Avainero kardiogeenisen ja hypovoleemisen sokin välillä on se, että kardiogeeninen shokki johtuu sydänlihaksen toiminnan heikkenemisestä, jolloin sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta muihin kehon osiin, kun taas hypovoleeminen shokki johtuu vakavasta verestä tai kehosta nesteen menetys, jolloin sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta muihin kehon osiin.
Sydän on kehon hämmästyttävin elin. Normaalisti se pumppaa happea ja ravinteita sisältävää verta koko kehoon elämän ylläpitämiseksi. Se lyö 100 000 kertaa päivässä ja pumppaa kuusi litraa verta joka minuutti (noin 2000 gallonaa päivässä). Sydän on sydän- ja verisuonijärjestelmän avainosa, joka kuljettaa verta sydämestä muihin kehon osiin ja sitten takaisin sydämeen. Eri syistä johtuen sydän ei toisinaan pysty pumppaamaan tarpeeksi verta muihin kehon osiin, mikä aiheuttaa sairauksia, kuten kardiogeenisen ja hypovoleemisen shokin.
Mikä on kardiogeeninen shokki?
Kardiogeeninen sokki on tila, joka johtuu sydänlihaksen toiminnan heikkenemisestä, mikä johtaa sydämen minuuttitilavuuden heikkenemiseen. Tämä aiheuttaa pääteelinten hypoperfuusiota ja hypoksiaa. Tämä tila ilmenee useimmiten vakavien sydänkohtausten vuoksi. Yleensä sydänkohtauksen aikana pääpumppukammio (vasen kammio) vaurioituu sydämen hapen puutteen vuoksi. Sydänlihakset heikkenevät johtuen hapettoman veren virtauksesta sydämeen, erityisesti vasemman kammion alueelle. Seurauksena on kardiogeeninen shokki. Harvinaisissa olosuhteissa sydämen oikean kammion vaurio (joka lähettää verta keuhkoihin saadakseen happea) voi myös aiheuttaa kardiogeenisen shokin.
Kuva 01: Kardiogeeninen shokki
Kardiogeenisen shokin oireita ovat nopea hengitys, vaikea hengenahdistus, nopea sydämenlyönti, heikko pulssi, alhainen verenpaine, hikoilu, kalpea iho, kylmät kädet ja jalat sekä normaalia harvempi virtsaaminen. Vanhemmilla naisilla, joilla on ollut sydänkohtaus ja joilla on diabetes, on suurempi riski saada tämä sairaus. Kardiogeeninen sokki voidaan havaita verenpainemittauksella, EKG:lla, rintakehän röntgenkuvauksella, verikokeella, kaikukardiogrammilla ja sydämen katetroinnilla. Hoidot voivat sisältää lääkkeitä, kuten vasopressoreita, inotrooppisia aineita, aspiriinia ja verihiutaleiden vastaisia lääkkeitä.
Muita verenkiertoa parantavia toimenpiteitä ovat angioplastia ja stentointi, pallopumppu, kehonulkoinen kalvohapetus. Jos lääkkeet ja muut toimenpiteet eivät auta, lääkärit voivat mennä leikkauksiin, kuten sepelv altimon ohitusleikkaukseen, sydänvaurion korjaamiseen tähtääviin leikkauksiin, kammioapulaitteeseen (VAD) tai sydämensiirtoon.
Mikä on hypovoleeminen shokki?
Hypovoleeminen shokki johtuu vakavasta veren tai kehon nestehukasta, jolloin sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta muihin kehon osiin. Tämäntyyppinen shokki voi saada monet elimet lakkautumaan toimimasta. Hypovoleeminen shokki johtuu siitä, että noin viidennes tai enemmän menetetään kehon normaalista veren määrästä. Verenvuoto voi ilmetä viiltojen, vammojen tai sisäisen verenvuodon vuoksi. Joskus ruumiinnesteiden menetys palovammojen, ripulin, liiallisen hikoilun ja oksentamisen vuoksi voi myös aiheuttaa hypovoleemisen shokin.
Kuva 02: Hypovoleeminen shokki
Oireita voivat olla ahdistuneisuus, nihkeä iho, sekavuus, virtsaamisen puuttuminen, yleinen heikkous, vaalea iho, nopea hengitys, hikoilu ja kostea iho. Diagnoosi voidaan tehdä röntgenillä, ultraäänellä, TT-skannauksella, veri- ja virtsakokeilla, kaiku- ja elektrokardiogrammilla. Lisäksi tämän sairauden hoitoon voi kuulua veriplasman siirto, verihiutaleiden siirto, punasolujen siirto ja laskimonsisäiset kristalloidit.
Mitä yhtäläisyyksiä kardiogeenisen ja hypovoleemisen shokin välillä on?
- Kardiogeeninen ja hypovoleeminen sokki ovat kahdenlaisia sokkityyppejä, jotka johtuvat siitä, ettei kehon muihin osiin pumpata tarpeeksi verta.
- Molemmat sairaudet voivat aiheuttaa pääteelinten hypoperfuusiota.
- Nämä tilat voivat aiheuttaa heikkoutta kehossa.
- Ne ovat hengenvaarallisia, jos niitä ei hoideta.
Mitä eroa on kardiogeenisellä ja hypovoleemisella shokilla?
Kardiogeeninen sokki on tila, joka johtuu sydänlihaksen toiminnan heikentymisestä, jolloin sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta muihin kehon osiin, kun taas hypovoleeminen shokki on tila, joka johtuu vakavasta verestä tai kehon nesteestä menetys, jolloin sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta muihin kehon osiin. Siksi tämä on avainero kardiogeenisen ja hypovoleemisen sokin välillä. Lisäksi kardiogeenisen sokin suhteellinen ilmaantuvuus on 13 %, kun taas hypovoleemisen sokin suhteellinen ilmaantuvuus on 27 %.
Alla oleva infografiikka esittelee kardiogeenisen ja hypovoleemisen sokin väliset erot taulukkomuodossa vierekkäin vertailua varten.
Yhteenveto – Kardiogeeninen vs hypovoleeminen shokki
Kardiogeeninen ja hypovoleeminen sokki ovat kahdenlaisia sokkityyppejä, jotka aiheutuvat siitä, ettei tarpeeksi verta pumppaa muihin kehon osiin. Molemmat tilat voivat aiheuttaa hengenvaarallisen elimen hypoperfuusion ja vaurion. Kardiogeeninen shokki johtuu sydänlihaksen toiminnan heikkenemisestä, jolloin sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta muihin kehon osiin. Toisa alta hypovoleeminen shokki johtuu vakavasta veren tai kehon nesteen menetyksestä, jolloin sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta muihin kehon osiin. Joten tämä on avainero kardiogeenisen ja hypovoleemisen sokin välillä.
