Rubella vs Rubeola
Viurirokko ja vihurirokko ovat kaksi virustautia. Molemmat virukset ovat RNA-viruksia. Molemmat ovat hengitystieinfektioita. Molemmat leviävät tartunnan saaneiden pisaroiden välityksellä. Molemmat olosuhteet aiheuttavat ihottumia, jotka ovat jokseenkin samanlaisia. Rubeola tunnetaan myös nimellä tuhkarokko, kun taas vihurirokko tunnetaan saksalaisena tuhkarokkona. Kaikista näistä yhtäläisyyksistä huolimatta on monia eroja, joista puhutaan tässä artikkelissa yksityiskohtaisesti.
Viurirokko
Viurirokko tunnetaan myös nimellä kolmen päivän tuhkarokko ja saksalainen tuhkarokko. Vihurirokkovirus on aiheuttaja. Se on RNA-virus, ja se leviää infektoituneiden pisaroiden välityksellä. Se lisääntyy kurkussa. Potilas on tarttuva noin viikon ajan tartunnan jälkeen. Vihurirokkokohtaukset ovat usein lieviä. Vihurirokkoon liittyy matala kuume, kasvoista alkava ihottuma, joka leviää raajoihin ja häviää kolmen päivän kuluttua, sekä suurentuneet imusolmukkeet. Iho saattaa irrota hieman ihottuman toipumisen jälkeen. Lapset toipuvat nopeasti, kun taas aikuiset voivat saada vakavia oireita. Jos äiti saa tartunnan organogeneesin aikana (raskauden ensimmäiset 8 viikkoa), sikiössä voi olla vakavia peruuttamattomia vaurioita. Kohdunsisäinen vihurirokkoinfektio voi johtua ennenaikaisesta synnytyksestä, alhainen verihiutaleiden määrä, alhainen hemoglobiinimäärä, aivo-, sydän- ja silmävaurioita. Tämä ominaisuuskokoelma tunnetaan nimellä synnynnäinen vihurirokkosyndrooma.
Seerumin IgM vihurirokkoa varten on diagnostinen. Kaikki lapset saavat vihurirokkorokotteen osana rutiininomaista rokotusohjelmaa. Lievä vihurirokko-infektio ei vaadi muuta kuin tukihoitoa, mutta synnynnäiset sydänvauriot tarvitsevat kirurgista korjausta.
Rubeola
Rubeola tunnetaan myös nimellä englantilainen tuhkarokko, tuhkarokko ja morbilli. Taudin aiheuttaja on paramyksovirus, jota kutsutaan tuhkarokkovirukseksi. Se on RNA-virus, joka on erittäin tarttuva. Se leviää pisarahengityksen kautta. Immuunivajaus, matkustaminen endeemisille alueille, huono ravitsemus ja A-vitamiinin puutos ovat tunnettuja riskitekijöitä. Tuhkarokon klassisia ominaisuuksia ovat neljän päivän kuume, johon liittyy yskää, sidekalvotulehdus ja nuha. Koplik-pilkkuja ilmaantuu suuhun, mutta niitä ei juuri havaita edes vahvistetuissa tapauksissa, koska ne häviävät yhtä helposti kuin ilmaantuvatkin. Koplik-täpliä näkyy aina tuhkarokkossa (patognomoninen). Tuhkarokkoihottuma alkaa muutama päivä kuumeen jälkeen. Se alkaa yleensä korvien takaa ja leviää nopeasti kasvoille, vartalolle ja raajoille. Lopulta se peittää suurimman osan kehosta. Ihottuma on kutiava ja alkaa punaisena, mutta haalistuu ruskeaksi ennen kuin katoaa.
Tuhkarokko voi monimutkaistaa ripulia, keuhkokuumetta, välikorvatulehdusta, enkefaliittia, sarveiskalvon haavaumia ja sarveiskalvon arpeutumista. Diagnoosi voi olla kliininen, jos Koplik-täpliä on ilmeisiä, mutta seerumin IgM tuhkarokkoon on myös vahvistava. Tuhkarokkoon ei ole hoitoa. Komplikaatiot saattavat vaatia viruslääkkeitä ja tukihoitoa. Monet lapset saavat tuhkarokkorokotteen osana rutiininomaista rokotusohjelmaa.
Mitä eroa on Rubellalla ja Rubeolalla?
• Vihurirokkovirus voi levitä jopa viikon kuluttua tartunnasta, kun taas tuhkarokko leviää yli viikon ajan.
• Vihurirokko aiheuttaa lievän taudin, kun taas tuhkarokko aiheuttaa vakavia oireita.
• Ihottuma leviää keskipakoisesti molemmissa sairauksissa.
• Tuhkarokko aiheuttaa tyypillisiä Koplik-pilkkuja, kun taas vihurirokko ei.
• Vihurirokko aiheuttaa kolmen päivän kuumeen, kun taas tuhkarokko neljän päivän kuumetta.
• Tuhkarokon komplikaatiot ovat yleisiä, kun taas vihurirokon komplikaatiot ovat harvinaisia.
