Avainero karbimatsolin ja metimatsolin välillä on, että karbimatsoli on inaktiivinen lääkemuoto, kun taas metimatsoli on aktiivinen lääkemuoto.
Karbimatsoli ja metimatsoli ovat erittäin tärkeitä lääkemuotoja, joita käytetään kilpirauhaseen liittyvien sairauksien hoidossa. Kun käytämme karbimatsolilääkkeitä kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon, se muuttuu elimistössä aktiiviseksi metimatsoliksi.
Mikä on karbimatsoli?
Karbimatsoli on aihiolääke, joka on hyödyllinen kilpirauhasen liikatoiminnan hoidossa. Imeytymisen jälkeen tämä lääke muuttuu aktiiviseen muotoon (siksi se luokitellaan aihiolääkkeeksi). Karbimatsolin aktiivinen muoto on metimatsoli. Tämä aktiivinen muoto, metimatsoli, voi estää kilpirauhasen peroksidaasientsyymiä jodaamasta ja kytkemästä tyrosiinijäämiä tyroglobuliiniin. Siksi se voi vähentää kilpirauhashormonien, jotka tunnetaan nimellä T3 ja T4 (tyroksiini), tuotantoa. Tämä aihiolääke kuuluu Maailman terveysjärjestön välttämättömien lääkkeiden luetteloon.
Kuva 01: Karbimatsoli
Hypertyreoosi on sairaus, joka johtuu kilpirauhasen liiallisesta kilpirauhashormonien tuotannosta. Tämän sairauden lääkehoito sisältää yleensä joko karbimatsolin annoksen titrauksen, kunnes voimme tarkkailla potilaan eutyroidista tilaa, tai suuren karbimatsoliannoksen ylläpitämisen kilpirauhasen endogeenisen tuotannon tukahduttamiseksi, minkä jälkeen kilpirauhashormonin korvaaminen levotyroksiinilla. Tätä prosessia kutsutaan "estä ja korvaa" -mekanismiksi. Yleensä tätä hoitoa suoritetaan noin 18-24 kuukauden ajan.
Siellä voi kuitenkin olla myös sivuvaikutuksia. Yleisiä sivuvaikutuksia ovat ihottuma ja kutina. Voimme hoitaa näitä tiloja antihistamiineilla samalla kun käytämme karbimassolia jatkuvasti. Lisäksi herkille potilaille voimme käyttää propyylitiourasiilia korvikkeena.
Mikä on methimatsoli?
Metimatsoli tai tiamatsoli on lääke, joka on hyödyllinen kilpirauhasen liikatoiminnan hoidossa. Sillä voidaan hoitaa Gravesin tautia, myrkyllistä multinodulaarista struumaa ja tyrotoksista kriisiä. Sillä on oraalinen antoreitti. Maksimivaikutus saavutetaan viikon käytön jälkeen.
Tämän lääkkeen käytöllä voi kuitenkin olla joitain sivuvaikutuksia, joita ovat kutina, hiustenlähtö, pahoinvointi, lihaskipu, turvotus ja vatsakipu. Voi olla myös vakavia sivuvaikutuksia, kuten alhainen verisolujen määrä, maksan vajaatoiminta ja vaskuliitti. Siksi sen käyttöä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ei suositella. Mutta jos se on väistämätöntä, voimme käyttää sitä raskauden toisella kolmanneksella tai myöhemmin sekä imetyksen aikana.
Kuva 02: Metimatsoli
Metimatsolin biologinen hyötyosuus on noin 93 %. Sen sitoutuminen proteiineihin on vähäistä, ja lääkkeen metabolia tapahtuu maksassa. Lisäksi eliminaation puoliintumisaika on noin 5-6 tuntia, ja erittyminen tapahtuu munuaisissa. Tämän metimatsolin kemiallinen kaava on C4H6N2S, ja moolimassa on noin 114,17 g/mol. Sulamispiste on noin 146 celsiusastetta ja se liukenee heikosti veteen.
Kun metimatsolin vaikutusmekanismia tarkastellaan, se voi estää tyroperoksidaasientsyymiä, joka voi toimia kilpirauhashormonisynteesissä hapettamalla anionijodidin jodiksi, jodipitoiseksi hapoksi ja entsyymeihin kytkeytyväksi hypojodaatiksi. Tämä helpottaa tyrosiinijäämien lisäämistä hormonin esiaste tyroglobuliiniin. Se on olennainen vaihe trijodityroniinin ja tyroksiinin synteesissä.
Mitä eroa on karbimatsolin ja metimatsolin välillä?
Karbimatsoli ja metimatsoli ovat erittäin tärkeitä lääkemuotoja, joita käytetään kilpirauhaseen liittyvien sairauksien hoidossa. avainero karbimatsolin ja metimatsolin välillä on, että karbimatsoli on lääkkeen inaktiivinen muoto, kun taas metimatsoli on lääkkeen aktiivinen muoto.
Alla oleva infografiikka esittelee karbimatsolin ja metimatsolin väliset erot taulukkomuodossa vierekkäin vertailua varten.
Yhteenveto – karbimatsoli vs metimatsoli
Karbimatsoli on aihiolääke, joka on hyödyllinen kilpirauhasen liikatoiminnan hoidossa. Metimatsoli tai tiamatsoli on lääke, joka on hyödyllinen kilpirauhasen liikatoiminnan hoidossa. Keskeinen ero karbimatsolin ja metimatsolin välillä on, että karbimatsoli on inaktiivinen lääkemuoto, kun taas metimatsoli on aktiivinen lääkemuoto.
