Avainero – ALS vs MS (multippeliskleroosi)
Avainero ALS:n ja MS-taudin välillä on se, että amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS) on erityinen sairaus, johon liittyy motoristen hermosolujen rappeutuminen tai motoristen hermosolujen kuolema, kun taas multippeliskleroosi (MS) on demyelinisoiva sairaus, jossa hermot eristävät. aivojen ja selkäytimen solut ovat vaurioituneet.
Mikä on ALS?
Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS), tunnetaan myös nimellä Lou Gehrigin tauti ja Charcotin tauti, ja sen aiheuttaa motoristen hermosolujen rappeutuminen. ALS:n oireita ovat jäykät lihakset, lihasten nykiminen ja progressiivinen lihasten häviäminen. Tämä johtaa puhumis-, nielemis- ja lopulta hengitysvaikeuksiin asianomaisten lihasryhmien osallistumisen vuoksi.
ALS:n syytä ei tunneta useimmissa tapauksissa. Pieni osa tapauksista on peritty henkilön vanhemmilta. ALS johtuu hermosolujen kuolemasta, jotka hallitsevat vapaaehtoisia lihaksia. ALS:n diagnoosi perustuu merkkeihin ja oireisiin muiden mahdollisten syiden poissulkemiseksi tehtyjen tutkimusten kanssa.
Tämä häiriö aiheuttaa ylempien ja alempien motoristen hermosolujen rappeutumista. Oireet ja merkit riippuvat hermosolujen osallisuuden kohdista. Virtsarakon ja suolen toiminta sekä silmien liikkeistä vastuussa olevat lihakset säästetään kuitenkin häiriön myöhemmille vaiheille.
Kognitiivinen toiminta säästyy yleensä, vaikka vähemmistölle voi kehittyä dementia. Sensoriset hermot ja autonominen hermosto eivät yleensä vaikuta. Suurin osa ALS-potilaista kuolee hengitysvajaukseen, yleensä 3–5 vuoden kuluessa oireiden alkamisesta.
ALS:n hallinnan tavoitteena on lievittää oireita ja pidentää elinikää. Tukihoitoa tulisi tarjota monialaisten terveydenhuollon ammattilaisten tiimien toimesta. Hoito on enimmäkseen tukea hengitys- ja ruokintatuella. Rilutsolin on havaittu parantavan eloonjäämistä vaatimattomasti.
Stephen Hawking, tunnettu fyysikko, joka kärsii ALS:sta
Mikä on MS (multippeliskleroosi)?
Tämä tunnetaan myös nimellä Disseminated Sclerosis tai Enkefalomyeliitti Disseminate. Hermosäikeiden demyelinisaatio häiritsee hermoston sairastuneen osan kykyä kommunikoida, mikä johtaa monenlaisiin merkkeihin ja oireisiin, mukaan lukien fyysiset, henkiset ja joskus psykiatriset ongelmat. MS-taudin merkkejä ja oireita ovat tunteiden menetys tai muutokset, kuten pistely, pistely tai puutuminen, lihasheikkous, lihaskouristukset, koordinaatio- ja tasapainovaikeudet (ataksia); puhe- tai nielemisongelmat, näköongelmat jne. MS-taudilla on useita muotoja, ja uusia oireita esiintyy joko yksittäisinä jaksoina (relapsoituvat muodot) tai kehittyy ajan myötä (progressiiviset muodot). On olemassa useita muotoja, jotka perustuvat etenemismalliin.
- Uusistuva-remitoituva
- Toissijainen progressiivinen (SPMS)
- Ensisijainen progressiivinen (PPMS)
- Progressiivinen uusiutuva.
Taustalla olevan mekanismin uskotaan olevan joko immuunijärjestelmän tuhoutuminen tai myeliiniä tuottavien solujen toimintahäiriö. genetiikka ja ympäristötekijät (esim. infektiot) voivat myös vaikuttaa tähän sairauteen. MS-tautia sairastavan potilaan elinajanodote on keskimäärin 5–10 vuotta lyhyempi kuin sellaisen, jolla ei ole tautia.
Multippeliskleroosi diagnosoidaan tyypillisesti kliinisten merkkien ja oireiden perusteella, yhdistettynä lääketieteelliseen kuvantamiseen ja laboratoriotutkimuksiin, kuten aivo-selkäydinnesteanalyysiin ja aivojen herätettyihin mahdollisuuksiin.
MS-taudin hoito riippuu tartuntatavasta, ja hoidon periaate on immuunimodulaatio, koska tämä on enimmäkseen immuunivälitteinen sairaus. Oireisten kohtausten aikana suurina annoksina IV kortikosteroideja, kuten metyyliprednisolonia, on hyväksytty hoitomuoto. Joitakin muita hyväksyttyjä hoitoja ovat interferoni beeta-1a, interferoni beeta-1b, glatirameeriasetaatti, mitoksantroni jne.
Mitä eroa on ALS:n ja MS:n välillä?
ALS:n ja MS:n määritelmä
ALS: Tuntemattomasta syystä johtuva parantumaton sairaus, jossa aivorungon ja selkäytimen motoristen hermosolujen asteittainen rappeutuminen johtaa surkastumiseen ja lopulta vapaaehtoisten lihasten täydelliseen halvaantumiseen.
MS: Keskushermoston krooninen autoimmuunisairaus, jossa myeliinin asteittainen tuhoutuminen tapahtuu laastareina aivoissa tai selkäytimessä tai molemmissa, mikä häiritsee hermopolkuja ja aiheuttaa lihasheikkoutta, koordinaatiokyvyn sekä puhe- ja näköhäiriöt.
ALS:n ja MS:n ominaisuudet
Patologia
ALS: ALS on enimmäkseen neurodegeneratiivinen sairaus.
MS: MS on demyelinisoiva sairaus.
Syy
ALS: ALS:ssa genetiikka on osansa, ja useimmissa tapauksissa syy on tuntematon.
MS: MS:ssä immuunivälitteinen vaurio tunnetaan hyvin.
Ikäryhmä
ALS: ALS vaikuttaa yleensä vanhuksiin.
MS: MS:lle ei ole ikäspesifikaatiota, ja se näkyy myös nuorten ja keski-ikäisten keskuudessa.
Neuronien osallistuminen
ALS: ALS vaikuttaa erityisesti moottorijärjestelmään.
MS: MS voi vaikuttaa melkein mihin tahansa hermoston osaan.
Oireet
ALS: ALS ilmenee motorisina oireina.
MS: MS voi ilmetä muurahaisen neurologisina oireina.
Edistyminen
ALS: ALS on aina etenevä sairaus.
MS: MS:llä voi olla progressiivinen, uusiutuva tai sekakuvio.
Diagnoosi
ALS: ALS-diagnoosi perustuu kliinisiin merkkeihin ja oireisiin.
MS: MS-diagnoosi perustuu kliinisiin ja tärkeisiin tutkimuksiin.
Hoitoperiaate
ALS: ALS-hoito on enimmäkseen tukevaa.
MS: MS-hoito perustuu immuunimodulaatioon.
ennuste
ALS: ALS:ssa elinajanodote on enintään 5 vuotta.
MS: MS:ssä elinajanodote on yleensä yli 5 vuotta.
Kuva: "Multippeliskleroosin oireet", Mikael Häggström – Kaikki käytetyt kuvat ovat julkisia. (Public Domain) Commonsin kautta NASA/Paul Alersin "Stephen Hawking 2008 nasa" - https://www.nasa.gov/50th/NASA_lecture_series/hawking.html. Lisenssi (Public Domain) Commonsin kautta
