Avainero CABG:n ja PCI:n välillä on se, että CABG on kirurginen toimenpide, johon liittyy parempi eloonjäämisaste ja vähemmän komplikaatioita, kun taas PCI on ei-kirurginen toimenpide, joka osoittaa komplikaatioita ja korkeaa kuolleisuutta verrattuna.
Sepelv altimotauti on yleinen sydänsairaus, joka johtuu plakin kerääntymisestä v altimon seinämiin, mikä estää veren virtausta. Tällaisten olosuhteiden korjausvaihtoehtoja ovat CABG- ja PCI-menettelyt. Tilan vakavuudesta riippuen ammattilääkärit arvioivat ja päättävät, mikä hoitovaihtoehto olisi paras tapa hoitaa sepelv altimotautia.
Mikä on sepelv altimon ohitusleikkaus (CABG)?
CABG eli sepelv altimon ohitusleikkaus on sepelv altimotautia hoitava tekniikka. Sepelv altimotauti on tila, jossa sepelv altimot kapenevat ja estävät välttämättömien ravintoaineiden ja hapen virtauksen sydänlihakseen. Sepelv altimotauti johtuu rasvan kertymisestä sepelv altimoon, mikä rajoittaa verenkiertoa. Sepelv altimotaudin oireita ovat rintakipu, väsymys, sydämentykytys, hengenahdistus sekä jalkojen ja käsien turvotus. Joskus sepelv altimotauti voi kehittyä vakavaksi vaiheeksi ilman oireita ja johtaa sydänpysähdykseen tai sydänkohtaukseen.
Kuva 01: Sepelv altimon ohitussiirteen tyypit
CABG:n aikana sepelv altimoon kiinnitetään uusi siirrännäinen, joka ohittaa tukos palauttaakseen oikean verenkierron sydänlihakseen. CABG-toimenpiteen riskejä ovat verenvuoto, verihyytymien muodostuminen, jotka johtavat sydänkohtauksiin ja aivohalvauksiin, keuhkokuume ja infektio viiltokohdassa. CABG on luotettavampi toimenpide sepelv altimotaudin hoitoon, jolla on vähemmän komplikaatioita ja alhainen kuolleisuus.
Mikä on PCI (Percutaneous Coronary Intervention)?
PCI eli perkutaaninen sepelv altimointerventio on ei-kirurginen toimenpide, jolla hoidetaan ateroskleroosia. Ateroskleroosi on eräänlainen sepelv altimotauti, joka aiheuttaa plakin kertymistä, mikä estää veren virtausta sydänlihakseen. Tämä estää sydämen hapen ja ravintoaineiden saannin ja aiheuttaa siten sydänkohtauksia. On tärkeää korjata ahtauma suorittamalla lääketieteellisiä toimenpiteitä verenkierron palauttamiseksi. PCI on ei-kirurginen tekniikka, jossa käytetään katetria asettamaan stentti kaventuneiden verisuonten avaamiseksi.
Kuva 02: Perkutaaninen sepelv altimointerventio
Aluksi katetri työnnetään stentin kanssa verisuoniin käsivarresta tai nivusista erityisellä röntgenkuvauksella. Tätä kutsutaan fluoroskopiaksi. Stentin kärki laajenee kuin ilmapallo puristaen plakkikerroksen, ja kun se on valmis, stentti asetetaan paikalleen ja pallo tyhjenee. Tämä toimenpide sisältää komplikaatioita, ja sen kuolleisuus on korkea. Komplikaatioita ovat kova kipu, turvotus, verenvuotokuume ja vilunväristykset. Siksi potilaiden, joilla on vaikea ateroskleroosi, tulisi etsiä muita menetelmiä, kuten CABG, tukkeutuneiden verisuonten korjaamiseksi.
Mitä yhtäläisyyksiä CABG:n ja PCI:n välillä on?
- CABG ja PCI ovat hoitotoimenpiteitä.
- Molemmat hoitavat erityyppisiä sepelv altimosairauksia.
- Ammattilääkärit osallistuvat sekä CABG:n että PCI:n suorittamiseen.
- CABG ja PCI suoritetaan leikkaussaleissa.
Mitä eroa on CABG:n ja PCI:n välillä?
CABG on kirurginen toimenpide, jolla hoidetaan sepelv altimosairauksia. PCI on ei-kirurginen toimenpide, joka hoitaa ateroskleroosia. Näin ollen tämä on avainero CABG:n ja PCI:n välillä. Tutkimustutkimukset osoittavat, että CABG on menestyneempi verrattuna PCI:hen pienemmällä kuolleisuusluvulla.
Alla oleva infografiikka esittelee CABG:n ja PCI:n väliset erot taulukkomuodossa vierekkäin vertailua varten.
Yhteenveto – CABG vs PCI
CABG ja PCI ovat kaksi hoitotekniikkaa. CABG on sepelv altimotaudin hoito. PCI on ateroskleroosin hoito. Vertailun vuoksi CABG on luotettavampi tekniikka, jolla on vähemmän komplikaatioita ja alhainen kuolleisuus leikkauksen jälkeen. Mutta CABG on invasiivinen. Pienet ateroskleroositilat voitaisiin hoitaa PCI:llä. Mutta vaikeissa sepelv altimosairauksissa CABG on paras vaihtoehto. Joten tämä on yhteenveto CABG:n ja PCI:n välisestä erosta. Ammattimaiset terveydenhuollon ammattilaiset suorittavat molemmat tekniikat steriileissä kirurgisissa olosuhteissa.
