Avainero – HSA vs PPO sairausvakuutus
Monet ihmiset käyttävät terveysetusuunnitelmia kattaakseen sairauskulunsa tarpeen tullen. Useista tällaisista suunnitelmista HSA (He alth Savings Account) ja PPO He alth Insurance (Preferred Provider Organization) ovat kaksi suosittua vaihtoehtoa samanlaiseen vaatimukseen Yhdysvalloissa. Keskeinen ero HSA:n ja PPO:n sairausvakuutuksen välillä on, että HSA on veroetuinen terveysetuussuunnitelma, joka on saatavilla yksinomaan Yhdysv altojen veronmaksajille, jotka ovat ilmoittautuneet korkean vähennyskelpoisen terveyssuunnitelman (HDHP) piiriin, kun taas PPO on kustannustenjakosuunnitelma. tekee yhteistyötä lääketieteellisten palvelujen tarjoajien, kuten sairaaloiden, lääkäreiden ja muiden lääketieteellisten asiantuntijoiden kanssa, luodakseen osallistuvien tarjoajien verkoston.
Mikä on HSA?
HSA (He alth Savings Account) on veroetuinen terveysetuussuunnitelma, joka on saatavilla vain Yhdysvalloissa oleville veronmaksajille, jotka ovat mukana HDHP:ssä (High-Deductible He alth Plan). HDHP on sairausvakuutussuunnitelma, joka tarjoaa pienemmät vakuutusmaksut ja korkeammat verovähennykset kuin perinteinen sairausvakuutus. HSA-kelpoisen HDHP:n vähimmäisomavastuumäärät vahvistaa v altiovarainministeriö vuosittain. V altiovarainosasto määrittelee yksilöille tiedot ja resurssit, joita hän tarvitsee tehdäkseen tietoisia terveydenhuoltopäätöksiä itselleen ja perheelleen. Varoja voidaan nostaa useisiin päteviin lääketieteellisiin kuluihin, mukaan lukien näkö- ja hammashoitokulut.
HSA:n maksuja ei veroteta, ja tilillä olevat varat kasvavat verovapaasti. Lisäksi pätevien sairaanhoitokulujen jaot on vapautettu verosta. HSA:n varoja kertyy vuosien varrella, jolloin yksilöt voivat viettää vuosia ennen varojen käyttöä. Työntekijät voivat myös nostaa varoja muita kuin lääketieteellisiä kuluja varten; kuitenkin siinä tapauksessa sovelletaan sakkoa. Tässä suhteessa HSA on hyvin samanlainen kuin henkilökohtainen eläketili (IRA). Lisäksi, kuten HRA:ssa, varoilla on enimmäisraja.
Mikä on PPO-sairausvakuutus?
PPO (Preferred Provider Organisation) on kustannustenjakosuunnitelma, joka tekee yhteistyötä lääketieteellisten palvelujen tarjoajien, kuten sairaaloiden, lääkäreiden ja muiden lääketieteen asiantuntijoiden kanssa osallistuvien palveluntarjoajien verkoston luomiseksi. Jos potilas käyttää verkossa osallistuvia palveluntarjoajia, maksut ovat alhaisemmat kuin verkon ulkopuolisen palveluntarjoajan konsultoimisesta. Kun potilas käy lääkärin vastaanotolla, joka on mukana tässä ohjelmassa, potilas maksaa osan kustannuksista ja PPO maksaa loput. PPO-sairausvakuutus on kätevä valinta potilaille, jotka tarvitsevat erityistä huomiota ja haluavat vapauden valita useita palveluntarjoajia ilman lähetettä. Tämän tyyppiselle terveyssuunnitelmalle on usein ominaista korkeat vakuutusmaksut ja yleensä omavastuu (kiinteä summa, joka potilaan on maksettava ennen kuin hän saa palvelun erikoislääkäriltä). PPO-suunnitelmat eroavat suuresti toisistaan erityisesti verkon ulkopuolisen kattavuuden os alta.
Koska PPO osallistuu osan kustannuksista, heidän on varmistettava, että terveydenhuolto on potilaalle ehdottoman välttämätön. Tämän seurauksena potilaan on hankittava ennakkolupa ennen kalliita testejä ja hoitoja, joissa PPO ei maksa maksua, jos lupaa ei ole.
Mitä eroa on HSA:n ja PPO:n sairausvakuutuksen välillä?
HSA vs PPO sairausvakuutus |
|
HSA on veroetuinen terveysetuussuunnitelma, joka on saatavilla vain yhdysv altalaisille veronmaksajille, jotka ovat rekisteröityneet HDHP:hen. | PPO on kustannustenjakosuunnitelma, joka tekee yhteistyötä lääketieteellisten palvelujen tarjoajien, kuten sairaaloiden, lääkäreiden ja muiden erikoislääkäreiden kanssa osallistuvien palveluntarjoajien verkoston luomiseksi. |
Rekisteröityminen HDPD:hen | |
HSA on saatavilla vain HDHP:hen ilmoittautuneille henkilöille. | PPO-sairausvakuutuksen hakeminen ei vaadi HDHP:tä. |
Kustannus | |
Aiheutuneet kustannukset voidaan korvata HSA:ssa, jos ne on aiheutunut pätevistä sairaanhoitokuluista. | PPO:ssa sairausvakuutuskustannukset jaetaan potilaan ja PPO:n tarjoajan kesken. |
Premium | |
HSA:n vakuutusmaksut ovat alhaiset. | PPO-sairausvakuutuksen maksut ovat yleensä korkeat. |
Ennakkov altuutus | |
HSA:n mukaan ennakkolupaa ei vaadita. | PPO-sairausvakuutus vaatii palveluntarjoajan ennakkov altuutuksen. |
Yhteenveto – HSA vs PPO sairausvakuutus
HSA:n ja PPO-sairausvakuutuksen välinen ero on selvä ero, jossa HSA korvaa pätevät sairauskulut, kun taas PPO-sairausvakuutus rakentaa lääketieteellisten palvelujen tarjoajien verkoston, joista valita ilman lähetteitä. On tärkeää huomata, että nämä kaksi suunnitelmaa eivät ole sairausvakuutuksia. Asiaan liittyvät kustannukset ja hyödyt tulee harkita huolellisesti valittaessa jompaakumpaa suunnitelmaa, koska vakuutusmaksut ja muut veloitetut maksut ovat hyvin erilaisia.
Lataa PDF-versio HSA vs PPO sairausvakuutuksesta
Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä Ero HSA:n ja PPO:n sairausvakuutuksen välillä.