Strep-kurkku vs nielurisatulehdus
Kun menet lääkäriin valittaen kurkkukipua, hän saattaa sanoa, että sinulla on kurkkutulehdus tai että sinulla on tonsilliitti. Jos et ole lääketieteellinen henkilö, et ehkä tiedä eroa näiden kahden välillä. Aluksi on tärkeää korostaa, että näiden kahden termin välillä on hienoisia eroja, vaikka kurkkutulehdus on eräänlainen tonsilliitti. Tässä artikkelissa kuvataan kurkun ja tonsilliitin kliiniset piirteet, oireet, syyt, tutkimus ja diagnoosi, hoitomenetelmät ja ennusteet ja lopuksi yhteenveto kurkun ja tonsilliitin eroista, jos niitä on.
Tonsilliitti
Tonsilliitti on risojen tulehdus. Tonsillat ovat kyhmyjä kurkun molemmilla puolilla, jotka ovat imukudosten kokoelmia. Risojen anatomia on yksinkertainen. Siinä on ulompi kuitukapseli, joka ympäröi kokoelmaa lymfoidisia follikkeleja. Ihmisillä on neljää tyyppiä risat. Ne ovat adenoideja (nielun risat), munanjohtimen risat, palatine risat ja kielirisat. Adenoidit sijaitsevat kurkun katolla ja ovat epätäydellisesti kapseloituja. Siinä ei ole kryptejä. Manuaalirisat sijaitsevat myös kurkun katolla. Palatinin risat sijaitsevat kurkun molemmilla puolilla. Ne ovat epätäydellisesti kapseloituja ja sisältävät pitkiä, haarautuvia kryptejä. Kielinielurisat sijaitsevat kielen takana. Ne ovat myös epätäydellisesti kapseloituja, ja pinnalla olevat kryptat eivät haaraudu. Risojen limakalvo vaihtelee paikasta toiseen. Kapselin alla on lukuisia lymfoidirakkuloita, jotka sisältävät T- ja B-lymfosyyttejä erillisenä kuviona. Suuta ympäröivää aluetta tyhjentävät imusuonet kulkeutuvat risoihin. Siksi tämän alueen infektio tulehduttaa risat. Risat toimitetaan läheisistä v altimoista. Risojen tulehdus on hyvin yleinen sairaus. Se voi olla virus- tai bakteeriperäinen. Potilaalla ilmenee kurkkukipua, nielemiskipua, kuumetta ja huonoa terveyttä.
Tonsilliitti voi monimutkaistaa peritonsillaarisen paiseen ja tonsilloliitin muodostumisen myötä. Bakteeritonsilliitti voi aiheuttaa toissijaisia komplikaatioita, jotka koskevat munuaisia, sydäntä, niveliä, ihoa ja keskushermostoa. Kurkun tutkimus riittää lähes aina diagnoosin tekemiseen. Vaikka empiirisesti antibiootteja voidaan määrätä, on aina parempi ottaa vanupuikko kurkusta viljely- ja antibioottiherkkyystestausta varten. Tarvittaessa voidaan tehdä lisätutkimuksia, kuten täydellinen verenkuva, ESR ja CRP, ASOT, Anti-DNAse B -tiitteri. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, asetaminofeeni ja antibiootit muodostavat hoito-ohjelman. Seuranta on tarpeen, ja krooninen, toistuva tai vaikea nielurisatulehdus voi tarvita nielurisaleikkausta.
Lue myös ero virusperäisen ja bakteeriperäisen tonsilliitin välillä
Strep-kurkku
Streptococcus-keuhkokuume on yleisin hengitystieinfektioita aiheuttava bakteeri. Kurkun streptokokki-infektiota kutsutaan kurkun streptokokkiksi. Kliinisesti merkittävän nielurisatulehduksen aiheuttaa Lancefield A-ryhmän streptokokit. Kurkkutulehdusten oireet ja merkit ovat samank altaisia kuin muiden bakteeriperäisten tonsilliittien. Potilailla on kivuliasta nielemistä, kurkkukipua, kuumetta, punaisia turvonneita risat tutkimuksessa ja huonoa terveyttä. Vanupuikko kurkusta on välttämätöntä. Antibiootteja tulee määrätä ja niitä tulee jatkaa koko ajan. Osittainen hoito lisää uusiutumisen ja streptokokkien jälkeisten komplikaatioiden mahdollisuutta. Streptokokkien aiheuttaman kurkkukivun jälkeen asianmukainen seuranta on välttämätöntä streptokokkien jälkeisen glomerulonefriitin ja reumakuumeen kehittymisriskin vuoksi.
Mitä eroa on streptokokkikurkun ja tonsilliittien välillä?
Tonsilliitti on risojen tulehdus, kun taas kurkkutulehdus on esimerkki bakteeriperäisestä tonsilliittista.
Lue lisää:
1. Ero stafylokokin ja streptokokin välillä
2. Ero mononukleoosin ja STREP-kurkun välillä
3. Ero virusten ja bakteerien aiheuttaman keuhkokuumeen välillä
4. Ero obstruktiivisen ja rajoittavan keuhkosairauden välillä
