Avainero kreatiniinipuhdistuman ja GFR:n välillä riippuu testin tyypistä, joka auttaa analysoimaan jokaista mittausta. Kreatiniinipuhdistumaanalyysi tehdään virtsatestillä, kun taas GFR-analyysi tehdään verikokeella.
Muuaisten terveys riippuu munuaisten toiminnan tehokkuudesta ja tarkkuudesta. Siksi virtsan muodostumisen kolme päävaihetta ovat elintärkeitä munuaisten terveydelle. Kolme päävaihetta ovat ultrasuodatus, selektiivinen reabsorptio ja tubuluseritys. Ultrasuodatus tapahtuu glomeruluksessa, ja sekä kreatiniinin puhdistuma että GFR liittyvät ultrasuodatusprosessin tehokkuuteen.
Mikä on kreatiniinipuhdistuma?
Kreatiniini on jätetuote, joka syntyy lihaskudoksen normaalista hajoamisprosessista. Ultrasuodatus suodattaa kreatiniinia virtsaan munuaisten virtsan tuotannon aikana, eikä kreatiniini imeydy takaisin verenkiertoon. Kreatiniinipuhdistuma on veren määrä, jonka munuaiset suodattavat joka minuutti, jotta veri ei sisällä kreatiniinia. Terveellä naisella kreatiniinipuhdistuma on noin 95 ml minuutissa. Terveellä miehellä kreatiniinipuhdistuma on 120 ml minuutissa. Siksi munuaisemme tekevät 95-120 ml kreatiniinitonta verta minuutissa.
Kuva 01: Kreatiniini
Kreatiniinipuhdistumatestin päätehtävä on ennustaa munuaisten toimintaa. Siten kreatiniinin puhdistumatasot osoittavat munuaisten kyvyn suodattaa verta ja ultrasuodatusprosessin tehokkuutta virtsan muodostuksessa. Yksinkertainen virtsatesti paljastaa kreatiniinipuhdistuman. Tämän testin suorittamiseksi henkilön virtsa on kerättävä viimeisen 24 tunnin aikana. Sitten on mahdollista arvioida virtsanäytteessä olevan kreatiniinin taso. Koska virtsaa on kerättävä 24 tunnin ajan, testi voi olla hieman hankala. Mutta se on tärkeä testi joidenkin munuaissairauksien diagnosoimiseksi.
Mikä on GFR?
Glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR) on nopeus, jolla veri kulkee glomeruluksen läpi ultrasuodatuksen aikana. Kerässuodatuksen aikana kaikki veren aineosat verisoluja lukuun ottamatta suodatetaan nefronin putkimaiseen verkkoon Bowmanin kapselin kautta. Suodatus tapahtuu painegradientin mukaan. Munakerässuodatus tapahtuu nefronissa virtsan muodostumisen aikana. Siten glomerulussuodatustesti määrittää munuaisten toiminnan.
Kuva 02: Glomerulaarinen suodatus
GFR-testi tehdään verinäyteanalyysillä. Veren kreatiniinitasot määräävät glomerulusten suodatusnopeuden. Veren kreatiniinitasojen lisäksi muun muassa ikä, etnisyys, sukupuoli, pituus ja paino vaikuttavat glomerulussuodatusnopeuteen.
Mitä yhtäläisyyksiä kreatiniinipuhdistuman ja GFR:n välillä on?
- Sekä kreatiniinipuhdistuma että GFR ennustavat ultrasuodatusprosessin tehokkuutta.
- Ne mittaavat kreatiniinitasoja; lähde on kuitenkin erilainen.
- Molemmat ennustavat yksilön munuaisten terveyttä.
- Lisäksi ne riippuvat tekijöistä, kuten iästä, sukupuolesta, painosta jne.
Mitä eroa on kreatiniinipuhdistuman ja GFR:n välillä?
Kreatiniinipuhdistumatesti ja GFR-testi ovat kaksi testiä, joilla mitataan munuaisten tehokkuutta sen suodatusvaiheen aikana. Näiden kahden testin lähteet ovat kuitenkin erilaiset; kreatiniinipuhdistuman lähde on virtsanäyte, kun taas GFR:n lähde on veri. Tämä on siis tärkein ero kreatiniinipuhdistuman ja GFR:n välillä.
Alla olevassa infografiassa on yhteenveto kreatiniinipuhdistuman ja GFR:n välisestä erosta.
Yhteenveto – Kreatiniinipuhdistuma vs. GFR
Kreatiniinipuhdistuma ja GFR mittaavat munuaisten tehokkuutta ultrasuodatuksen aikana. Kreatiniini on merkki, jolla mitataan munuaisten tehokkuutta. Tässä yhteydessä kreatiniinipuhdistuma on veren määrä, jonka munuaiset suodattavat joka minuutti, jotta veri ei sisällä kreatiniinia. Sitä vastoin GFR mittaa veren kreatiniinitasoja glomerulusten suodatusnopeuden analysoimiseksi. Ikä ja sukupuoli ovat tärkeässä roolissa molempien mittojen määrittämisessä. Tämä siis tiivistää eron kreatiniinipuhdistuman ja GFR:n välillä.
