Avainero Ccr Cin:n ja Cpah:n välillä on niiden toiminta. Ccr on ihmisen munuaisten kyky puhdistaa kreatiniini veriplasmasta. Samaan aikaan Cin viittaa munuaisten kykyyn puhdistaa inuliini veriplasmassa nefronien kautta. Mutta Cpah viittaa munuaisten kykyyn poistaa para-aminohippuraatti veriplasmasta.
Glomerulit ovat pienten veren kapillaarien verkostoja, joita havaitaan nefroneissa. Ne ovat pieniä pallon muotoisia rakenteita, jotka osallistuvat virtsan muodostumiseen. Ne toimivat mikroskooppisina suodattimina, jotka poistavat kuona-aineita verestämme ja puhdistavat verta. Munuaissairaudet vaikuttavat glomerulusten suodatuskykyyn. Kerästen suodatuskykyä voidaan mitata kolmella parametrilla: kreatiniinipuhdistuma (Ccr), inuliinipuhdistuma (Cin) ja paraaminohippuraatin puhdistuma (Cpah). Nämä ovat munuaispuhdistuman tai veriplasman puhdistuman nopeuden mittareita.
Mikä on Ccr?
Kreatiniini on jätetuote, jota syntyy jatkuvasti lihaskudoksen hajoamisesta (normaalista kulumisesta). Se tulee verenkiertoon. Jokaisen veressä on kreatiniinia. Munuaisemme suodattavat ja erittävät kreatiniinia verestämme virtsan muodossa. Siksi kreatiniinin puhdistuma glomeruluksissa on tärkeä tehtävä. Kreatiniinipuhdistuma voidaan määritellä veren määräksi, jonka munuaiset voivat vapauttaa kreatiniinista minuutissa. Se voidaan mitata keräämällä virtsaa 24 tunnin ajan tai tekemällä verikoe.
Tervellä naisella Ccr on noin 95 millilitraa minuutissa, kun taas terveillä miehillä se on noin 120 millilitraa minuutissa. Yleensä ihmisen munuaiset puhdistavat 95–120 ml kreatiniinitonta verta joka minuutti.
Kuva 01: Kreatiniini
Alhainen kreatiniinipuhdistuma viittaa munuaisvaurioon. Kreatiniinipuhdistuman korkeampi tai alhainen taso viittaa munuaisongelmiin, pääasiassa glomerulussuodatukseen. Siksi Ccr on hyvä munuaisten toiminnan mitta. Sitä käytetään yleisenä menetelmänä munuaisten toiminnan testaamisessa. Ccr voi kuitenkin vaihdella iän, sukupuolen ja koon mukaan.
Mikä on Cin?
Inuliinin puhdistuma (Cin) viittaa glomerulusten suodatuskykyyn puhdistaa inuliini (hiilihydraatti) veriplasmasta. Siksi munuaisten toiminta voidaan määrittää mittaamalla inuliinin puhdistuman nopeus. Inuliini on yksi sopivimmista munuaisten toiminnan testiaineista. Se suodattuu helposti putkimaiseen suodokseen eikä imeydy takaisin vereen. Siten virtsan kautta poistuneen inuliinin määrä on osoitus kehon glomerulusten suodattaman plasman määrästä.
Kuva 02: Inuliini
Yleensä inuliinin poistumisnopeus veriplasmasta on noin 75–115 ml minuutissa naisilla ja 85–125 ml minuutissa miehillä. Inuliini voidaan mitata virtsasta ja seerumista. Nopeus laskee iän ja sairauksien, kuten akuutin glomerulonefriitti (glomerulusten läpi kiertävien pienten verisuonten tulehdus) myötä.
Mikä on Cpah?
Paraaminohippurihapon puhdistuma (Cpah) on toinen mitta, joka on tärkeä arvioitaessa tehokasta munuaisplasmavirtausta. Suurin osa munuaisiin tulevasta verestä puhdistuu paraaminohippurihaposta (PAH).
Kuva 03: Paraaminohippurihappo
Itse asiassa PAH on osittain suodatettua plasmasta glomeruluksissa, ja loput erittyvät peritubulaarisista kapillaareista. Mutta PAH ei koskaan imeydy takaisin tubuluksiin. Siksi munuaislaskimoveri sisältää hyvin vähän PAH:ta. PAH:n määrä virtsassa kuvaa munuaisten toimintakykyä ja tehokasta plasman virtausta.
Mitä yhtäläisyyksiä Ccr Cin:n ja Cpah:n välillä on?
- Ccr, Cin ja Cpah ovat testejä, jotka määrittävät munuaisten toiminnan.
- Ne ovat tärkeitä glomerulussuodatuksen määrittämisessä
Mitä eroa on Ccr Cin:n ja Cpah:n välillä?
Ccr on munuaisten kyky suodattaa kreatiniini pois veriplasmasta. Cin on munuaisten kyky poistaa inuliini veriplasmasta, kun taas Cpah on munuaisten kyky puhdistaa PAH veriplasmasta. Joten tämä on avainero Ccr Cin: n ja Cpah: n välillä. Lisäksi kreatiniini suodattuu ja erittyy, inuliini suodattuu kokonaan, mutta PAH suodattuu ja erittyy osittain.
Lisäksi ihmisen munuaiset puhdistavat joka minuutti 95–120 ml kreatiniinitonta verta, kun taas inuliinin munuaispuhdistuma on noin 75–115 ml minuutissa naisilla ja 85–125 ml minuutissa miehillä ja PAH:n munuaisuuttosuhde normaalilla yksilöllä on noin 0,92. Siksi tämä on myös tärkeä ero Ccr Cin:n ja Cpah:n välillä.
Yhteenveto – Ccr Cin vs Cpah
Glomerulaarinen suodatusnopeus voidaan mitata erilaisten aineiden, kuten kreatiniinin, inuliinin ja paraaminohippurihapon jne. puhdistuman avulla. Se kertoo meille munuaisten toiminnasta, glomerulusten vaurioista ja siitä, kuinka terveet munuaiset ovat. Kreatiniini suodattuu glomerulusten läpi ja erittyy myös peritubulaaristen kapillaarien kautta. Inuliini suodattuu täysin glomerulusten läpi. PAH suodattuu osittain glomerulusten läpi, ja loput erittyvät peritubulaaristen kapillaarien kautta. Näin ollen tämä tiivistää eron Ccr Cin:n ja Cpah:n välillä.
