit aktivoivat fibrinolyyttisen reitin fibriinien pilkkomiseksi.
