Bipolar 1 vs Bipolar 2
Kaksisuuntainen mielialahäiriö 1 ja kaksisuuntainen mielialahäiriö 2 ovat masennustiloja. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön 1 ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön 2 välinen ero ei ole niin selkeä ja rajattu kuin jotkut uskovat, ja itse asiassa oireet ovat päällekkäisiä; niin paljon, että asiantuntijoiden keskuudessa ei ole yksimielisyyttä näiden kahden sairauden yksinoikeudesta. Nämä kaksi häiriötä ovat kuitenkin erilaisia, ja tämän artikkelin tarkoituksena on korostaa niiden välisiä eroja. Joidenkin asiantuntijoiden mukaan kaksisuuntaiset mielialahäiriöt 2 ovat vähemmän äärimmäisiä kuin kaksisuuntaiset mielialahäiriöt 1.
Jotta henkilön diagnosoidaan kärsivän kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, hänen elämässään on oltava jokin masennusjakso. Tämän masennusjakson vakavuus ja kesto tekevät kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kaksisuuntaisen mielialahäiriön 1. Häiriö on 1, jos tämä masennusjakso on lievä ja lyhyt. Toisa alta kaksisuuntaisen mielialahäiriön sanotaan tarttuvan ihmiseen, kun hän viettää suurimman osan elämästään vakavassa masennuksessa, mutta hän ei koskaan tule hulluksi. He menevät mielipuolivaiheeseen, joka on toissijainen ja jota kutsutaan hypomaniaksi. Jotta henkilö voidaan luokitella kärsiväksi kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä 2, hänen on mentävä tähän maniavaiheeseen.
Lääkäreiden kann alta hämmentävän tilanteen tekee se, että sekä kaksisuuntaiseen mielialaan 1 että kaksisuuntaiseen mielialaan 2 liittyy mielialan vaihteluita. Heilahtelut ovat äärimmäisen masennuksen ja äärimmäisen manian välillä, ja molemmat olosuhteet ovat heikentäviä potilaalle. Molemmilla ääripäillä on kaksi puolta, nimeltään korkea puoli ja matala puoli. Kohtalaista matalaa puolta kutsutaan kohtalaiseksi masennukseksi ja kohtalaista korkeaa puolta kutsutaan hypomaniaksi.
Kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä 1 esiintyy mielialan vaihteluita, mutta äärimmäisyyksien välisten heilahtelujen sijaan henkilö viettää suurimman osan ajasta maanisvaiheessa, eikä hän masennu voimakkaasti, kun hän siirtyy masennuspuolelle. Kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä potilas viettää suurimman osan ajasta masennuksessa. Harvoin he tuntevat olonsa korkeaksi, ja kun he tekevät, se ei ole äärimmäistä ja pysyy hypomaniavaiheessa.
Bipolaarisen 1:n ja 2:n välinen ero
• Kaksisuuntainen mielialahäiriö 1 ei edellytä aiempia masennusjaksoja, kun taas kaksisuuntainen mielialahäiriö 2 edellyttää, että potilaan elämässä on oltava vähintään yksi vakava masennustila.
• Jotta henkilö voidaan luonnehtia kaksisuuntaiseksi mielialahäiriöksi 1, henkilön on täytynyt kokea yksi täysi maaninen episodi, johon liittyy ulospäin menemisen, lisääntyneen energian ja jopa vainoharhaisuuden oireita. Kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä 2 maaniset jaksot ovat melko hillittyjä ja potilas pysyy manian alapuolella.
• Kaksisuuntaisen mielialahäiriön 1 potilailla on jaksoja, joissa he vaihtelevat mielialojen välillä, mutta kaksisuuntaista mielialaa sairastavilla potilailla ei ole sekalaisia jaksoja.
• Kaksisuuntainen mielialahäiriö 1 potilailla on vain yksi jakso vuodessa, kun taas kaksisuuntainen mielialahäiriö 2 potilaita kärsii 2–4 jaksosta vuodessa
• Yksi ominaisuus, joka on yhteinen sekä kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle 1 että kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle 2, on taipumus yrittää itsemurhaa. 25 % potilaista yrittää itsemurhaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön tyypistä riippumatta ja lähes 15 % näistä onnistuu.
