kylmä vs influenssa | Hengityselinten virusinfektiot, flunssa, akuutti nuhaa | Syy, oireet, kliininen käytäntö
Nuhaus ja influenssa kuuluvat molemmat hengitysteiden virusinfektioihin, joten molemmilla on suurin piirtein samat ominaisuudet. Vaikka niitä pidetään saman luokan alaryhminä, kun oireiden vakavuus, komplikaatiot ja hoitovaihtoehdot otetaan huomioon, niissä on eroja. Tämä artikkeli osoittaa, kuinka tavallinen flunssa erottuu influenssasta, koska se on tärkeä ero, joka on tehtävä päivittäisessä kliinisessä käytännössä.
Yleinen flunssa
Yleinen flunssa, joka tunnetaan myös nimellä akuutti nuhaa, on hengitysteiden virusinfektio, jonka aiheuttavat enimmäkseen rinovirukset. Taudin leviäminen tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä ja tauti kestää 2-3 viikkoa.
Sairaus alkaa nopeasti. Potilailla on yleensä polttava tunne nenän takaosassa, jota seuraa pian nenän tukkoisuus, rinorrea, kurkkukipu ja aivastelu. Potilaalla voi olla alhainen kuume. Puhtaassa virusinfektiossa nenävuoto on vetistä, mutta se voi muuttua limaherkäksi, kun bakteeri-infektio alkaa.
Sairaus on yleensä itsestään rajoittuva ja paranee itsestään 1-2 viikon kuluttua. Vuodelepoa suositellaan, ja runsaasti nesteitä kannustetaan. Antihistamiineja, nenän tukkoisuutta vähentäviä lääkkeitä, kipulääkkeitä ja antibiootteja harkitaan oireiden mukaan.
Potilaille voi joskus kehittyä komplikaatioita, kuten poskiontelotulehdus, nielutulehdus, tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume ja välikorvatulehdus, mutta verrattuna influenssan komplikaatioihin on erittäin alhainen.
Influenssa
Se on jälleen äkillisesti alkava virusperäinen hengitystieinfektio. Sairauden aiheuttaa ryhmä myksoviruksia; yleensä ryhmät A ja B. Taudin leviäminen tapahtuu pisaroiden välityksellä, joiden itämisaika on 1-4 päivää.
Potilaalla on kliinisesti äkillinen kuume, johon liittyy yleisiä kipuja, anoreksiaa, pahoinvointia ja oksentelua. Sairauden aste voi vaihdella lievästä nopeasti kuolemaan johtavaan. Useimmilla potilailla oireet häviävät 3–5 päivässä, mutta niitä voi seurata "influenssan jälkeinen astesia", joka voi kestää useita viikkoja.
Influenssapotilaat ovat alttiimpia komplikaatioille, kuten keuhkoputkentulehdukselle, keuhkokuumeelle, poskiontelotulehdukselle, välikorvatulehdukselle, aivotulehdukselle, perikardiitille ja Reye-oireyhtymälle. Toissijainen bakteerien hyökkäys voi tapahtua. Myrkyllinen kardiomyopatia voi aiheuttaa äkillisen kuoleman. Demyelinisoiva enkefalopatia ja perifeerinen neuropatia ovat harvinaisia komplikaatioita.
Tällaisen potilaan hoidossa suositellaan vuodelepoa, kunnes kuume laskee. Jos potilaalle kehittyy vaikea keuhkokuume, on suositeltavaa siirtää potilas ITU:hun, sillä sepsis ja hypoksia voivat nopeasti edetä verenkierron romahtamiseen ja kuolemaan. Antiviraalista hoitoa voidaan harkita vaikeusasteesta riippuen. Taudin ehkäisyyn annetaan kolmiarvoinen rokote.
Mitä eroa on flunssalla ja flunssalla?
• Nuhakuumeen aiheuttavat enimmäkseen rinovirukset, kun taas influenssan aiheuttaa ryhmä myksoviruksia, jotka ovat yleisesti tyyppiä A ja B.
• Nuhakuume rajoittuu yleensä itsestään ja komplikaatioiden määrä on erittäin alhainen verrattuna influenssaan.
• Influenssa, jos se komplisoituu vakavaan keuhkokuumeeseen, voi aiheuttaa sepsiksen ja verenkiertohäiriön, joka voi olla hengenvaarallinen.
• Influenssapotilaille voi kehittyä "influenssan jälkeinen astesia", joka voi kestää useita viikkoja.
• Influenssassa viruslääkitystä harkitaan, ja viruksia vastaan on saatavilla rokotteita enn altaehkäisevänä toimenpiteenä.
