Avainero ABG CBG:n ja VBG:n välillä on se, että ABG-testissä käytetään v altimosta otettua verta, kun taas CBG-testissä käytetään kapillaareista otettua verta ja VBG-testissä laskimoon otettua verta.
Verikaasuanalyysit tehdään happi- ja hiilidioksiditasojen, happo-emästasapainon ja keuhkojen tehokkuuden arvioimiseksi. ABG, CBG ja VBG ovat kolmen tyyppisiä testejä, jotka tehdään yhteistä tarkoitusta varten. ABG tarkoittaa v altimoverikaasua, kun taas CBG tarkoittaa kapillaariverikaasua ja VBG tarkoittaa laskimoverikaasua. Kolmesta testityypistä ABG on tehokkain testi. Kuitenkin tiettyjen potilaiden tilojen (vakavuus ja ikä) vuoksi CBG ja VBG suoritetaan vaihtoehtoisina menetelminä.
Mikä on ABG?
ABG eli v altimoverikaasu on testi, joka mittaa v altimoa pitkin liikkuvan veren eri parametreja. Terveellä yksilöllä veren liikkuessa keuhkojen läpi happea siirtyy vereen ja hiilidioksidia poistuu verestä tehokkaasti. ABG-testi tarjoaa kvantitatiivisen ja laadullisen mittauksen keuhkojen tehokkuudesta kuljettaa happea vereen ja poistaa hiilidioksidia verestä. ABG-testi mittaa hapen osapainetta, hiilidioksidin osapainetta, pH:ta, bikarbonaattia, happipitoisuutta ja happisaturaatiota.
Kuva 01: ABG:n vaikutus
Tämä testi tehdään erilaisten keuhkoihin ja hengitykseen liittyvien sairauksien arvioimiseksi. ABG-testi tehdään pääasiassa vakavien hengitysvaikeuksien ja keuhkosairauksien tarkistamiseen. Näitä sairauksia ovat kystinen fibroosi, astma ja keuhkoahtaumatauti (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus). Tämän lisäksi ABG-testillä voidaan arvioida keuhkojen toimintatasoa, lisähapen tarvetta ja mitata munuaisten vajaatoimintaa, sydämen vajaatoimintaa ja hallitsematonta diabetesta sairastavien potilaiden veren happo-emästasoa. ABG-testi tehdään ottamalla verta v altimosta, yleensä säteittäisestä v altimosta (ranteen sisäpuolelta). Mutta reisiv altimoa ja olkavarttav altimoa käytetään myös veren ottamiseen testiä varten.
Mikä on CBG?
CBG eli kapillaariverikaasu on testi, joka suoritetaan imeväisille tai lapsille ja iäkkäille potilaille, joilla on hauraita laskimoita. Tämä testi arvioi parametreja, kuten happi, hiilidioksidi ja happo-emästasapaino. CBG on vaihtoehtoinen testi ABG:lle, ja se suoritetaan vain, kun näytteenotto on vaikeaa, erityisesti vastasyntyneillä, imeväisillä, pienillä lapsilla ja iäkkäillä potilailla, joilla on hauraat suonet. Tällaisissa yksilöryhmissä esiintyvät vakavat hengityshäiriöt on hoidettava välittömästi komplikaatioiden estämiseksi. Siksi kapillaariverikaasutesti on elintärkeä menetelmä, jota käytetään eri lääketieteellisissä laitoksissa.
Kuva 02: Kapillaariveren kaasunvaihto
Tämän testin aikana veri otetaan puhkaisemalla ihon ihokerros kohdasta, jossa on korkea vaskularisaatio. Yleensä ennen testiä vaskularisoitunut alue lämmitetään verisuonten laajentamiseksi ja verenkierron nopeuttamiseksi. Tämä vähentää myös v altimoiden ja laskimokaasujen paineen eroa. CBG-testi tehdään useista syistä. Näitä ovat laskimoiden tai v altimoiden pääsyn estäminen verikaasuanalyysiä varten, epänormaalit transkutaanisten happiarvojen lukemat, hengityksen lopun hiilidioksidiarvot ja pulssioksimetria-arvot. Lisäksi CBG tehdään useiden v altimoiden ja laskimoiden verenoton minimoimiseksi imeväisiltä, jotta vältetään pääsy vatsaan tai v altimoon ja siten vähennetään infektioriskiä. CBG-testi koostuu useista harvinaisista komplikaatioista, kuten infektiosta, hermovauriosta, hematoomasta, ihon hajoamisesta ja luun kalkkeutumisesta.
