Avainero streptokinaasin ja tPA:n välillä on se, että streptokinaasi on bakteeriproteiini, jota käytetään trombolyyttisenä lääkkeenä, kun taas tPA (kudoksen plasminogeeniaktivaattori) on yhdistelmä-DNA-tekniikalla valmistettu nisäkäsproteiini, jota käytetään trombolyyttisenä lääkkeenä.
Trombolyysi on prosessi, joka hajottaa verisuonissa muodostuneet verihyytymät. Se tunnetaan myös fibrinolyyttisenä hoitona. Trombolyyttiset lääkkeet ovat lääkkeitä, joita käytetään trombolyysiin. ST-korkeus sydäninfarkti, aivohalvaus, massiivinen keuhkoembolia, vakava syvä laskimotukos, akuutti raajan iskemia ja hyytynyt hemothorax ovat useita sairauksia, jotka vaativat trombolyysiä. Trombolyyttiset lääkkeet ovat biologisia. Ne voidaan kehittää joko Streptococcus-lajeista tai käyttämällä rekombinanttibioteknologiaa. Streptokinaasi ja tPA ovat kaksi trombolyyttistä lääkettä.
Mikä on streptokinaasi?
Streptokinaasi on trombolyyttinen lääke. Se on Streptococcus-lajeista peräisin oleva bakteeriproteiini, joka löydettiin vuonna 1933 beetahemolyyttisistä streptokokeista. Lääkkeenä se on hyödyllinen sydäninfarktin, keuhkoembolian ja v altimotromboembolian tapauksissa syntyneiden verihyytymien rikkomisessa. Sitä on saatavana injektiona ja se voidaan pistää laskimoon.
Kuva 01: Streptococcus
Streptokinaasi on fibrinolyyttinen. Streptokinaasin kompleksit yhdessä ihmisen plasminogeenin kanssa voivat aktivoida hydrolyyttisesti sitoutumattoman plasminogeenin aktivoimalla sidoksen katkaisun plasmiinin tuottamiseksi. Streptokinaasissa on kolme domeenia (α, β, y), jotka voivat sitoutua plasminogeeniin. Tuotettu plasmiini hajottaa fibriinin, joka on veritulppien (verihyytymien) tärkein ainesosa. Streptokinaasin yliannostusta voidaan hoitaa aminokaproiinihapolla. Tämän lääkkeen mahdollisia sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, verenvuoto, alhainen verenpaine ja allergiset reaktiot. Toista käyttöä ihmisen eliniän aikana ei yleensä suositella. Tämän lääkkeen käytöstä raskauden aikana ei ole havaittu haittaa. Lisäksi se on myös Maailman terveysjärjestön välttämättömien lääkkeiden luettelossa. Streptokinaasia ei kuitenkaan ole enää kaupallisesti saatavilla Yhdysvalloissa.
Mikä on tPA?
Kudosplasminogeeniaktivaattori (tPA) on rekombinantti nisäkäsproteiini, joka on kehitetty käytettäväksi trombolyyttisenä lääkkeenä. Se on proteiini, joka osallistuu verihyytymien hajoamiseen. tPA on seriiniproteaasi, jota normaalisti esiintyy endoteelisoluissa. Endoteelisolut ovat soluja, jotka vuoraavat verisuonia.tPA on entsyymi, joka katalysoi plasminogeenin muuttumista plasmiiniksi. Ihmisen tPA:n molekyylipaino on noin 70 kDa. Kudosplasminogeeniaktivaattoria koodaa PLAT-geeni, joka sijaitsee kromosomissa 8.
Kuva 02: tPA
TPA:ta voidaan valmistaa trombolyyttisenä lääkkeenä rekombinanttibioteknologialla. Rekombinanttiteknologialla tuotettua tPA:ta kutsutaan yhdistelmäkudosplasminogeeniaktivaattoriksi (rtPA). rtPA tuotettiin ensimmäisen kerran yhdistelmä-DNA-tekniikoilla Genentechissä vuonna 1982. Alteplaasi, reteplaasi ja tenekteplaasi ovat tällä hetkellä myytävän rekombinantti-tPA:n useita tuotenimiä. Ne ovat käyttökelpoisia kliinisessä lääketieteessä embolisen tai tromboottisen aivohalvauksen hoidossa. rtPA:n sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, alhainen verenpaine, huimaus, lievä kuume ja allergiset reaktiot.
Mitä yhtäläisyyksiä streptokinaasilla ja tPA:lla on?
- Streptokinaasi ja tPA ovat kaksi trombolyyttistä lääkettä.
- Ne ovat entsymaattisia proteiineja.
- Molemmat lääkkeet muuttavat plasminogeenin plasmiiniksi, mikä rikkoo fibriinin veritulpissa.
- Näitä lääkkeitä käytetään sydäninfarktin, keuhkoembolian ja aivohalvauksen yhteydessä.
- Molemmat lääkkeet ovat Maailman terveysjärjestön tärkeimpien lääkkeiden luettelossa.
- Molempien lääkkeiden yliannostus voidaan hoitaa aminokaproiinihapolla.
Mitä eroa streptokinaasilla ja tPA:lla on?
Streptokinaasi on bakteeriproteiini, jota käytetään trombolyyttisenä lääkkeenä, kun taas tPA on rekombinantti nisäkäsproteiini, jota käytetään trombolyyttisenä lääkkeenä. Siten tämä on tärkein ero streptokinaasin ja tPA:n välillä. Lisäksi streptokinaasin molekyylipaino on noin 47 kDa, kun taas tPA:n molekyylipaino on noin 70 kDa.
Alla oleva infografiikka esittää streptokinaasin ja tPA:n väliset erot taulukkomuodossa vierekkäin vertailua varten.
Yhteenveto – Streptokinaasi vs tPA
Streptokinaasi ja tPA ovat kaksi trombolyyttistä lääkettä. Streptokinaasi on Streptococcus-lajeista johdettu bakteeriproteiini. Toisa alta tPA (kudoksen plasminogeeniaktivaattori) on rekombinantti nisäkäsproteiini. Tämä on siis yhteenveto streptokinaasin ja tPA:n välisestä erosta.
