Avainero – D Dimer vs FDP
Fibrinogeeni on yksi tärkeimmistä veren hyytymisprosessiin osallistuvista komponenteista. Fibrinogeeni on proteiini, jossa fibriiniverkko muodostuu kudosvaurion seurauksena. Tämä prosessi tunnetaan veren hyytymisenä. Fibrinolyysi on prosessi, jossa fibriini hajoaa plasmiinin vaikutuksesta. Nämä hajoamistuotteet tunnetaan Fibrin Degradation Products (FDP) -tuotteina. Fibriinin hajoamistuote eli FDP on fibrinolyysin tuote, joka jää jäljelle hyytymän liukenemisen jälkeen. D-dimeeri on fibriinin hajoamisen lopputuote ja eräs FDP-tyyppi. Tärkein ero FDP:n ja D Dimerin välillä on rakenne. FDP ei sisällä fibriinin D- ja E-alayksiköiden ylimääräisiä sidoksia, kun taas D-dimeeri koostuu ylimääräisistä sidoksista.
Mikä on D Dimer?
D Dimeeri on fibrinolyysin lopullinen lopputuote. Se on fibriinin hajoamistuotteen tyyppi. Sen molekyylipaino on 180 kDa ja se koostuu ylimääräisistä sidoksista fibriinin D- ja E-alayksiköiden kanssa. Siten D-dimeeri koostuu kaikkien kolmen fibrinogeeniketjun jäänteistä, joita kutsutaan nimellä; alfa, beta ja gamma. Nämä ketjut on silloitettu disulfidisidoksilla. D Dimeeri saavuttaa dimeerisen rakenteen, kuten nimestä voi päätellä. D-dimeerin dimeeristä rakennetta pitävät isopeptidisidokset gamma-ketjujen välillä. Ne ovat molekyylien välisiä kovalenttisia sidoksia.
Kuva 01: D Dimeeri
D-dimeeritesti on testi, joka tehdään sydämen terveyden ja ateroskleroosin analysoimiseksi. Terveiden yksilöiden D-dimeeritasot ovat alle 0,5 µg/ml, kun taas kohonneet tasot viittaavat tromboosiin, keuhkoemboliaan ja ateroskleroosiin. Monoklonaalisia vasta-aineita käytetään D-dimeeritestissä vasta-ainetasojen tarkkaan tunnistamiseen. Tämä testi on erittäin virhe altis, koska on olemassa monia D-dimeeriä muistuttavia FDP:itä.
Mikä on FDP?
Fibriinin hajoamistuote eli FDP on fibrinolyysin jäännös, ja se on prosessi, jossa veritulppa liukenee tai hajoaa. FDP:t jäävät verenkiertoon fibrinolyysin jälkeen. Kudosvaurion yhteydessä veren hyytymistekijät, verihiutaleet ja muut kofaktorit yhdistyvät muodostaen hienon fibriiniverkoston, joka toimii verkkona vamman päällä, kunnes se paranee. Kun kudosten paranemisprosessi on valmis, verihyytymä hajoaa ja liukenee entsymaattisen prosessin avulla, joka käyttää plasmiinia. Silloitettu fibriiniverkko hajoaa FDP:n tuottamiseksi.
Kuva 02: FDP
FDP-testaus tehdään sydämen terveyden ja ateroskleroosin analysoimiseksi. Kuten D-dimeeritestissä, kohonneet FDP-tasot viittaavat tromboosiin, ateroskleroosiin ja keuhkoemboliaan.
Mitä yhtäläisyyksiä D Dimerin ja FDP:n välillä on?
- Sekä D-dimeeri että EDP ovat fibrinolyysin hajoamistuotteita
- Sekä D-dimeeri- että EDP-molekyylit analysoidaan tromboosin, ateroskleroosin ja keuhkoembolian var alta.
- Molemmat FDP:tä ja D-dimeeriä koskevat testit tehdään koagulaatiotesteinä.
- Plasmiini osallistuu fibriinin hajoamiseen, jolloin saadaan sekä FDP- että D-dimeeriä.
Mitä eroa on D Dimerilla ja FDP:llä?
D Dimer vs FDP |
|
| D Dimeeri on fibriinin hajoamisen lopputuote ja eräänlainen FDP. | Fibriinin hajoamistuote eli FDP on fibrinolyysin tuote, joka jää jäljelle hyytymän liukenemisen jälkeen. |
| Rakenne | |
| D Dimeeri on dimeerinen rakenne. | EDP voi olla yksinkertainen verkkomainen rakenne. |
Yhteenveto – D Dimer vs FDP
D-dimeeri ja FDP ovat fibrinolyysin hajoamistuotteita, kun taas terminaalisin dimeerinen lopputuote on D-dimeeri. Fibrinolyysi eli fibriiniverkoston hajoaminen tapahtuu hyytymisprosessin jälkitapahtumana. Plasmiini on mukana hajoamisprosessissa, joka tuottaa sekä FDP- että D-dimeerejä. Molempia näitä komponentteja käytetään laboratorionäytteinä ateroskleroosin riskin analysointiin. Tämä on ero D Dimerin ja FDP:n välillä.
