Avainero atsatiopriinin ja 6-merkaptopuriinin välillä on, että atsatiopriini toimii estämällä puriinin synteesiä, kun taas 6-merkaptopuriini toimii häiritsemällä normaaleja aineenvaihduntaprosesseja soluissa häiriten DNA- ja RNA-synteesiä.
Atsatiopriini on immunosuppressiivinen lääke, jota myydään tuotenimellä Imuran, kun taas 6-merkaptopuriini on syöpien ja autoimmuunisairauksien hoidossa hyödyllinen lääke.
Mikä atsatiopriini on?
Atsatiopriini on immunosuppressiivinen lääke, jota myydään tuotenimellä Imuran. Se on lyhennetty AZA. Tätä lääkettä voidaan käyttää nivelreuman, granulomatoosin ja polyangiitin, Crohnin taudin, haavaisen paksusuolitulehduksen ja systeemisen lupus erythematosuksen hoitoon sekä munuaisensiirtoihin hylkimisreaktioiden ehkäisyyn. Tämä lääke otetaan suun kautta tai injektiona laskimoon.
Kuva 01: Atsatiopriinin kemiallinen rakenne
Atsatiopriinilla voi olla joitain sivuvaikutuksia: luuytimen supressio ja oksentelu. Luuytimen suppressio on kuitenkin yleistä ihmisillä, joilla on tiopuriini-S-metyylitransferaasientsyymin geneettinen puutos. Niillä voi olla myös vakavia vaikutuksia, kuten syöpiä. Jos sitä otetaan raskauden aikana, se voi vahingoittaa vauvaa.
Atsatiopriinin biologinen hyötyosuus on noin 60 %. Kuitenkin biologinen hyötyosuus vaihtelee potilailla 30-90 %. Tämä johtuu siitä, että tämä lääke on osittain inaktivoitu maksassa. Tämän lääkkeen proteiinisitoutumiskyky on noin 20-30 %. Sen aineenvaihdunta tapahtuu ei-entsymaattisesti aktivoituna ja deaktivoituna ksantiinioksidaasin vaikutuksesta. Atsatiopriinin eliminaation puoliintumisaika on noin 26-80 tuntia. Lääkkeen erittyminen tapahtuu munuaisten kautta.
Kun harkitaan tämän lääkkeen vaikutusmekanismia, se voi estää puriinin synteesiä. Yleensä puriinia tarvitaan DNA:n ja RNA:n tuottamiseen. Siksi puriinin estäminen voi vähentää valkoisten verisolujen tuotantoon tarvittavan DNA:n ja RNA:n tuotantoa. Tämä puolestaan aiheuttaa immunosuppression.
Mikä on 6-merkaptopuriini?
6-merkaptopuriini on lääke, joka on hyödyllinen syöpien ja autoimmuunisairauksien hoidossa. Tätä lääkettä myydään tuotenimellä Purinethol. Mikä tärkeintä, 6-merkaptopuriini on hyödyllinen akuutin lymfaattisen leukemian, kroonisen leukemian ja haavaisen paksusuolitulehduksen hoidossa.
Kuva 02: 6-merkaptopuriinin kemiallinen rakenne
Yleisiä sivuvaikutuksia voi esiintyä, kuten luuytimen supressio, maksatoksisuus, oksentelu ja ruokahaluttomuus. Kuitenkin, voi olla myös vakavia sivuvaikutuksia, kuten syöpiä ja haimatulehdusta. Lisäksi tämän lääkkeen käyttö raskauden aikana voi aiheuttaa haitallisia vaikutuksia vauvaan.
6-merkaptopuriinin biologinen hyötyosuus voi vaihdella välillä 5–37 %. Tämän lääkkeen metabolia tapahtuu ksantiinioksidaasin läsnä ollessa. Tämän lääkkeen eliminaation puoliintumisaika on noin 60-120 minuuttia. Erittyminen tapahtuu munuaisissa.
Mitä eroa atsatiopriinilla ja 6-merkaptopuriinilla on?
Atsatiopriini on immunosuppressiivinen lääke, jota myydään tuotenimellä Imuran, kun taas 6-merkaptopuriini on syöpien ja autoimmuunisairauksien hoidossa hyödyllinen lääke. Keskeinen ero atsatiopriinin ja 6-merkaptopuriinin välillä on se, että atsatiopriini toimii estämällä puriinin synteesiä, kun taas 6-merkaptopuriini toimii häiritsemällä normaaleja aineenvaihduntaprosesseja soluissa DNA- ja RNA-synteesin häiritsemiseksi. Lisäksi luuytimen supressio ja oksentelu ovat atsatiopriinin sivuvaikutuksia, kun taas ytimen supressio, maksatoksisuus, oksentelu ja ruokahaluttomuus ovat joitain 6-merkaptopuriinin sivuvaikutuksia.
Alla oleva infografiikka esittelee atsatiopriinin ja 6-merkaptopuriinin väliset erot taulukkomuodossa vierekkäin vertailua varten.
Yhteenveto – atsatiopriini vs 6-merkaptopuriini
Atsatiopriini ja 6-merkaptopuriini ovat tärkeitä lääkkeitä syöpien ja niihin liittyvien sairauksien hoidossa. Keskeinen ero atsatiopriinin ja 6-merkaptopuriinin välillä on se, että atsatiopriini toimii estämällä puriinin synteesiä, kun taas 6-merkaptopuriini toimii häiritsemällä normaaleja aineenvaihduntaprosesseja soluissa häiriten DNA- ja RNA-synteesiä.
