Keuhkonsisäisen paineen ja keuhkonsisäisen paineen keskeinen ero on se, että keuhkopussinsisäinen paine on keuhkopussin ontelossa olevien kaasujen hengityksen aikana kohdistama voima, kun taas keuhkonsisäinen paine on keuhkojen keuhkorakkuloissa olevien kaasujen hengityksen aikana kohdistama voima.
Keuhkoventilaatio on kaasujen vaihtoa tai hengitystä. Keuhkoventilaatiossa on kaksi päätapahtumaa: sisäänhengitys ja uloshengitys. Hengityksen aikana ilma pääsee keuhkoihin ja uloshengityksen aikana ilma poistuu keuhkoista. Sitä ohjataan keuhkojen ja ulkoilmakehän välisten paine-erojen perusteella. Paine-ero intrakeuhkon ja keuhkonsisäisen paineen välillä on transpulmonaalinen paine. Kaksi tekijää määrää tämän paineen: tilan tilavuus ja vastuksen vaikutus. Näin ollen ilma virtaa painegradientin mukaan korkeamman paineen tilasta alhaisemman paineen tilaan.
Mikä on keuhkopussinsisäinen paine?
Pleurapaine on keuhkopussin ontelossa olevien kaasujen hengityksen aikana kohdistama voima. Yleensä keuhkopussinsisäinen paine on aina negatiivinen, koska se toimii imuna ja pitää korvakkeet ilmalla. Kolme tekijää määräävät negatiivisen intrapleurapaineen: keuhkorakkuloiden pintajännitys, keuhkojen elastisuus ja rintakehän seinämän elastisuus. Alveolaaristen nestetoimintojen pintajännitys vetää jokaista alveolia sisäänpäin ja johtaa koko keuhkon vetämiseen sisäänpäin. Keuhkojen elastisuus määrää negatiivisen keuhkopussinsisäisen paineen, koska elastista kudosta keuhkoissa on runsaasti, ja se vetäytyy ja vetää keuhkoja sisäänpäin ja keuhko siirtyy pois rintakehän seinämästä. Tämä lisää rintaontelon pinta-alaa ja luo negatiivista painetta. Rintakehän kimmoisuus vetäytyy pois keuhkoista laajentaen keuhkopussin onteloa entisestään luoden alipainetta. Keuhkopussin nesteet kuitenkin vastustavat keuhkojen ja rintakehän seinämän irtoamista.
Kuva 01: Keuhkonsisäinen ja keuhkonsisäinen paine
Keuhkopussinsisäinen paine muuttuu monien hengityselinten toimien vuoksi. Kun rintakehän seinämä liikkuu ulospäin sisäänhengityksen aikana, keuhkopussin ontelon tilavuus kasvaa hieman vähentämällä keuhkopussinsisäistä painetta. Uloshengityksen aikana rintakehän seinämä vetäytyy, mikä vähentää keuhkopussin ontelon tilavuutta ja palauttaa paineen negatiiviseen arvoon (-4 tai 720 mmHg).
Mikä on keuhkojensisäinen paine?
Keuhkojensisäinen paine on keuhkojen alveoleissa olevien kaasujen hengityksen aikana kohdistama voima. Toisin sanoen se on paine keuhkoissa tai alveolaarinen paine. Hengitysjaksojen välissä keuhkojensisäinen paine tasoittuu 760 mmHg:n ilmanpaineeseen merenpinnalla. Tästä syystä tämä tarkoittaa yleensä nollaa hengityspaineiden suhteen. Sisäänhengityksen aikana rintaontelon tilavuus kasvaa ja laskee keuhkonsisäistä painetta alle 760 mmHg:n. Tämä on negatiivinen paine. Siksi paineen lakien perusteella ilma liikkuu keuhkoihin luodun painegradientin mukaisesti (korkeasta matalaan paineeseen).
Kun sisäänhengitys pysähtyy, keuhkojensisäinen paine on yhtä suuri kuin ilmanpaine (760 mmHg). Uloshengityksen aikana rintaontelon tilavuus pienenee ja nostaa keuhkonsisäistä painetta yli 760 mmHg:n. Näin ollen ilma liikkuu ulos keuhkoista painegradienttia pitkin. Kun uloshengitysprosessi pysähtyy, keuhkojensisäinen paine tulee yhtä suureksi kuin ilmakehän paine (760 mmHg). Siksi keuhkojensisäinen paine on yleensä nolla jokaisen syklin lopussa.
Mitä yhtäläisyyksiä intrapleuraalisen ja keuhkonsisäisen paineen välillä on?
- Keuhkonsisäinen ja keuhkonsisäinen paine tapahtuu hengityselinten sisällä.
- Molemmat helpottavat inspiraatio- ja uloshengitysmekanismeja.
- Ne aiheuttavat painegradientin ilman sisään- ja ulosvirtaukselle.
- Lisäksi ne ylläpitävät optimaaliset olosuhteet kaasunvaihtomekanismille.
- Pneumothorax-tilat voivat vaikuttaa molempiin paineisiin.
Mitä eroa on intrapleuraalisella ja intrapulmonaarisella paineella?
Keuhkonsisäisen paineen ja keuhkonsisäisen paineen keskeinen ero on se, että keuhkopussinsisäinen paine on keuhkopussin ontelossa olevien kaasujen hengityksen aikana kohdistama voima, kun taas keuhkonsisäinen paine on voima, jonka keuhkojen keuhkorakkuloissa olevat kaasut kohdistavat hengityksen aikana. Kun keuhkopussinsisäistä painetta syntyy keuhkopussin ontelossa, keuhkojensisäistä painetta syntyy keuhkojen alveoleissa.
Alla oleva infografiikka esittelee keuhkonsisäisen ja keuhkonsisäisen paineen väliset erot taulukkomuodossa vertailua varten.
Yhteenveto – Keuhkonsisäinen vs. keuhkonsisäinen paine
Keuhkoventilaatio viittaa hengitysprosessiin, ja siinä on kaksi päävaihetta: sisäänhengitys (ilma pääsee keuhkoihin) ja uloshengitys (ilma poistuu keuhkoista). Keuhkopussinsisäinen paine on voima, jonka kaasut kohdistavat keuhkopussin onteloon hengityksen aikana. Keuhkojensisäinen paine on voima, jonka kaasut kohdistavat keuhkojen alveoleissa hengityksen aikana. Yleensä keuhkopussinsisäinen paine on aina negatiivinen, koska se toimii imuna ja pitää keuhkot täytettyinä. Hengitysjaksojen välillä keuhkonsisäinen paine tasoittuu merenpinnan tasolla 760 mmHg:n ilmanpaineeseen. Joten tämä tiivistää eron intrapleuraalisen ja intrapulmonaarisen paineen välillä.
