Antibiootit vs kipulääkkeet
Antibiootit ja kipulääkkeet ovat yleisesti määrättyjä lääkkeitä. Antibiootit, jotka tunnetaan myös antibakteerisina lääkkeinä, ovat lääkkeitä, joita määrätään poistamaan bakteeri-infektio kehosta, kun taas kipulääkkeitä määrätään kivun lievittämiseen. Sekä vaikutustapa että käyttöaihe ovat erilaiset näissä kahdessa lääkeryhmässä. Antibiootit vaikuttavat bakteerien soluseinien eri kohteisiin joko poistaen niitä tai estääkseen niiden lisääntymisen. Kemiallisen luokan ja vaikutuskohteen perusteella antibiootit jaetaan edelleen eri luokkiin.
Särkylääkkeet luokitellaan monin tavoin ja niillä voi olla hyvin erilainen vaikutustapa ja kohde. Myös toiminnan intensiteetti vaihtelee luokkansa mukaan. Yleisimmin käytettyjä ovat steroideihin kuulumattomat tulehduskipulääkkeet (NSAID), joita voidaan määrätä tulehdukseen, johon liittyy kipua. Parasetamoli on yksi suosituimmista kipulääkkeistä.
Antibiootit
Kuten edellä mainittiin, antibiootit ovat antimikrobisia lääkkeitä, joita käytetään infektiota vastaan. Nämä lääkkeet ovat voimakas löytö lääketieteen historiassa. Ensimmäinen löydetty antibiootti oli penisilliini. Penisilliinin jälkeen otettiin käyttöön monia muita lähimenneisyydessä ja niillä on tärkeä rooli tartuntatautien hoidossa. Antibiootit luokitellaan eri luokkiin, kuten aminoglykosidit, kefalosporiinit, glykopeptisoidut, lipopeptidit, makrolidit jne. Kaikilla on erilaisia kohteita mikrobeissa työskennelläkseen. Jotkut antibiootit estävät soluseinän synteesiä, kun taas jotkut sitoutuvat ribosomiin estääkseen proteiinisynteesiä ja jotkut sitoutuvat DNA-gyraasientsyymiin estääkseen DNA:n replikaatiota ja transkriptiota. Antibiootit on valittava viisaasti infektioon osallistuvan mikro-organismin tyypin mukaan, koska on suuret mahdollisuudet kehittää resistenssiä lääkkeelle.
Särkylääkkeet
Särkylääkkeet luokitellaan 5 luokkaan, eli tulehduskipulääkkeet, COX-2-estäjät, opiaatit ja morfinomimeetit, flupirtiini ja tietyt aineet. Ensimmäiseen luokkaan kuuluu myös parasetamoli, mutta sen vaikutusmekaniikkaa ei vielä tunneta, toisin kuin muut luokan jäsenet, jotka vaikuttavat syklo-oksigenaasiin ja johtavat sen estoon. Tämä vähentää prostaglandiinien tuotantoa ja lievittää kipua ja tulehdusta. COX-2-estäjät vaikuttavat myös syklo-oksigenaasiin, mutta ne ovat spesifisempiä sen COX-2-variantille, joka liittyy suoraan kipua lievittävään vaikutukseen. Nämä ovat parempia kuin tulehduskipulääkkeet, koska tulehduskipulääkkeet estävät COX-1:tä, mikä johtaa enemmän haittavaikutuksiin. Opiaatit ovat morfiinin ja opiaattireseptoreiden johdannaisia, jotka sijaitsevat aivoissa ja kaikkialla kehossa. Nämä ovat voimakkaimpia kipulääkkeitä, mutta niillä on suuri riippuvuuden ja toleranssin riski. Nykyään markkinoilla on saatavilla monia synteettisiä huumeita, jotka jäljittelevät morfiinin toimintaa, joten niitä kutsutaan morfinomimeetteiksi. Flupirtiini avaa lihasten K+-kanavan vaikuttamalla keskushermostoon. Sitä käytetään kohtalaiseen tai vaikeaan kipuun. Se on parempi kuin opiaatit, koska se ei ole riippuvainen eikä toleranssi kehity. Joitakin erityisiä aineita, kuten nefopaamia, amytriptyliiniä ja karbametsepiiniä, käytetään myös kivun lievitykseen, mutta vaikutusmekanismia ei tunneta.
Antibioottien ja kipulääkkeiden välinen ero
Infektioon määrätään antibiootteja, joissa käytetään kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä infektion aiheuttaman kivun ja tulehduksen lievittämiseksi. Näitä voidaan antaa leikkauksen saaneille potilaille infektion ehkäisyyn yhdessä kipulääkkeiden kanssa. Sekä antibiootit että kipulääkkeet kuuluvat eri lääkeryhmiin niiden käyttöaiheisen kemiallisen koostumuksen ja vaikutusmekanismin vuoksi. Näitä voidaan määrätä samanaikaisesti, kuten yllä on kirjoitettu, mutta reseptin syy on erilainen.
Johtopäätös
Antibiootit hoitavat potilasta tappamalla tai rajoittamalla mikrobeja, kun taas kipulääke rauhoittaa potilasta ja lievittää kipua. Lääkkeitä on eri luokkia, ja niitä voidaan käyttää samanaikaisesti joissakin tapauksissa, kun tila sitä vaatii. Molempia voidaan määrätä samanaikaisesti lääkkeiden yhteisvaikutus huomioon ottaen.
