Paasto vs ei-paastoamaton verensokeri
Ihmisen pääasiallinen energianlähde jokapäiväisessä elämässä on hiilihydraatit, jotka sitten muunnetaan yksinkertaisiksi sokereiksi, kuten glukoosiksi. Energian tuotanto on siis riippuvainen veren glukoosipitoisuudesta, ja myös erilaiset hormonit edistävät veren glukoositasoja. Hormonit, kuten insuliini, ovat läsnä, kun verensokeritasot ovat riittävät, ja ne auttavat varastoimaan sen glykogeenina ja rasvana lihaskudoksiin ja maksaan. Huonon ruoan saannin aikana hormonit, kuten glukagoni ja kortisoli, auttavat kuitenkin tuottamaan uutta glukoosia ei-hiilihydraattisista materiaaleista (glukoneogeneesi) ja glykogeenin hajoamisen kautta (glykogenolyysi). Verensokeritasot ovat siis vaihtelevia erilaisista ravinnonsaantitekijöistä, viimeisestä ateriasta kuluneesta ajasta sekä samanaikaisista sairauksista ja lääkkeistä riippuen. Tässä käsittelemme kahta pääasiallista glukoositasoa, jotka ovat paastoglukoositaso ja ei-paasto-glukoositaso.
Paastoverensokeri
Paaston verensokeria pidetään laskimoiden verensokeritasona, jonka odotetaan näkevän potilaalla, joka oli paastonnut noin 8–12 tuntia. Tämän testin normaaliarvo on alle 100 mg/dl. Tämä arvo riippuu kehon insuliinitasoista ja glukoosin perifeerisestä käytöstä. Jopa paaston aikana, jos kehon insuliini on vähentynyt ja perifeerinen käyttöaste on huono, potilaalla olisi diabetes mellitus. Tämä on DM-diagnoosin vertailutesti, ja hoito voidaan aloittaa yhdellä epänormaalilla oireellisella arvolla tai kahdella epänormaalilla arvolla. Ainoa ongelma tässä testissä on testin nopean suorittamisen vaikeus.
Ei paastonnut verensokeri
Ei paastonnut verensokeri tarkoittaa tavallista satunnaista verensokeria tai aterian jälkeistä verensokeria. Tässä viimeisen aterian aika ei ole varma tai yleensä 2 tuntia viimeisen aterian jälkeen. Tässä arvo voi nousta korkeaksi aterian mukaan ensimmäisen aterian jälkeisen tunnin aikana tai olla alle 144 mg/dl 2 tunnin kuluttua viimeisen aterian jälkeen. Tässä ei ole ryhdytty aktiivisesti paastoamaan, vaan arvo riippuu viimeisestä aterioista kuluneesta ajasta, aterian tyypistä ja aikaisemmista tekijöistä. Näin ollen tämä testi on ihanteellinen seuraamaan huumeiden käyttöä ja ruokavaliomuutoksia DM-diagnoosin jälkeen. Tämä testi on helppo tehdä, ja myös kapillaarimittauksia voidaan tehdä, mutta sitä pitäisi vähentää 18 mg/dl, jotta se muuntaa laskimoarvoiksi.
Mitä eroa on paastoavalla verensokerilla ja ei-paastoavalla verensokerilla?
FBS ja RBS/PPBS eroavat raja-arvoista, kyvystä suorittaa testi nopeasti ja testin hyödyllisyydestä sairauden diagnosoinnissa tai hoidossa.
• Molemmat testit mittaavat laskimoveren glukoositasoja. Siten molemmat voivat antaa viitteitä verensokeriarvojen hallinnan tasosta.
• Paasto-arvot vaativat jopa 8-12 tunnin paaston, kun taas ei-paasto-arvot tarvitsevat vain 2 tuntia.
• FBS-arvo riippuu insuliinitasosta ja perifeerisestä aktiivisuudesta. Ei-paastoarvot eli RBS/PPBS ovat kuitenkin riippuvaisia aterioista ja diabeteksen lääkkeiden käytöstä.
• Näin ollen FBS on luotettava diagnostiikkatyökalu, kun taas RBS/PPBS ovat luotettavia seurantatyökaluja.
• FBS on hankala tehdä, kun taas RBS/PPBS voidaan tehdä itse konsultaatiossa.
