Anemia vs raudanpuute
Anemia ja raudanpuute ovat kaksi yleistä termiä, jotka kulkevat käsi kädessä pääasiassa siksi, että anemian yleisin syy on raudanpuute. Anemiaan liittyy kuitenkin paljon muutakin kuin raudanpuute. Siksi on tärkeää ymmärtää näiden kahden termin väliset erot.
Anemia
Anemia määritellään lääketieteellisesti ikään ja terveydentilaan nähden normaalin hemoglobiinitason alapuolelle. Yleensä pienin normaali hemoglobiinipitoisuus on 10 mg/dl. Hemoglobiini on punainen pigmentti punasoluissa. Se koostuu neljästä globiiniketjusta ja neljästä hemiryhmästä. Hemoglobiini on veren hapenkuljetusjärjestelmä. Yksi hemoglobiinimolekyyli voi sitoutua neljään happimolekyyliin. Hemoglobiini sitoutuu happeen, kun hapen osapaine on korkea, ja vapauttaa sitoutunutta happea, jos se on alhainen. Siksi fysiologisesti hemoglobiinia on kahta tyyppiä. Ne ovat happitonta ja hapetettua hemoglobiinia. Kun hapenpoiston hemoglobiinin määrä on korkea, iho muuttuu vaalean siniseksi, ja tätä kutsutaan syanoosiksi. Normaalit hapen osapaineet veressä muuttuvat 10,5 kPa:n ja 13,5 kPa:n välillä. Normaalit hiilidioksiditasot vaihtelevat 4,5 kPa:n ja 6 kPa:n välillä. Anemia voi johtua monista syistä.
Anemiaa voi aiheuttaa huono hemoglobiinin tuotanto; epänormaali tuotanto tai liiallinen menetys. Punasoluja syntyy aikuisten luuytimessä. Luuydinsairaudet johtavat huonoon tuotantoon (aplastinen anemia). Kehon raudan puute hidastaa punasolujen tuotantoa ja liiallinen verenhukka johtaa alhaiseen kehon raudanpuutean (raudanpuuteanemia). Epänormaali tuotanto johtaa hemoglobinopatioihin. Liiallinen punasolujen tuhoutuminen johtaa hemolyyttiseen anemiaan. Pitkäkestoiset sairaudet voivat aiheuttaa kroonisten sairauksien anemiaa.
Kaikilla näillä anemiatyypeillä on yhteiset oireet ja merkit. Kaiken tyyppisestä anemiasta kärsivillä potilailla on letargiaa, heikentynyttä rasitusta, heikkoutta ja kalpeutta. Heillä voi myös olla rintakipua, jos anemia on tarpeeksi vakava. Yleisten piirteiden lisäksi kuukautisia, hematemeesia, melenaa, peräpukamia, verenvuotoa, huonoa hyytymistä, luukipuja, toistuvia infektioita, kulma-stomatiittia, päällystettyä kieltä, keltaisuutta, tummaa virtsaa ja tummia ulosteita voivat esiintyä. Täysi verenkuva osoittaa alhaisen hemoglobiinin. On olemassa monia anemiatyyppejä punasolujen koosta, morfologiasta ja hemoglobiinipitoisuudesta riippuen. Pienet punasolut (mikrosyyttiset), suuret punasolut (makrosyyttiset) ja huonosti värjäytyvät punasolut (hypokrominen) ovat yleisiä. Verikuva auttaa erottamaan tyypit toisistaan. Rautatutkimukset osoittavat kehon rautavarastojen tilan. B-vitamiini, foolihappotasot, seerumin bilirubiini, virtsaanalyysi, luuytimen biopsia voi olla tarpeen lopullisen diagnoosin saamiseksi vaikeissa tapauksissa. Kaikentyyppisissä anemiatyypeissä raudan korvaaminen on elintärkeää. Tarvittaessa voidaan antaa B-, C-vitamiinia, foolihappoa ja verensiirtoa.
raudanpuute
Rautapuutteella on fysiologisen tilan kann alta normaalia pienemmät rautavarastot. Odotetut rautavarastoarvot vaihtelevat naisilla, miehillä, raskauden ja imetyksen aikana. Raudanpuute voi johtua huonosta syötöstä, liiallisesta häviöstä ja liiallisesta käytöstä. Huonoa rautaa sisältävä ruokavalio, suoliston limakalvosolujen menettämiseen johtavat enteropatiat ja toissijaisesta syystä johtuva liiallinen punasolujen tuotanto voivat johtaa raudanpuutteeseen. Seerumin rauta-, ferritiini- ja rautaa sitovien proteiinien tasot ovat tärkeitä rautavarastojen arvioinnissa. Raudanpuuteanemia johtuu raudan vähäisyydestä ja verenhukasta.
Mitä eroa on anemialla ja raudanpuutteella?
• Anemia on alhainen hemoglobiinipitoisuus, kun taas raudanpuute on alhainen kehon rautataso.
• Anemia on tunnettu seuraus raudan puutteesta.
