Avainero baritsitinibin tofasitinibin ja upadasitinibin välillä on, että baritsitinibi on Jak1:n ja Jak2:n estäjä, kun taas tofasitinibi on Jak1:n ja Jak3:n estäjä ja upadasitinibi on Jak1:n selektiivinen estäjä.
Januskinaasi eli JAK on sytoplasman ei-reseptorityrosiinikinaasiproteiinien perhe. Ne liittyvät sytokiinireseptoreihin ja aktivoivat signaalimuuntimen ja transkription aktivaattorin (STAT) transkriptiotekijöiden perheen jäseniä. On olemassa Janus-kinaasin estäjiä. Tofasitinibi, baritsitinibi ja upadasitinibi ovat kolmen tyyppisiä uusia selektiivisiä oraalisia Janus-aktivoituja kinaasi-inhibiittoreita nivelreumassa (RA).
RA on krooninen systeeminen autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista jatkuva nivelvaurio ja nivelen ulkopuoliset ilmenemismuodot, jotka vaikuttavat moniin muihin elinjärjestelmiin. Sytokiinit ovat kriittisiä tulehduksen aiheuttajia RA:ssa. JAK:t välittävät useiden sytokiinien ja kasvutekijöiden alavirran signalointia tulehdus- ja autoimmuunisairauksiin. Jak-estäjät on hyväksytty nivelreuman hoitoon. Jak-inhibiittorit estävät selektiivisesti jak-isoformeja, jotka ovat jak1, jak2, jak3 ja tyk2. Tofasitinibi estää Jak1:tä ja Jak3:a, kun taas baritsitinibi estää Jak1:tä ja Jak2:ta. Upadasitinibi estää selektiivisesti Jak1.
Mikä on baritsitinibi?
Baricitinib (tuotenimi Olumiant) on lääke nivelreuman (RA) hoitoon aikuisilla. Se toimii januskinaasin (JAK) estäjänä ja salpaa alatyypit JAK1 ja JAK2. Tämä lääke häiritsee immuunijärjestelmän tulehdusprosesseja, jotka johtavat nivelreuman oireisiin. Baritsitinibi on hyväksytty lääke keskivaikeaan tai vaikeaan aktiiviseen nivelreumaan aikuisilla yli 60 maassa. Baritsitinibi toimitetaan tabletteina.
Kuva 01: Baritsitinibi
Pitkäaikainen baritsitinibihoito on tehokas nivelreuman hoidossa. Ennen kuin aloitat nivelreuman hoidon baritsitinibillä, on erittäin tärkeää varmistaa, oletko aiemmin altistunut tuberkuloosille (TB) tai hepatiitille. Ennen baritsitinibin aloittamista on läpäistävä piilevän (oireettoman) tuberkuloosin hoitojakso. Kun harkitaan hepatiittia, baritsitinibi saattaa lisätä hepatiitin uudelleenaktivoitumisen riskiä.
Mikä on tofasitinibi?
Tofasitinibi (tuotenimi Xeljanz) on toinen Jakin estäjä, jota käytetään nivelreuman (RA), psoriaattisen niveltulehduksen ja haavaisen paksusuolitulehduksen hoitoon. Sitä käytetään myös tietyn suolistosairauden (haavaisen paksusuolitulehduksen) hoitoon. Se auttaa vähentämään haavaisen paksusuolentulehduksen oireita, kuten ripulia, peräsuolen verenvuotoa ja vatsakipua. Se on pieni molekyyli, joka estää jak-isoformeja 1 (jak1) ja 3 (jak3).
Kuva 02: Tofasitinibi
Periaatteessa tofasitinibi häiritsee JAK-STAT-signalointireittiä estämällä kehon entsyymituotannon. Tofasitinibia on saatavana tabletteina. Se otetaan suun kautta. Baritsitinibin tavoin tofasitinibi on pitkäkestoinen hoito.
Mikä upadasitinibi on?
Upadasitinibi (tuotenimi Rinvoq) on baritsitinibin ja tofasitinibin k altainen jakin estäjä. Se on toisen sukupolven lääke, joka estää Jak1:tä selektiivisesti estämällä tulehdukseen johtavien entsyymien toiminnan. Siksi sitä käytetään keskivaikean tai vaikean aktiivisen nivelreuman hoitoon aikuisilla. Sitä voidaan käyttää myös yhdessä metotreksaatin kanssa. Barisitinibiin ja tofasitinibiin verrattuna upadasitinibillä on alatyyppiselektiivisyys.
Kuva 03: Upadasitinibi
Upadasitinibi voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia, mukaan lukien ylempien hengitysteiden infektiot, kuten flunssa- ja poskiontelotulehdukset jne., pahoinvointi, yskä ja kuume. Näiden yleisten sivuvaikutusten lisäksi upadasitinibi voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, mukaan lukien keuhkokuume, selluliitti ja tuberkuloosi.
Mitä yhtäläisyyksiä baritsitinibi-tofasitinibin ja upadasitinibin välillä on?
- Barisitinibi, tofasitinibi ja upadasitinibi ovat Janus-kinaasin (JAK) estäjiä tai lääkkeitä.
- Nämä kolme ovat hyväksyttyjä lääkkeitä.
- Molemmat parantavat merkittävästi RA-hallintaa.
- Ne otetaan suullisesti.
Mitä eroa baritsitinibi-tofasitinibillä ja upadasitinibillä on?
Baritsitinibi on Jak-estäjä, joka estää Jak-isoformeja 1 ja 2, kun taas tofasitinibi on ensimmäisen sukupolven jak-estäjä, joka estää Jak1- ja Jak3-alatyyppejä. Upadasitinibi on toisen sukupolven Janus-kinaasin estäjä, joka on selektiivinen Jak1:lle. Joten tämä on avainero baritsitinibi-tofasitinibin ja upadacitinibin välillä. Olumiant on baritsitinibin tuotenimi, kun taas Xeljanz ja Rinvoq ovat tofasitinibin ja upadasitinibin tuotenimiä, vastaavasti.
Alla infografiikka taulukot vierekkäin lisää eroja baritsitinibi tofasitinibin ja upadasitinibin välillä.
Yhteenveto – baritsitinibi vs tofasitinibi vs upadasitinibi
Barisitinibi, tofasitinibi ja upadasitinibi ovat suun kautta otettavia Jak-estäjiä. Ne ovat hyväksyttyjä lääkkeitä, joita käytetään keskivaikean tai vaikean aktiivisen nivelreuman hoitoon aikuisilla. Barisitinibi estää Jak1:tä ja 2:ta, kun taas tofasitinibi estää Jak1:tä ja 3:a. Upadasitinibi estää selektiivisesti Jak1:tä. Heidän tuotenimensä ovat Olumiant, Xeljanz ja Rinvoq. Näin ollen tämä tiivistää eron baritsitinibitofasitinibin ja upadasitinibin välillä.
