Avainero fibriinin ja sloughin välillä on se, että fibriini on sitkeä proteiini, joka muodostuu fibrinogeenista ja se tulee jättää haavaan parantuakseen, kun taas slough on kuollut nekroottinen kudos, joka on poistettava haava paranemista varten.
Haavan paraneminen on vaurioituneen tai tuhoutuneen kudoksen korvaamista uudella kudoksella. Tämä prosessi on yleensä jaettu useisiin vaiheisiin, kuten hemostaasi, tulehdus, proliferaatio ja uudelleenmuotoilu. Haavan paranemisprosessi on monimutkainen ja hauras prosessi. Se on myös herkkä epäonnistumiselle, mikä johtaa parantumattomien kroonisten haavojen muodostumiseen. Siksi haavan arviointi ja hoito ovat erittäin tärkeitä. Fibriini ja slough ovat kaksi ainetta, joita voidaan havaita haavoissa paranemisprosessin aikana.
Mikä on Fibrin?
Fibriini on kova proteiini, joka muodostuu fibrinogeenista ja se tulee jättää haavaan paranemista varten. Se on kuitumainen ei-globulaarinen proteiini, joka osallistuu veren hyytymisprosessiin. Se muodostuu trombiinin fibrinogeeniin kohdistuvan proteaasivaikutuksen ansiosta. Tämä saa sen polymeroitumaan. Polymeroitu fibriini ja verihiutaleet muodostavat yhdessä hemostaattisen hyytymän haavan päälle. Se on keltaista ja hyytelömäistä. Fibriini muodostaa pitkiä säikeitä sitkeitä liukenemattomia proteiineja, jotka sitoutuvat verihiutaleisiin. Tekijä XIII kilpailee yleensä fibriinin ristisitoutumisen kanssa. Siksi se kovettuu ja supistuu. Ristisidottu fibriini muodostaa verkon verihiutaletulpan yläosaan, mikä täydentää hyytymisen.
Kuva 01: Fibriini haavassa
Fibriinillä on erilaisia rooleja sairauksissa. Fibriinin liiallinen muodostuminen hyytymiskaskadin aktivoitumisesta johtaa lopulta tromboosiin. Lisäksi tehoton fibriinin muodostuminen (ennenaikainen hajoaminen) lisää verenvuodon todennäköisyyttä. Toisa alta maksan toimintahäiriö voi johtaa fibriiniprekursorimolekyylin fibrinogeenin tuotannon vähenemiseen. Tämä aiheuttaa dysfibrinogenemiaa. Lisäksi fibriinin vähentyminen tai toimintahäiriö aiheuttaa todennäköisesti hemofiliaa. Fibriinipinnoite on normaali seuraus luonnollisesta haavan paranemisprosessista, ja sen poistaminen voi vahingoittaa terveitä kudoksia. Siksi se tulee jättää paikalleen haavaan.
Mikä on Slough?
Slough on kuollut nekroottinen kudos, joka on poistettava haavasta, jotta se paranee. Slough viittaa keltaiseen tai valkoiseen materiaaliin haavapohjassa. Se on yleensä märkä, mutta voi myös olla kuiva. Sloughilla on yleensä pehmeä rakenne. Se esiintyy haavapohjassa ohuena pinnoitteena tai laikkuna haavan pinnalla.
Kuva 02: Slough
Slough koostuu kuolleista soluista, jotka kerääntyvät haavaeritteisiin. Paranemisen tulehdusvaiheen aikana neutrofiilit kerääntyvät taistelemaan infektioita vastaan ja poistamaan roskat. Tämä elvyttää kudosta. Ne kuolevat usein nopeammin kuin makrofagit pystyvät poistamaan ne. Tästä syystä tämä kuollut nekroottinen kudos kerääntyy haavaan kuoppana. Slough näkyy haavassa keltaisena tai harmaana märkänä nauhamaisena aineena. Lisäksi se heikentää luonnollista paranemisprosessia. Siksi se tulee poistaa haavasta, jotta se paranee.
Mitä yhtäläisyyksiä Fibrinin ja Sloughin välillä on?
- Haavapohjassa on fibriiniä ja sloughia.
- Molemmat kehittyvät luonnollisen haavan paranemisprosessin aikana.
- Ne voivat näyttää keltaisilta.
- Molempia esiintyy akuuteissa ja kroonisissa haavoissa.
Mitä eroa on Fibrinillä ja Sloughilla?
Fibriini on kova proteiini, joka on peräisin fibrinogeenista ja se tulee jättää haavaan paranemista varten. Toisa alta slough on kuollut nekroottinen kudos, joka on poistettava haavasta, jotta paraneminen tapahtuu. Siten tämä on avainero fibriinin ja sloughin välillä. Lisäksi fibriiniä muodostuu haavan paranemisprosessin veren hyytymisvaiheessa (hemostaasi), kun taas slough muodostuu haavan paranemisprosessin tulehdusvaiheessa.
Alla oleva infografiikka taulukoi fibriinin ja sloughin väliset erot rinnakkain vertailua varten.
Yhteenveto – Fibrin vs Slough
Haavan paraneminen on normaali biologinen prosessi ihmiskehossa. Se saavutetaan tarkasti ohjelmoiduilla vaiheilla, kuten hemostaasilla, tulehduksella, proliferaatiolla ja uudelleenmuodostumisella. Fibriini ja slough ovat kaksi ainetta, joita voidaan havaita haavoissa paranemisprosessissa. Fibriini on kova proteiini, joka tulisi jättää haavaan, jotta se paranee, kun taas slough on kuollut nekroottinen kudos, joka on poistettava haavasta, jotta se paranee. Näin ollen tämä on yhteenveto fibriinin ja sloughin välisestä erosta.
