Avainero primaarisen ja sekundaarisen polysytemian välillä on se, että primaarinen polysytemia on punasolujen lisääntyminen punasolujen tuotannon poikkeavuuksien vuoksi, kun taas sekundaarinen polysytemia on punasolujen lisääntymistä, joka johtuu sellaisista tekijöistä kuin hypoksiasta., uniapnea, tietyt kasvaimet tai korkea erytropoietiinihormonitaso jne.
Polysytemia viittaa punasolujen määrän lisääntymiseen kehossa. Nämä ylimääräiset punasolut tekevät verestä paksumpaa. Tämä lisää muiden terveysongelmien, kuten veritulppien, riskiä. Polysytemia on jaettu kahteen pääluokkaan: primaarinen polysytemia ja sekundaarinen polysytemia.
Mikä on primaarinen polysytemia?
Primaarinen polysytemia on punasolujen määrän nousu, joka johtuu punasolujen tuotannon poikkeavuuksista. Normaalisti primaarinen polysytemia johtuu punasolujen esiasteille ominaisista tekijöistä. Sitä kutsutaan myös polycythemia veraksi, polycythemia rubra veraksi tai erythremiaksi. Tämä tila ilmenee, kun punasoluja muodostuu liikaa luuytimen poikkeavuuden vuoksi. Tässä tilassa muodostuu punasolujen lisäksi myös valkosoluja ja verihiutaleita.
Kuva 01: Verikoukko otettu potila alta, jolla on primaarinen polysytemia
Primaarinen polysytemia on myeloproliferatiivinen sairaus. Myeloproliferatiivinen sairaus on harvinainen verisyöpä, jossa luuytimessä muodostuu liikaa punaisia verisoluja, valkosoluja tai verihiutaleita. Oireita ovat päänsärky, huimaus, suurentunut perna tai maksa, korkea verenpaine ja verihyytymien muodostuminen. Tämän tilan muuttuminen akuutiksi leukemiaksi on harvinaista. Hoidon päätekijä on flebotomia. Lisäksi primaarinen familiaalinen polysytemia on hyvänlaatuinen perinnöllinen tila. Se johtuu erytropoietiinireseptorigeenin (EPOR) autosomaalisesta hallitsevasta mutaatiosta. Tämä perinnöllinen polysytemia voi lisätä jopa 50 % veren hapensiirtokykyä.
Mikä on sekundaarinen polysytemia?
Toissijainen polysytemia on punasolujen määrän nousu, joka johtuu sellaisista tekijöistä kuin hypoksia, uniapnea, tietyt kasvaimet tai korkea erytropoietiinihormonitaso. Toissijainen polysytemia tarkoittaa, että jokin muu sairaus saa kehon tuottamaan liikaa punasoluja. Normaalisti sekundaarisessa polysytemiassa on korkea luonnollisesti tai keinotekoisesti erytropoietiinihormoni, joka ohjaa punasolujen tuotantoa. Toissijaista polysytemiaa, jossa erytropoietiinihormonin tuotanto lisääntyy, kutsutaan fysiologiseksi polysytemiaksi.
Kuva 02: Veren koostumus
Hengityshäiriöiden, kuten uniapnean, keuhkosairauden, sydänsairauksien, kasvainten (kasvaimien) lisäksi suorituskykyä parantavat lääkkeet voivat aiheuttaa sekundaarista polysytemiaa. Sekundaarisessa polysytemiassa voi esiintyä 6-8 miljoonaa erytrosyyttiä kuutiomillimetriä kohden verta. Oireita ovat väsymys, päänsärky, huimaus, näön hämärtyminen, anoreksia, heikkous ja heikentynyt mielen tarkkuus. Toissijaisen polysytemian perinnöllinen syy liittyy poikkeaviin hemoglobiinin hapen vapautumisessa. Ihmiset, joilla on erityinen hemoglobiini Hb Chesapeake, kärsivät yleensä sekundaarisesta polysytemiasta. Tämän tilan hoitovaihtoehtoja ovat pieni annos aspiriinia tai verenlasku.
Primaarisen polysytemian ja sekundaarisen polysytemian samank altaisuudet
- Primaarinen polysytemia ja sekundaarinen polysytemia ovat kahta tyyppiä absoluuttista polysytemiaa.
- Molemmissa polysytemiatyypeissä punasolujen määrä on korkea.
- Molemmat tyypit voivat olla periytyviä.
- Ne voivat johtua kasvaimista.
- Molempia tyyppejä voidaan hoitaa flebotomialla.
Ero primaarisen polysytemian ja sekundaarisen polysytemian välillä
Primaarinen polysytemia johtuu punasolujen tuotannon poikkeavuuksista, kun taas sekundaarinen polysytemia johtuu tekijöistä, kuten hypoksiasta, uniapneasta, tietyistä kasvaimista tai korkeasta erytropoietiinihormonin tasosta. Joten tämä on avainero primaarisen polysytemian ja sekundaarisen polysytemian välillä. Lisäksi primaarisessa polysytemiassa punasolujen määrä on korkea, mutta erytropoietiinitaso on alhainen. Toisa alta sekundaarisessa polysytemiassa sekä punasolujen määrä että erytropoietiinitaso ovat korkeat.
Seuraava infografiikka luettelee primaarisen ja sekundaarisen polysytemian väliset erot taulukkomuodossa vierekkäin vertailua varten.
Yhteenveto – Primaarinen polysytemia vs sekundaarinen polysytemia
Polysytemia on harvinainen sairaus, joka johtuu punasolujen määrän lisääntymisestä kehossa. Primaarinen polysytemia ja sekundaarinen polysytemia ovat kahta tyyppiä absoluuttista polysytemiaa. Primaarinen polysytemia johtuu punasolujen tuotannon poikkeavuuksista, kun taas sekundaarinen polysytemia johtuu tekijöistä, kuten hypoksiasta, uniapneasta, tietyistä kasvaimista tai korkeasta erytropoietiinihormonin tasosta. Näin ollen tämä on avainero primaarisen ja sekundaarisen polysytemian välillä.
