Avainero – ptoosi vs pseudoptoosi
Ylemmän silmäluomen roikkuminen tunnistetaan ptoosiksi on lääketieteellistä termiä. Todellinen ptoosi johtuu hermovauriosta tai poikkeavuudesta lihaksissa, jotka ovat vastuussa silmäluomen liikkeestä ylöspäin. Pseudoptoosin taustalla ei kuitenkaan ole mitään neurologista tai lihasperäistä poikkeavuutta. Tämä on avainero ptoosin ja pseudoptoosin välillä. Sen yleisin syy on dermatokalaasi.
Mikä on ptoosi?
Ptoosi on ylemmän silmäluomen roikkumista. Ylempien silmäluomen liikkeitä ohjaa kaksi lihasta. Levator palpebrae superiorista, joka on silmäluomen liikkeisiin osallistuva päälihas, hermottaa silmän motorinen hermo. Muller-lihas osallistuu myös silmäluomen liikuttamiseen ja sillä on sympaattinen hermotus. Koska levator palpebrae superioris osallistuu pääasiassa ylemmän silmäluomen nostamiseen, silmän motorisen hermon vaurio aiheuttaa täydellisen halvaantumisen ja sympaattisen hermoston ongelma aiheuttaa vain osittaisen ptoosin.
Ptoosin syyt
- Oculomotor hermo halvaus
- Hornerin oireyhtymä
- Myasthenia gravis
- Krooninen etenevä ulkoinen oftalmoplegia
- Oculofaryngeaalinen lihasdystrofia
- Involutionaalinen ptoosi
- Silmäluomen turvotus ja tulehdus
Erilaisia tutkimuksia tehdään taustalla olevan syyn kliinisen epäilyn mukaan. Hoito vaihtelee myös ptoosia aiheuttavan patologian mukaan.
Kuva 01: Ptoosi
Yleisiä tutkimuksia, jotka suoritetaan, kun potilas kärsii ptoosista, ovat
- Myasthenia-vasta-ainetesti
- Aivojen TT-skannaus
- Lihasbiopsia
Mikä on pseudoptoosi?
Pseudoptoosissa, vaikka ylempi silmäluomi näyttää olevan roikkunut, lihaksissa tai aponeuroosissa ei ole poikkeavuuksia. Dermatokalaasi on yleisin pseudoptoosin aiheuttaja. Kun pseudoptoosia epäillään, silmäluomen voi nostaa ylös manuaalisesti sen marginaalin arvioimiseksi, joka ei ole siirtynyt pseudoptoosin yhteydessä.
Muita pseudoptoosin syitä
- Yläluomeen yksipuolinen sisäänveto
- Enoftalmos
Johto
Kirurginen korjaus on tarpeen, kun pseudoptoosi johtuu dermatokalaasista
Mikä on samank altaisuus ptoosin ja pseudoptoosin välillä?
Molemmalle sairaudelle on ominaista ylemmän silmäluomen roikkuminen
Mitä eroa ptoosilla ja pseudoptoosilla on?
Ptoosi vs pseudoptoosi |
|
| Silmäluomen roikkumiseen liittyy hermovaurio tai lihasten poikkeavuus. | Ei liity hermovaurioita tai lihaspoikkeavuuksia. |
| Silmäluomen | |
| Kun silmäluomea nostetaan käsin, voimme havaita, että silmäluomen marginaali on siirtynyt alas. | Pseudoptoosissa silmäluomen reuna ei siirry. |
Yhteenveto – Ptoosi vs pseudoptoosi
Ptoosi on ylemmän silmäluomen roikkumista. Todellisessa ptoosissa silmäluomet laskeutuvat joko hermovaurion tai lihasten poikkeavuuden vuoksi. Mutta pseudoptoosissa tällaisia vaurioita ei ole. Tämä on tärkein ero ptoosin ja pseudoptoosin välillä.