Mikä on VBG?
VBG eli laskimoverikaasu on perinteinen testi, joka suoritetaan hengitysolosuhteiden ja veren happo-emästasapainon analysoimiseksi. Tämä tehdään vaihtoehtona v altimoveren kaasutestille (ABG), kun henkilön pulssi on heikentynyt huonon perifeerisen verenkierron tai alhaisen verenpaineen vuoksi. Normaalilla tasolla VBG-testi suoritetaan laskimopunktiolla otetulla laskimoverinäytteellä.
VBG on kätevä testi, erityisesti tehohoitoyksiköissä, koska potilailla on jo keskuslaskimokatetri. Keskuslaskimoverinäytteen sijasta VBG-testi suoritetaan ääreislaskimonäytteellä (perifeerisellä laskimokatetrilla) tai sekalaskimonäytteellä (keuhkov altimon katetrin distaalisesta portista). Perifeeristen laskimoiden verikaasujen sijaan suositaan keskuslaskimoverikaasuja enemmän, koska ne korreloivat hyvin v altimoverikaasujen kanssa ja ovat tutkimusten ja kliinisen kokemuksen osoittamia. VBG-testi määrittää laskimoiden happijännityksen, hiilidioksidijännityksen, happamuuden, hemoglobiinikyllästyksen ja seerumin bikarbonaattipitoisuuden. Yleensä näytteen tilavuus on 01 ml (vähintään 0,5 ml), ja se on stabiili 30 minuuttia.
Mitä yhtäläisyyksiä ABG CBG:n ja VBG:n välillä on?
- ABG, CBG ja VBG ovat verikaasutestejä.
- Kaikki kolme testityyppiä analysoivat samanlaisia parametreja.
- Tärkein analysoitu parametri, joka on yhteinen kaikille kolmelle testille, on keuhkojen tehokkuus kaasunvaihdossa.
- Kokoveri on näytetyyppi kaikissa kolmessa kokeessa.
- Kaikissa kolmessa testissä käytetään 1 ml:n näytettä, jossa on vähintään 0,5 ml
Mitä eroa on ABG CBG:n ja VBG:n välillä?
ABG käyttää v altimoverta, CBG kapillaariverta ja VBG laskimoverta. Siten tämä on tärkein ero ABG CBG:n ja VBG:n välillä. ABG on kliinisesti merkittävin testi. Mutta erilaisten näytteiden saamiseen liittyvien vaikeuksien vuoksi CBG ja VBG ovat kaksi vaihtoehtoista testiä. CBG suoritetaan imeväisille ja aikuisille, joilla on hauraita v altimoita ja laskimoita. VBG on yleinen ja sitä käytetään enemmän tehohoitoyksiköissä.
Alla oleva infografiikka esittelee ABG CBG:n ja VBG:n väliset erot taulukkomuodossa vierekkäin vertailua varten.
Yhteenveto – ABG vs CBG vs VBG
Verikaasutesteillä arvioidaan happi- ja hiilidioksiditasoja, happo-emästasapainoa ja keuhkojen tehokkuutta. Otetun veren tyypin mukaan on olemassa kolmenlaisia testejä, kuten ABG, CBG ja VBG. ABG on kliinisesti merkittävin verikaasutesti, kun taas CBG ja VBG tehdään vaihtoehtoisina testeinä. CBG tehdään imeväisille ja iäkkäille potilaille, joilla on hauraita laskimoita ja v altimoita. Pääasiallinen analysoitu parametri, joka on yhteinen kaikille kolmelle testille, on keuhkojen tehokkuus kaasunvaihdossa. Kokoveri on näytetyyppi kaikissa kolmessa kokeessa. Joten tämä on yhteenveto erosta ABG CBG:n ja VBG:n välillä.
